14 )Кровотечения. Виды кровотечений.
Капиллярные |
Венозные |
Артериальные |
Кровь темная, выделяется со всей поверхности раны каплями или вялой струйкой. |
Кровь вытекает струей, но не пульсирует, цвет более темный. |
Кровь вытекает сильной пульсирующей струей, цвет ярко-красный (алый) |
Для остановки капиллярного кровотечения достаточно рыхло тампонировать раневую поверхность стерильными салфетками с 3% перекисью водорода. После остановки кровотечения рану надо промыть той же перекисью и наложить стерильную, сухую повязку.
|
Остановить с помощью давящей повязки, т.е. берётся достаточное количество стерильных салфеток и туго приматывается бинтом к ране. Никаких жгутов! При намокании повязки, на неё накладывается ещё одна салфетка и так до эффекта остановления. Придать раненой конечности возвышенное положение. Можно приложить сухой холод (например — завернуть снег в полиэтиленовый пакет). Холод не должен непосредственно касаться кожи, только через ткань, иначе будет обморожение! То же относится и к тепловым процедурам. При ранении вен шеи необходимо немедленно прижать кровоточащий сосуд пальцем и перевести пострадавшего в положение лёжа, давление в этих венах может быть ниже атмосферного и они могут засасывать воздух. Убрать палец можно только непосредственно перед наложением повязки. После остановки кровотечения рану промыть перекисью и наложить сухую, стерильную повязку.
|
Прижатие артерии. См. рис.1 Кровотечения останавливают: *из нижней части лица - прижатием челюстной артерии к краю нижней челюсти (1); *на виске и лбу — прижатием височной артерии впереди козелка уха (2); *на голове и шее — прижатием сонной артерии к шейным позвонкам (3); *на подмышечной впадине и плече — прижатием подключичной артерии к кости в подключичной ямке (4); *на предплечье — прижатием плечевой артерии посредине плеча с внутренней стороны (5); *на кисти и пальцах рук — прижатием двух артерий (лучевой и локтевой) к нижней трети предплечья у кисти (6); *из голени — прижатием подколенной артерии (7), *на бедре — прижатием бедренной артерии к костям таза (8); *на стопе— прижатием артерии на тыльной части стопы (9)
|
1)перед наложением жгута надо остановить кровотечение, нажав пальцем на артерию выше раны;
2)жгут накладывается на 1,5-2 см выше поврежденного сосуда. Максимальное время наложения жгута на одно место: летом – 1 час; зимой – 0,5 часа. Если не придерживаться этого правила, то возможно полное атрофирование тканей части тела, находящейся ниже места наложения жгута;
3)жгут нельзя накладывать на голую часть тела, так как данное действие может повредить кожный покров, поэтому под него нужно подкладывать какую-либо мягкую ткань;
4)снимать жгут нужно постепенно, особенно осторожно требуется отнестись к последнему витку, так как при резком ослаблении из поврежденной артерии может вылететь тромб и кровотечение возобновится. Затем следует повторно наложить жгут, но уже выше предыдущего места на 1,5-2 см;
5)на листе бумаге напишете свое имя, дату и время наложения жгута и примите все меры для доставки пострадавшего в больницу.
Наложение жгута: 1 - на голень; 2 - на бедро; 3 - предплечье; 4 - плечо; 5 - плечо (высокое) с фиксацией к туловищу; 6 - на бедро (высокое) с фиксацией к туловищу.