Содержание разделов дисциплины, которые формируют компетенции при их изучении

п/п№

Код компетенции

Наименование раздела дисциплины

Содержание раздела в дидактических единицах (темы разделов)

1

2

3

4

1

ОК-1,

ОК-5,

ПК-3, ПК-20, ПК-21, ПК-22

Основы иммунологии

Введение в иммунологию. История иммунологии. Иммунитет и компоненты иммунной системы. Органы иммунной системы. Антигены. Типы антигенной специфичности. Классы антигенов МНС, их роль. Врожденный иммунитет. Факторы естественной резистентности. Система комплемента, пути активации. Фагоцитоз и макрофаги. Опсонины. Антимикробные пептиды. Белки теплового шока. Естественные киллеры. Цитокины (интерфероны, интерлейкины, ФНО и др.). Антитела и антителогенез. Клонально-селекционная теория (теория Бернета). Строение и функции иммуноглобулинов. Аффинность и авидность антител. Антигенные свойства антител. Аллотипы и идиотипы иммуноглобулинов. Переключение классов иммуноглобулинов. Иммунная система. Т- и В-лимфоциты, NK (CD4+, CD8+, CD16 и др.). Антигенраспознающие рецепторы, антигены, маркеры. Позитивная и негативная селекция лимфоцитов. Антигенпрезентирующие клетки. Презентация антигена. Иммунный синапс. Иммунный ответ, его виды и стадии. Активация Т-хелперов. Механизм двойного распознавания. Регуляция иммунного ответа. Идиотип-антиидиотипические взаимодействия. Гуморальный иммунный ответ. Механизмы активации В-лимфоцитов. Клеточный иммунный ответ. Перфорин-гранзимовый механизм. Антителозависимая клеточная цитотоксичность. Генетический контроль иммунного ответа. Иммунологическая память. Иммунологическая толерантность. Лекарственно-индуцируемая толерантность. Противобактериальный, противовирусный, противогрибковый, противопротозойный иммунитет. Противоопухолевый иммунитет. Трансплантационный иммунитет. Механизмы отторжения трансплантата. Реакция трансплантат против хозяина: феномен, условия и формы. Толерантность и реакция трансплантат против хозяина. Возрастные особенности иммунологической реактивности. Содержание иммуноглобули­нов S-IgA, A, G, М в слюне, десневой жидкости, жидкости десневого кармана. Исследование клеточного состава ротовой жидкости. Оценка иммунитета ротовой полости.

2

ОК-1,

ОК-5,

ПК-3, ПК-20, ПК-21, ПК-22

Оценка состоя-ния иммунной системы

Иммунный статус. Влияние пола, возраста на иммунный статус человека. Уровни оценки иммунного статуса. Иммунный статус и методы его оценки. Тесты первого и второго уровня. Иммунодиагностические реакции (реакции антиген- антитело). Молекулярно-биологические методы. Кожно-аллергические пробы. Провокационные пробы. Иммуноанализ. Диагностика изменений гуморального звена, Т-клеточного звена иммунной системы, факторов неспецифической резистентности. Клиническая оценка иммунограммы.

3

ОК-1,

ОК-5,

ПК-3,

ПК-6,

ПК-20, ПК-21, ПК-22

Иммунодефицитные состоя-

ния

Первичные иммунодефициты связанные с дефектами иммуноглобулинов, дефектами Т-лимфоцитов, системы фагоцитоза, системы комплемента; генетика иммунодефицитов; клинические варианты, диагностика, лечебная тактика. Вторичные иммунодефициты (ВИД): этиология, виды, механизмы развития, клинические варианты. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД): этиология, пути инфицирования, патогенез. Методы лабораторной диагностики, принципы профилактики и лечения ИДС. Иммунологические аспекты кариеса и заболеваний парадонта. Местный иммунитет полости рта. Иммунные факторы в развитии кариеса. Иммунное воспаление в развитии осложнений кариеса и пародонтита.

4

ОК-1,

ОК-5,

ПК-3,

ПК-6,

ПК-20, ПК-21, ПК-22

Аллерго

логия. Аутоиммунные болезни.

Определение понятия и общая характеристика аллергии. Взаимоотношения аллергии, иммунитета и воспаления. Аллергены и их виды. Классификация аллергических реакций (по Gell, Coombs). Стадии аллергических реакций. Аллергии гуморальных иммунных реакций, их патогенез. Анафилактические аллергические реакции, их патогенез. Патогенез цитотоксических аллергических реакций, реакций иммунных комплексов. Патогенез клеточных аллергических реакций. Псевдоаллергические реакции. Причины, механизмы развития.

Аллергические реакции в стоматологии. Аллергические реакции в стоматологии. Аллергия на анестетики. Анафилактический шок. Неотложная помощь при гиперергических реакциях немедленного типа.Аллергические реакции на металлические включения в полости рта. Провокационные и аппликационные пробы в стоматологии. Аутоиммунитет. Аутоантигены. Аутоантитела. Нарушения иммунологической толерантности: механизмы и диагностика. Антигенная мимикрия патогенов. Микробные суперантигены. Деструкция тканей патогеном. Предшествующий патологический процесс. Ассоциация аутоиммунных болезней с антигенами МНС. Классификация аутоиммунных болезней. Системная красная волчанка, этиология, патогенез. Аутоиммунные заболевания эндокринных желез, этиология, патогенез. Аутоиммунные заболевания органов ЖКТ, этиология, патогенез. Аутоиммунные заболевания крови, этиология, патогенез. Аутоиммунные заболевания нервной системы, этиология, патогенез. Сосудистые аутоиммунные заболевания, этиология, патогенез. Моделирование аутоиммунной патологии.

5

ОК-1,

ОК-5,

ПК-3,

ПК-6,

ПК-20, ПК-21, ПК-22

Иммунопролиферативные болезни.

Иммунология опухолевого роста. Опухолевые антигены Биологические свойства опухолевого роста. Этиология опухолей. Роль внешних и внутренних факторов; химических, физических бластомогенных факторов, онкогенных вирусов, конституции, генетических особенностей организма. Механизмы опухолевой трансформации: механизмы активации протоонкогена, промоция и прогрессия опухолей. Антибластомная резистентность организма. Механизмы неэффективности противоопухолевого иммунитета. Иммунодиагностика и иммунотерапия опухолей. Классификация иммунопролиферативных заболеваний. Лимфомы. Виды. Этиология и патогенез. Парапротеинемические гемобластозы.

6

ОК-1,

ОК-5,

ПК-3,

ПК-15,

ПК-19,

ПК-20, ПК-21, ПК-22

Клиническая

имунология.

Иммунотропная терапия.

Классификация иммунотропных препаратов. Иммунокоррекция. Иммунотерапия. Виды. Иммунореабилитация. Показания к применению, тактика выбора схем лечения. Вакцины. Основы иммунотерапии и иммунокоррекции в стоматологии. Основные группы иммуномодуляторов.

Темы практических занятий

стр.

Практическое занятие 1. Тема. Особенности противовирусного иммунитета. Реакции иммунитета при вирусных заболеваниях. Клеточная цитотоксичность. Цитотоксические CD8 Т-лимфоциты, естественные киллеры, пути дифференцировки. Природа распознающих рецепторов. Механизмы повреждения клеток мишеней. Антителозависимая клеточная цитотоксичность, механизмы, роль антител. Перфориновые и апоптогенные пути цитолиза. Значение Fas (CD95) рецептора и Fas лиганда в цитолитических реакциях. Регуляция клеточной цитотоксичности. Реакции иммунитета при вирусных инфекциях: преципитации, РНГА, РСК, нейтрализации вируса, РТГА, торможения гемадсорбции, методы постановки.Методы оценки клеточной цитотоксичности. Определение количества цитотоксических Т-лимфоцитов.

3

Практическое занятие 2. Тема. Противобактериальный иммунитет. Противогрибковый иммунитет. Иммунитет к простейшим. Иммунитет к гельминтам. Противоопухолевый иммунитет. Моноклональные антитела.

9

Практическое занятие 3. Тема. Специфическая профилактика при бактериальных и вирусных инфекциях. Современная классификация вакцин. Требования, предъявляемые к современным вакцинным препаратам. Вакцины: живые, убитые, химические, анатоксины. Вакцины нового поколения. Иммунная биотехнология. Принципы получения иммунных и диагностических препаратов in vivo и in vitro. Реакция нейтрализации токсина антитоксином. Реакция флоккуляции. Моноклональные антитела. Определение, характеристика, принципы получения и тестирования гибридом. Области применения моноклональных антител.

19

Практическое занятие 4. Тема. Гиперчувствительность немедленного типа (В-зависимая аллергия). Аллергены. Классификация аллергенов. Аллергическая реакция I типа, её механизмы. Определение общего IgE в сыворотке крови. Определение аллергенспецифических IgE методом ИФА

26

Практическое занятие 5. Тема. Аллергическая реакция I типа (продолжение). Иммунопатогенез: атопии, крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока, атопической бронхиальной астмы. Диагностика. Принципы лечения. Классификация антигистаминных препаратов.

35

Практическое занятие 6. Тема. Реакция II типа (цитотоксический тип аллергических реакций). Аллергены. Механизм развития. Иммунопатогенез: анемий, лейкопений, болезни Гудпасчера. Диагностика. Принципы лечения.

44

Практическое занятие 7. Тема. Иммунопатология. III тип аллергических реакций – иммунокомплексный. Иммунокомп-лексные болезни. Аллергический васкулит. Сывороточная болезнь. Системная красная волчанка.

48

Практическое занятие 8. Тема. Иммунопатология. Гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ). IV-тип гиперчувствительности по классификации Кумбса и Гелла. Классификация аллергенов. Иммунный пролиферативный ответ. Заболевания, развивающиеся по гиперчувствительность замедленного типа. Ревматоидный артрит. Оценка гиперчувствительности замедленного типа внутрикожными пробами и РТМЛ.

61

Практическое занятие 9. Тема. Иммунологическая толерантность. Центральная и периферическая толерантность. Индукция толерантности в неонатальном и взрослом периодах жизни. Адоптивный период в индукции толерантности. Особенности индукции толерантности, значение дозы антигена. Механизмы формирования толерант-ности к «своему». Понятие об анергии, делеции, супрессии, игнорировании. Роль Т- и В-лимфоцитов, генетических факторов в развитии толерантности. Аутоиммунные состоя­ния. Аутоиммунитет. Аутоиммунные заболевания.

73

Практическое занятие 10. Тема. Аутоиммунные заболевания (продолжение). Аутоиммунный тироидит и сахарный диабет. Иммунопатогенез болезни Шегрена. Количественное определение антител к тиреоглобулину.

84

Практическое занятие 11. Тема. Аллергический стоматит. Аллергический стоматит (АС), обусловленный зубными протезами. Контактный аллергический хейлит. Методы общей диагностики аллергических заболеваний. Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния.

101

Практическое занятие 12. Тема. Иммунный статус. Виды иммунного статуса. Варианты иммунного статуса. Иммунодиагностика. Иммунодиагностические методы 1-го уровня. Иммунодиагностические методы 2-го уровня.

Лаборатория клинической иммунологии мно­гопрофильного ЛПУ. Задачи. Структура. Правила работы в лаборатории. Этапы лабораторных иммунологических ис­следований. Принципы лабораторных методов. Контроль качества лабораторных иммунологических методов исследования.

129

Практическое занятие 13. Тема. Цитокины провоспалительной и противовоспалительной природы. Значение цитокинов Th1 и Th2 типов в регуляции клеточного и гуморального иммунного ответа. Определение цитокинов. Иммунотропные препараты. Классификация. Принципы применения иммунотропных препаратов. Иммунотерапия, схемы лечения. Иммуносупрессия. Лечебные препараты на основе МкАТ.

150

Требования к результатам освоения дисциплины.

Разделы дисциплины и компетенции, которые формируются при их изучении

182