МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ О.О.БОГОМОЛЬЦЯ

Робочий зошит

для самостійної роботи студентів 3 курсу

Навчальної дисципліни «Фармакотерапія»

Спеціальності «Фармація»

Кафедра внутрішньої медицини №4

Тема : «Фармакотерапія туберкульозу і захворювань лор-органів (ларингіт, фарингіт,тонзиліт,ангіна,риніт,синусит,поліноми,отит)»

Розглянуто та затверджено цикловою методичною комісією з терапевтичних дисциплін від _____________2016 р., протокол № _____

ВСТУП

Одним із ефективних засобів організації самостійної роботи студентів з тем дисципліни, які відведені на самостійне опрацювання є робота студента над робочим зошитом. Роботу над робочим зошитом слід починати з ознайомлення ключових питань з теми. На наступному етапі необхідно познайомитися з переліком джерел, в яких студент може знайти відповіді на поставлені питання. Для більш поглибленого вивчення даної проблеми студент може звернутися на професійні сайти.

Ознайомившись з теорією, студенту необхідно оцінити ступінь засвоєння матеріалу. У цьому зв'язку він вирішує запропоновані завдання, тестові запитання з теми. Особливу увагу при підготовці до заняття студент повинен звернути на необхідний мінімум тих практичних навичок, якими йому необхідно оволодіти. У відповідних розділах підручників, посібників, він повинен почерпнути ті відомості, які йому потрібні для оволодіння практичними навичками.

Організація самостійної роботи засобом робочого зошита здійснюється наступним чином: викладач представляє робочий зошит студенту або на електронних носіях (на кафедральному сайті), або в друкованому вигляді, далі студенти виконують завдання в позааудиторний час, згодом викладач їх перевіряє та оцінює на початковому етапі практичного заняття.

Критерії оцінки завдань робочого зошита

Кожне завдання вимагає окремого підходу при оцінці якості його виконання зі своїми критеріями. І тим не менш, при 5-бальній оцінці кожного виду завдань слід дотримуватися загальнодидактичних критеріїв, а саме:

Оцінка «5» ставиться, якщо студент:

1. Виконав роботу без помилок і недоліків.

2. Допустив не більше одного недоліку.

Оцінка «4» ставиться, якщо студент виконав роботу повністю, але допустив в ній:

1. Не більше однієї негрубої помилки і одного недоліку.

2. Не більше двох недоліків.

Оцінка «3» ставиться, якщо студент правильно виконав не менше половини роботи або допустив:

1. Не більше двох грубих помилок або не більше однієї грубої і однієї негрубої помилки і одного недоліку;

2. Не більше двох-трьох негрубих помилок або однієї негрубої помилки і трьох недоліків;

3. За відсутності помилок, але за наявності чотирьох-п'яти недоліків.

Оцінка «2» ставиться, якщо студент:

1. Допустив число помилок (недоліків) перевищує норму, при якій може бути виставлена оцінка «3».

2. Якщо правильно виконав менше половини роботи .

3. Не приступив до виконання роботи.

Правильно виконав не більше 10% всіх завдань.

Тема : «Фармакотерапія туберкульозу і захворювань лор-органів (ларингіт, фарингіт,тонзиліт,ангіна,риніт,синусит,поліноми,отит)»

Мета (навчальні цілі): навчити студентів виявляти основні симптоми туберкульозу, ЛОР- патології, вміти запідозрити наявність туберкульозу чи Лор-патології у хворого, орієнтуватися в основних етіопатологічних аспектах туберкульозу та Лор-патології, розбиратися в схемах антибіотикотерапії та хіміотерапії туберкульозу, знати основи патогенетичної та симптоматичної терапії основних захворювань Лор-органів .

Студент повинен знати:

1. Основні типові скарги хворого з туберкульозу легень, їх визначення та характеристику.

2. Ключові моменти збору анамнезу у хворого на туберкульоз та патологію Лор-органів.

3. Основні синдроми туберкульозу та умови їх виникнення.

4. Порядок та методику проведення фізикального обстеження хворого на туберкульоз та патологію Лор-органів.

5. Неінвазивні та інвазивні методи дослідження, що застосовуються в фтизіатрії та отоларингології.

6. Методи променевої діагностики, що використовуються в фтизіатрії та отоларингології.

7. Визначення поняття туберкульозу, класифікацію туберкульозу.

8. Етіопатогенез туберкульозу.

9. Класифікацію туберкульозу .

10. Особливості діагностики туберкульозу.

11. Класифікацію груп хворих на туберкульоз.

12. Основні принципи лікування туберкульозу.

13. Сучасну класифікацію антитуберкульозних засобів.

14. Критерії ефективності антитуберкульозної фармакотерапії.

15. Роль патогенетичної терапії в лікуванні Лор-патології.

16. Можливі ускладнення ангін, хронічних тонзилітів, синуситів

17. Визначення поняття поліноми.

18. Етіологічну класифікацію ринітів, ларингітів, фарингітів, синуситів.

19. Основні клінічні прояви ринітів, ларингітів, фарингітів, синуситів .

20. Диференційну діагностику основної патології Лор органів.

21. Принципи лікування ларингіту, фарингіту, тонзиліту, ангіни, риніту синуситу, поліноми, отиту.

Студент повинен вміти:

1. Зібрати скарги хворого на туберкульозну патологію.

2. Зібрати анамнез захворювання та життя пацієнта хворого на туберкульоз.

3. Провести загальний огляд хворого на туберкульоз.

4. Запідозрити у хворого наявність туберкульозної патології спираючись на результати збору скарг, анамнезу та загального огляду пацієнта.

5. Адекватно підібрати етіологічне та патогенетичне лікування хворому на туберкульоз.

6. Правильно порадити симптоматичну терапію хворому на ларингіт, фарингіт, тонзиліт, ангіни, риніту, синусит, поліному, отит.

7. Вчасно направити хворого на консультацію до фахівця.

8. Демонструвати володіння морально-деонтологічними принципами медичного фахівця та принципами фахової субординації.

Основні терміни теми (5-6)

Термін	Визначення
Туберкульоз	– інфекційне захворювання, що спричинене мікобактеріями туберкульозу. Джерела інфекції: Хвора людина (бактеріовиділювач) Хвора тварина. Шляхи виділення збудника: з мокротинням (найчастіше), із слиною, сечею, калом, потом, сльозою, гноєм (при туберкульозі кісток, периферичних лімфатичних вузлів). Шляхи зараження: Аерогенний (90%): повітряно–пиловий і повітряно–краплинний. Аліментарний (м’ясо, молоко, сир, яйця ) – 1 – 2%. Контактний (через пошкоджену шкіру та слизові оболонки ) – 5 – 6%. Трансплацентарний (внутрішньоутробний) – дуже рідко.
Фарингіт	– гостре чи хронічне запалення слизової оболонки та лімфоїдної тканини глотки
Ларингіт	– запалення слизової оболонки гортані.
Риніт Поліноз	– запалення слизової оболонки носа. Алергійний риніт (АР) — алергійне запалення слизової оболонки порожнини носа, що характеризується такими симптомами, як закладання та свербіж у носі, ринорея і чхання. — сезонний, інтермітуючий риніт — це алергійне запалення оболонок носа та його пазух, яке спричиняють пилок рослин та спори мікрогрибів і опосередковується ІgЕ-залежними механізмами та прояв-ляється ринокон’юнктивальним синдромом.
Отит	-запальний процес в вусі.
Синусит	запалення слизової оболонки верхньощелепних синусів (пазух)
Хронічний тонзиліт	— тривале запалення глоткових та нёбных  мигдаликів  (від лат. tonsollitae — мигдалевидні залози). Розвивається після перенесеної  ангіни  чи інших інфекційних хвороб які, супроводжуються запаленням слизової оболонки зева (скарлатина, кір,  дифтерія), чи без передуючого гострого захворювання.