- •Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Свойства интерферонов
- •Противовирусный иммунитет
- •Реакция гемагглютинации
- •Ртга с типоспецифической сывороткой
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Противомикробный иммунитет (общая схема)
- •Противогрибковый иммунитет
- •Противогрибковый иммунитет
- •Иммунитет к простейшим
- •Иммунитет к гельминтам
- •6. Изучить факторы, участвующие в развитии опухоли
- •Противоопухолевый иммунитет
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •2. Изучить постоянные противопоказания к препаратам календаря прививок (записать в тетрадь).
- •Постоянные противопоказания к препаратам календаря прививок
- •Определение титра токсина
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Классификация аллергенов по происхождению
- •Механизм образования IgE
- •Анафилактический тип реакции
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Антигистаминные препараты второго поколения
- •Антигистаминные препараты третьего поколения
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Цитотоксический тип реакции
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Иммунокомплексный тип реакции
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Гиперчувствительность замедленного типа (гзт)
- •Биологические эффекты основных цитокинов, вовлеченных в патогенез ра
- •Иммунопатогенез ревматоидного артрита
- •Лабораторные признаки ра и скв
- •И измененного в результате ревматоидного артрита (б)
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Механизмы формирования толерантности
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Аутоиммунные реакции
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •1. Изучить иммунопатогенез стоматитов. Аллергический стоматит (составить схему, оформить протокол)
- •Диагностика аллергической реакции на акриловые зубные протезы (по л. Д. Гожая)
- •Проявления аллергического воздействия пластмассовых зубных протезов на слизистую оболочку полости рта (по т. П. Кравец, м. Ю. Кравец)
- •Дифференциальная диагностика аллергического стоматита на акрилаты и металлы
- •4. Изучить методы диагностки аллергических заболеваний in vivo и in vitro
- •Современные методы, применяемые для
- •In vitro-диагностики аллергических заболеваний
- •Концентрация IgE в сыворотке крови здоровых людей
- •5.1. Изучить проявления первичных иммунодефицитов по международной классификации болезней (мкб-10).
- •12. Перечислить проявления атаксии-телеангиоэктазии (Синдром Луи-Барр)
- •13. Перечислить проявления хронической гранулоцитарной (гранулематозной) болезни
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Иммунодефицитные состояния
- •2. Решение задачи
- •Иммунограмма пациент б.
- •5. Изучить анализ и этапы лабораторных иммунологических исследований (записать в тетрадь)
- •Характеристика некоторых этапов диагностического анализа
- •Характеристика терминов и критериев статистических методов, используемых при проведении иммунологических исследований
- •Некоторые процедуры иммунологических исследований и критерии их стандартизации
- •Характеристика наиболее часто встречающихся причин аналитических ошибок при проведении рид и ифа
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Цитокины – более узкое понятие, гуморальная составляющая межклеточных взаимодействий в иммунной системе. Гормоны тимуса.
- •Система цитокинов
- •Иммуносупрессия
- •Биологические эффекты основных цитокинов (л.В. Ковальчук)
- •Системные проявления (синдромы) токсического Действия цитокинов (а.А.Ярилин)
- •Провоспалительные цитокины (а.А. Тотолян, и.С. Фрейдлин)
- •Противовоспалительные цитокины (а.А. Тотолян, и.С. Фрейдлин)
- •Иммуноглобулины класса g (IgG)
- •Требования к результатам освоения дисциплины
- •Содержание разделов дисциплины, которые формируют компетенции при их изучении
- •Сокращения
Биологические эффекты основных цитокинов (л.В. Ковальчук)
Клетки-продуценты цитокинов |
Спектр цитокинов |
Биологические эффекты |
1. Лимфоциты: |
|
|
Т-хелперы (CD4+): |
|
|
Тh0 |
ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-10, ИЛ-13 |
Т-клеточный иммунный ответ (на вирусные и внутриклеточные АГ) |
Th1 |
ИНФγ, ИЛ-2, ИЛ-3, ФНОα,ФНОβ, ИЛ-12, ГМ-КСФ |
|
Th2 |
ИЛ-3, ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-6, ИЛ-10, ИЛ-13 |
Гуморальный иммунный ответ (на аллергены, гельминты и некоторые бактериальные АГ) |
Т-цитоксические (CD8+)
|
ИЛ2, ИЛ-3, ФНОα , ФНО- β, ИНФγ, ГМ-КСФ
|
Цитотоксическая активность
|
Естественные киллеры |
ИЛ-1, ФНОбета, ИНФα, ИНФγ, ГМ-КСФ |
Цитотоксическая активность |
2. Фагоциты и дендритные клетки: |
ИЛ-1,ФНОα, ИЛ-6, ИЛ-8, ИФα, ТФРβ, М-КСФ, ИЛ-12, ГМ-КСФ, Г-КСФ |
Индукция иммунного ответа, воспаление, регенерация. |
3.Клетки, не относящиеся к иммунной системе: а) клетки соединительной ткани б) эндотелий в) эпителий |
ИЛ-6, ИЛ-7, ИЛ-11, ГМ-КСФ, М-КСФ, Г-КСФ ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-7, ФНОα |
Пролиферация и дифференцировка гемопоэтических клеток. |
Таблица 25
Системные проявления (синдромы) токсического Действия цитокинов (а.А.Ярилин)
Название синдрома |
Основные проявления |
Описан при введении: |
Цитокины, участвующие в реализации |
Гриппоподо-бный синдром |
Недомогание, потеря аппетита, тошнота, утомляемость, адинамия, мышчные боли |
ИФНα, ИФНγ, ГМ-Г-КСФ, ИЛ-1,2,3 |
|
Синдром протекания капилляров |
Повышение проницаемости капилляров, потеря жидкой части крови, жажда, отеки (в т. ч.- отек легких) |
ИЛ-2, ГМ-КСФ |
ФНОα, ИЛ-1, хемокины |
Синдром, подобный септическому шоку |
Падение кровяного давления, лихорадка, метаболический ацидоз, диссеминированная внутрисосудистая коагуляция без бактеремии |
ФНОα, ИЛ-1 |
ФНОα, ИЛ-1, ИЛ-6 |
В основе патогенеза многих заболеваний (табл. 25) лежит активация цитокинового каскада, который включает с одной стороны провоспалительные, а с другой – противовоспалительные медиаторы (табл. 25). Баланс между двумя оппозитными группами во многом определяет характер течения и исход патологического процесса. Возможность управления цитокиновым балансом рассматривается в настоящее время как точка приложения терапевтических средств при лечении различных заболеваний.
Изучить иммуномодуляторы (записать в тетрадь).
Иммуномодуляторы (ИМ) – лекарственные средства различного происхождения, оказывающие разнонаправленное действие на иммунную систему в зависимости от ее исходного состояния. ИМ в терапевтических дозах восстанавливают нормальное функционирование иммунной системы (эффективную иммунную защиту). Существует две классификации ИМ: по происхождению и по механизму действия.
Таблица 26