Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичка ПЗ.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
534.02 Кб
Скачать

Практическое занятие №2

Тема: Болевой синдром. Клинико-фармакологические принципы фармакотерапии болевого синдрома.

Цель: научить методологии выбора наиболее эффективных и безопасных лекарственных средств или их комбинаций с учетом знаний фармакодинамики и фармакокинетики, фармакогенетики, фармакоэкономики, взаимодействия лекарственных средств, нежелательных лекарственных реакциях, принципах доказательной дисциплины.

Задачи обучения:

  • научить общим принципам фармакотерапии и клинической фармакологии;

  • научить оценивать фармакокинетические параметры лекарственных средств;

  • научить методологии фармакодинамических эффектов лекарственных средств;

  • научить прогнозировать и оценивать побочное эффекты лекарственных средств;

  • научить понимать взаимосвязь и взаимообусловленность фармакокинетики и фармакодинамике лекарственных средств;

  • научить оценивать, возможные взаимодействия лекарственныз препаратов;

обучить оценивать фармакокинетику и фармакодинамику применяемых лекарственных средств в различных возрастных группах (пожилой возраст, детский и подростковый возраст), а также у беременных.

Основные вопросы темы:

  1. Болевой синдром. Механизм боли. Болевой синдром в терапевтической и хирургической практике.

  2. Наркотические и ненаркотические анальгетики, М-холинолитики, миогенные спазмолитики и другие. Применение.

  3. Нейролептаналгезия. Взаимодействия. Побочные эффекты. Оценка эффективности и безопасности.

Методы обучения и преподавания: устный опрос, решение ситуационных задач.

Литература:

Основная:

Дополнительная:

Контроль:

Задание 1

Укажите фармакологические эффекты морфина. Фармакологические эффекты морфина.

Локализация действия

Эффект

Центры эндогенной антиноцицептивной системы

Дыхательный центр

Центр кашлевого рефлекса

Центр терморегуляции

Центр глазодвигательных нервов

Центр блуждающих нервов

Гладкие мышцы ЖКТ

Примечание. Укажите, какие эффекты используются в клинической практике, а какие являются побочными.

Задание 2.

Из приведенного перечня болевых синдромов выберите те, при которых показаны опиоидные анальгетики.

A. Боли при травмах.

Б. Боли воспалительного характера.

B. Боли при злокачественных новообразованиях.

Г. Боли при инфаркте миокарда.

Д. Боли при невралгии тройничного нерва. Е. Послеоперационные боли.

Задание 3.

A. Сравните морфин и омнопон по следующим параметрам:

• состав;

• влияние на тонус гладкомышечных органов.

Б. Сравните морфин и фентанил по следующим параметрам:

• анальгетическая активность;

• продолжительность действия;

• влияние на дыхательный центр.

B. Сравните морфин и тримеперидин по следующим параметрам:

• анальгетическая активность;

• влияние на дыхательный центр;

• влияние на тонус гладкомышечных органов.