Вопрос 18. Инструментарий и оснащение зубного техника-ортодонта.

Для изготовления современных ортодонтических конструкций технику-ортодонту кроме инструментов и оборудования, используемых для изготовления зубных протезов, необходимы специальные инструменты, аппараты и приспособления, а именно:

1. Режущие: гипсовый чем, зуботехнический шпатель, скальпель, зуботехнические и коронковые ножницы, лобзик с пилами, диски карборунда и алмазные, дисковые пилы разного диаметра, кусачки для резки ортодонтической проволоки.

2. Изгибающих: универсальные щипцы - крампонных, плоскогубцы, круглогубцы, петлеформуючи щипцы Адамса, Шварца, Нанси. С помощью них изгибающих кламера, вестибулярные дуги, П-и М-образные изгибы, пружины Коффина, Калвелиса.

3. Кузнечные принадлежности: зуботехническое - предназначены для изготовления ортодонтических коронок, различных штанг, крючков и других приспособлений; зуботехнические молотки.

4. Сверля: состоят из наборов боров для прямого и углового наконечников, фрез, сверл различной формы и сечения, карборундовых и алмазных камней и головок, в том числе на дискодержатель, которые зажимают в цанзи для ручного сверления или цанзи шлейф-мотора.

5. Шлифовальные и полировальные инструменты: терпуги, шлифовальные карборунда камни, диски, головки, фильц, полировальные щетки, диски (металлические, алмазные, вулканиты, карборунда, резиновые).

Кроме того, для работы зубного техника-ортодонта необходимы:

1. Аппарат Самсона.

2. Аппарат Шарля.

3. Аппарат Бромштрома.

Вопрос 19. Каппы и их разновидности, рассказать этапы изготовления и показания к применению.

Каппы:

• Каппы, предназначенные для отбеливания зубов. Индивидуальная каппа является главным составляющим домашнего отбеливания зубов. Такая каппа должна плотно и удобно фиксироваться на зубах;

• Каппы для выравнивания зубов. Этот ортодонтический аппарат удерживает результат лечения неправильно к ортодонтической проволоки, на конце которой есть расширение каплевидной формы. Его применяют при наличии плотных контактов рядом расположенных зубов. Пуговицу (каплю), то есть удерживающую часть кламмера располагают между зубами;

• Кламмер Шварца изготовляют как одно, так и двух звеньевым. Его выгибают из ортодонтической проволоки диаметром 0,6 мм. Он достаточно эластичен и хорошо укладывается в межзубные промежутки;

• Кламмер Адамса – наиболее универсальный и эффективный. Его используют как на одиночно расположенные зубы, так и на зубы, которые расположены в зубном ряде. Этот кламмер относят к группе кламмеров с точечным прикосновением плеча к поверхности коронки зуба. Такое расположение кламмера на вестибулярной поверхности коронки зуба в ее пришеечной области обеспечивает надежную фиксацию аппарата. Кламмеры прижимают зубы к базису ортодонтического аппарата и препятствуют отклонению опорных зубов и их повороту вокруг оси. Их располагают на первых временных молярах или премолярах и первых постоянных молярах.

Этапы изготовления

1. снятие оттиска

2. отлитие модели

3. подготовливаем к штамповки

4. штамповка

5. вырезание каппы до уровня десны

6. обработка фрезами, закруглить края.