- •Ненаркотические анальгетики (нпвс) Классификация ненаркотических анальгетиков
- •Комбинированные препараты, содержащие парацетамол
- •Комбинированные препараты, содержащие метамизол
- •Комбинированные препараты, содержащие аспирин
- •Механизм действия нпвс
- •Основные эффекты нпвс
- •Показания к применению нпвс
- •6. Лихорадка
- •7. Профилактика артериальных тромбозов.
- •Побочные эффекты
- •1. Желудочно-кишечный тракт
- •2. Почки
- •3. Гематотоксичность (нарушение кроветворения)
- •7. Гепатотоксичность (парацетамол при передозировке, нимесулид)
- •6. Аллергические реакции От аллергических сыпей до анафилактического шока. Чаще других возникают при приеме аспирина. «Аспириновая триада» противопоказания
- •Характеристика отдельных препаратов
- •Нпвс со слабой противовоспалительной активностью
Ненаркотические анальгетики (нпвс) Классификация ненаркотических анальгетиков
А) По химической структуре
Производные салициловой кислоты:
ацетилсалициловая кислота =аспирин;
холина салицилат (холисал)
Производные пиразолона:
анальгин =метамизол (баралгин М);
бутадион;
Производные парааминофенола (анилина):
парацетамол =ацетаминофен (Панадол, Калпол, Эффералган, Цефекон);
Производные алкановых кислот:
индометацин (сулиндак)
диклофенак (вольтарен, ортофен).
кеторолак (кеторол).
кетопрофен (кетонал)
ибупрофен (бруфен, Нурофен, Миг)
флурбипрофен
напроксен (напросин, налгезин).
V) Oксикамы:
пироксикам;
лорноксикам (ксефокам)
мелоксикам (мовалис, мирлокс, артрозан)
Производные сульфонамида:
нимесулид (найз, нимесил);
целекоксиб (целебрекс).
Б) По противовоспалительной активности
С выраженной противовоспалительной активностью (НПВС):
|
Со слабой противовоспалительной активностью (анальгетики-антипиретики):
|
В) По избирательности действия: селективные ингибиторы ЦОГ2 – нимесулид, мелоксикам, целекоксиб.
Комбинированные препараты, содержащие парацетамол
Состав |
Коммерческие названия |
+ фенирамин или хлорфенамин |
Фервекс, Антигриппин, Гриппостад С |
+ фенилэфрин + фенирамин |
Колдрекс (Хотрем, Максгрип и Юниор), ТераФлю, Гриппофлю, АнтиФлу, Инфлюнорм, Колдакт Флю Плюс, Максиколд, Стопгипан |
+ фенилэфрин + фенирамин + кофеин |
Колдрекс (таблетки), Ринза, Ринзасип, Риниколд |
+ кофеин |
Мигренол, Солпадеин Фаст |
+ кофеин+ аспирин |
Аскофен, Цитрамон, Кофицил |
+ кодеин + кофеин (+дротаверин) |
Солпадеин, Седальгин-Нео, Каффетин, Но-шпалгин, Юниспаз |
+ ибупрофен |
Ибуклин, Некст |
Комбинированные препараты, содержащие метамизол
Состав |
Коммерческие названия |
+питофенон+фенпивериния бромид |
Баралгин, Брал, Спазмалгон, Спазган, Ревалгин, Максиган |
+папазол+папаверин+фенобарбитал |
Андипал |
+кодеин+кофеин+фенобарбитал + парацетамол или напроксен |
Пенталгин, Седальгин-Нео, Седал-М |
+ триацетонамин (слабый транквилизатор) |
Темпалгин |
Комбинированные препараты, содержащие аспирин
Состав |
Коммерческие названия |
+ кофеин+ парацетамол |
Аскофен, Цитрамон, Кофицил, Цефекон П |
+ кофеин + анальгин + тиамин |
Седальгин Плюс |
+ глицин |
Алька-Прим |
+ лимонная кислота + сода |
Алка-зельтцер, Зорекс Утро |
низкие дозы АСК + магний |
Кардиомагнил |
низкие дозы АСК + клопидогрел |
Коплавикс |