- •Робочий зошит
- •Тема 7. « Фармакотерапія серцевої недостатності, порушень ритму серця, захворювань периферичних судин ».
- •Тема 7 « Фармакотерапія серцевої недостатності, порушень ритму серця, захворювань периферичних судин ».
- •Література:
- •Тема 7 « Фармакотерапія серцевої недостатності, порушень ритму серця, захворювань периферичних судин ». Завдання для самостійного опрацювання теми
- •Тестові запитання.
- •Тестові запитання.
Література:
Внутрішня медицина. У 3 т. Т. 1 /За ред. проф. К.М. Амосової. – К.: Медицина, 2008. – Т.1.-С.296-353.
Передерій В.Г., Ткач С.М. Основи внутрішньої медицини. В 3 т. Том 1. «Нова книга», 2009. - С.401 - 454.
Фармакотерапія / Під ред. Крайдашенко О.В., Крупновицька І.Г., Кліщ І.М., Лизогуб В.Г. . - Вінниця: НОВА КНИГА, 2010.
Фармакологія. Підручник для студентів медичних факультетів/ Чекман І.С., Горчакова Н.О., Козак Л.І. та ін./ Видання 2-ге – Вінниця: НОВА КНИГА, 2011. – 784 с.
Серцево-судинні захворювання. Класифікація, стандарти діагностики та лікування кардіологічних хворих /За редакцією проф. В.М. Коваленка, проф. Ю.М. Сіренка.
Внутрішня медицина: Порадник лікарю загальної практики. Навчальний посібник./ А.С. Свінцицький, О.О. Абрагимович, П.М. Боднар та інші за редакцією проф. А.С. Свінцицького, - К.: ВСВ “Медицина”, 2014.- с. 222-229.
Тема 7 « Фармакотерапія серцевої недостатності, порушень ритму серця, захворювань периферичних судин ». Завдання для самостійного опрацювання теми
(потрібно відповісти письмово)
Варіант 1.
Завдання 1. Заповніть таблицю класифікації ХСН за клінічними стадіями що відповідають критеріям I, IIA, IIБ, II стадіям хронічної недостатності кровообігу за класифікацією М.Д. Стражеско – В.Х. Василенко, 1935 р.:
Стадія |
Клінічні прояви |
I ст. |
Виражена синусова тахікардія і задишка, що виникає при фізичному навантаженні, які тривають довше, ніж у здорової людини, яка виконує ту саму роботу |
II А ст.
|
_____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ |
II Б ст. |
_____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ |
ІІІ ст. |
_____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ |
Завдання 2.
Заповніть таблицю з електрофізіологічних механізмів кожного класу аритмічних препаратів:
Класи |
Електрофізіологічні механізми |
Препарат |
І |
Блокатори натрієвих каналів |
|
ІА |
Помірно виражене пригнічення деполяризації; подовження тривалості реполяризації |
Хінідин, прокаїнамід (новокаїнамід), дизопірамід |
ІВ |
|
|
IC |
|
|
ІІ |
|
|
ІІІ |
|
|
ІV |
|
|
Завдання 3.
Напишіть препарати, що застосовуються для лікування пароксизмальних тахікардій:
Тип аритмії |
Рекомендації |
Тахiкардiя з вузьким комплексом QRS (СВТ) |
Вагуснi проби Аденозин Верапамiл, дилтiазем Бета-адреноблокатори Амiодарон Дигоксин |
Тахiкардiя з широким комплексом QRS - СВТ+БНПГ - СВТ/ФП (при синдромi передзбудження) |
|
Тахiкардiя з широким комплексом QRS нез'ясованої етiологiї |
|
Тахiкардiя з широким комплексом QRS нез'ясованої етiологiї у хворих з дисфункцiєю ЛШ |
|
Завдання 4.
Напишіть напрямки фармакотерапії ХСН:
Поліпшення скоротливої здатності міокарда
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
____________________________________________________________
Завдання 5.
Заповніть таблицю можливих побічних ефектів та протипоказань для призначення ІАПФ у лікуванні хворих на хронічну СН із систолічною дисфункцією ЛШ:
Призначення ІАПФ:
|
|
Абсолютні протипоказання |
Побічні ефекти |
|
|
2._________________________________ |
2.__________________________ ____________________________ |
3._________________________________ |
3.__________________________ ____________________________ |
4._______________________________ |
4.__________________________ ____________________________ |
5.__________________________________ |
|
6._________________________________ |
|
Завдання 6.
Заповніть таблицю. Невідкладна допомога при брадикардії:
На догоспітальному етапі |
|
|
|
Госпіталізація у спеціалізоване відділеня |
|
Стабільна гемодінаміка |
Нестабільна гемодінаміка |
|
|
|
|
|
|
|
|