Вопрос 25. Опора и фиксация съемных протезов.

Для опоры и фиксации съемных ортодонтических аппаратов на зубах используют кламмеры, вестибулярные и лингвальные дуги, каппы, пелоты, пружины и другие приспособления. Кламмеры. В кламмере различают три части: плечо, прижимающее ортодонтический аппарат к зубу, тело, обусловливающее опору кламмера, и отросток, фиксирующий кламмер в базисе аппарата. В каждой конструкции кламмера имеется изгиб между его телом и плечом — так называемый рабочий угол, за счет которого плечо отгибается и, минуя экватор, прижимается к коронке зуба, чем достигается фиксирующий эффект. В зависимости от конструкции кламмера в нем может быть различное количество частей.

Вопрос 26. Организация рабочего места зубного техника-ортодонта, инструментарий.

Основное помещение. Оно предназначено для выполнения основных работ по изготовлению зубных, челюстно-лицевых протезов, ортодонтических аппаратов и приспособлений. В помещении устанавливают столы и стулья для зубных техников — рабочие места, шкафы с полками для материалов, приборов, измерительных приспособлений, моделей с заказами, готовых работ.  Удобному, быстрому и наиболее эффективному выполнению всех процессов, связанных с изготовлением протезов, способствует специально оборудованное индивидуальное рабочее место, состоящее из лабораторного стола высотой 75—80 см и вращающегося стула со спинкой. Высота стола, стула, наклон и высота спинки регулируются индивидуально Стол специальной конструкции, со многими выдвижными ящиками различной высоты и назначения. На поверхности стола располагают осветительный прибор, шлифмотор, газовая горелка, электрошпатель .Шлифмотор располагается слева от работающего. Рядом с мотором в крышке стола имеется отверстие пылеуловителя. На моторе дополнительно устанавливают рукав бормашины для более удобной работы техника, особенно с мелкими деталями.Эффективности. работы зубного техника способствует рациональное размещение инструментов, материалов, позволяющее сократить затраты времени.

Вопрос 27. Ортодонтические аппараты, применяемые для лечения дистального прикуса, этапы изготовления, сроки и способы применения.

Дистальный прикус – очень распространенная аномалия прикуса зубов, ключевым внешним признаком которой считается либо излишне развитая верхняя челюсть, либо недоразвитая нижняя, либо и то и другое, в результате чего при смыкании зубных рядов верхние передние зубы оказываются ненормально выдвинутыми вперед по отношению к нижним. В настоящее время специалисты применяют съемные пластинки различных конструкций, такие как: бионатор Янсон, регулятор функций Френкеля, закрытый активатор Андрезена-Хойпля, открытый активатор Кламмта и другие. Помимо пластмассовых пластинок, в детской практике используют такие аппараты, как миобрейс, LM-активатор, трейнер. Эти стандартные устройства изготавливают заводским путем из медицинского силикона.

Вопрос 28. Ортодонтические винты, их виды, применение в ортодонтических аппаратах. Ортодонтический винт - это фабрично изготовленный механически действующий элемент, который является составной частью ортодонтического аппарата.Ортодонтические винты состоят из основного штифта с резьбой и одного или двух ведущих штифтов. Виды: Винты с двумя направляющими и с одной направляющей.Применяют для равномерного расширения зубной дуги, а винты с одной направляющей – для одностороннего удлинения зубной дуги, перемещения одного или группы зубов и т.п.Размещение винта в базисе ортодонтического аппарата, между серединами оральных поверхностей первых премоляров (первых временных моляров). В таком случае распил аппарата проходит через середину твердого неба (по небному шву). Скелетированные винты с одной направляющей.Последний более отвечает форме свода твердого неба и применяется на верхней челюсти. Такие конструкции винтов используют для удлинения фронтального или дистальных отделов верхней и нижней зубной дуг. 

Винты для одновременного расширения и удлинения верхнего зубного ряда(трехмерные) выпускают двух видов: с двумя рабочими барабанами и тремя. Винт с двумя рабочими барабанами осуществляет равномерное расширение и удлинение зубного ряда, а при применении винта с тремя барабанами возможно удлинение и неравномерное расширение верхней зубной дуги слева и справа. Винты-толкателиВыпускаются с плоской рабочей частью и круглой. Первые показаны для корпусного вестибулярного перемещения отдельных зубов, а вторые – с поворотом вокруг оси. Винт ВайзеК винтам межчелюстного действия относят, который используют в активаторахВундерера для лечения мезиального прикуса.