Правовые основы профессиональных знаний медицинских работников.

Закон №323 - это нормативно правовой акт. (Смысловое значение этого закона - пациент всегда прав!) На практике более 80% исков решаются не в пользу медицинских работников.

Ориентир России на Западной принцип оказания услуг:

1. коммерциализация медицины

2. изменение отношения пациентов к своему здоровью

3. повышение правовой грамотности населения

4. рост числа исков пациентов к медицинским организациям

5. широкий спектр прав, представленных российским законодательством (свобода выбора врача, право на информацию, конфиденциальность, право на возмещение вреда и иные)

Медицинский работник - это особый субъект права.

Особенности деятельности медицинских работников:

1. публичность

2. социальная ответственность

3. этическая направленность

4. необходимость наличия правовых знаний

Статья 73 Федерал. закона № 323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» «Медицинские работники обязаны осуществлять свою деятельность в соответствии с российским законодательством, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии, в том числе оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями».

(самоуправство неприемлемо, только по назначению врача)

Право на осуществление медицинской деятельности

До 01.01.2026 года право на осуществление медицинской деятельности в РФ имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в РФ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие сертификат специалиста.

(Статья 73 закона № 323)

Переход к процедуре аккредитации специалистов осуществляется поэтапно с 01.01. 2016 года по 31.12. 2025 года включительно. Сроки и этапы указанного перехода, а также категории лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих к аккредитации специалистов, определяются уполномоченным Федеральным органом исполнительной власти.

Аккредитация будет принципиально отличаться от сертификации, которую в обязательном порядке проходят работники здравоохранения настоящее время. Новая процедура предусматривает получение каждым специалистом личного перечня допусков к определенным видам медицинской помощи.

Сертификация

1. Сертификация специалистов медицинского профиля осуществляется в соответствии с приказом Минздрав РФ от 29.11.2012 № 982 «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста»

2. Сертификат специалиста свидетельствует о достижении его обладателем уровня теоретических знаний, практических навыков и умений, достаточных для самостоятельной, профессиональной, медиц. деятельности. Сертификат действует 5 лет на территории РФ.

3. Сертификаты специалиста, выданные медицинским работникам до 1 января 2021 г. действует до истечения указанного в них срока.

Аккредитация специалиста

это процедура определения соответствия лица, получившее медицинское образование, требования к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности.

Согласно программе перехода на систему аккредитации медицинских работников, процедура аккредитации предполагает оценку профессионального портфолио, оценку профессиональных знаний по результатам национального профессионального тестирования, профессиональных компетенций условиях системно- аттестационного центра.

Аккредитация специалиста в соответствии с приказом Минздрава от 02.06.2016 №33-н

для прохождения первичной специализированной аккредитации или периодической аккредитации нужны:

1. заявление

2. копия документа, удостоверяющего личность

3. отчет за последние 5 лет о профессиональной деятельности, включающий сведения об индивидуальных профессиональных достижениях. Сведения об освоении программ повышения квалификации, обеспечивающих непрерывное совершенствование профессиональных навыков и расширения квалификации для прохождения периодической аккредитации (далее портфолио)

4. копия сертификата специалиста (при наличии) или свидетельство об аккредитации специалиста (при наличии)

5. копии документов о высшем образовании и о квалификации (с приложением) или о среднем профессиональном образовании (с приложением) или выписка из протокола заседания Государственной экзаменационной комиссии

6. копия трудовой книжки (при наличии)

7. копия свидетельства обязательного пенсионного страхования СНИЛС

Первичная аккредитация и первичная специализированная аккредитация

включает следующие этапы:

1. Тестирование

2. Оценка практических навыков (умений) в симулированных условиях

3. Решение ситуационных задач

Периодическая аккредитация

включает в себя следующие этапы

1. оценка портфолио. Формируется самостоятельно.

2. Тестирование.

Тестирование

проводится с использованием тестовых заданий, комплектуемых для каждого аккредитуемого автоматически с использованием информационных систем путем случайной выборки 60 тестовых заданий из Единой базы оценочных средств, формируемой Методическим центром аккредитации специалистов.

На решение аккредитуемых тестовых заданий отводится 60 минут!

«Сдано» - при результате 70% или более правильных ответов от общего числа тестовых заданий.

«Не сдано» - при результате 69% или менее правильных ответов из общего числа тестовых заданий.

Оценка практических навыков умений стимулированных условиях

Оценка практических навыков (умений) в симулированных условиях, в том числе с использованием симулированного оборудования (тренажеров), стандартизированных макетов и (или) практических стандартизированных пациентов, проводится путем оценки правильности и последовательности практических заданий аккредитуемым (не менее 5 практических заданий).

1. на выполнение каждого практического задания одному аккредитуемому отводится 10 минут.

2. оценка правильности и последовательности выполнения практического задания осуществляется членами аккредитационной комиссии путем заполнения оценочных листов.

3. оценочный лист для каждого практического задания включать не менее 10 практических действий. Каждое правильно выполненное действие оценивается максимально в 2 бала.

«Сдано» - при результате 70% или более правильных ответов от общего числа тестовых заданий.

«Не сдано» - при результате 69% или менее правильных ответов из общего числа тестовых заданий.