- •Выпускная квалификационная работа
- •Содержание
- •Актуальность работы
- •Глава 1 Современное состояние изучаемой проблемы Обзор литературы
- •Подростковый период как этап становления женской репродуктивной системы
- •Особенности физического и полового развития девушек 16-18 лет в современных условиях
- •Акселерация и децелерация
- •Половые гормоны и активные вещества
- •Особенности подросткового возраста
- •Нарушения гормональной регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при ожирении
- •Особенности гонадотропной функции гипофиза и гормональной деятельности половых желёз при ожирении
- •Состояние углеводного и липидного обмена при ожирении
- •1.9. Факторы риска при возникновении ожирения
- •Несбалансированное питание
- •Повышенный уровень содержания холестерина в крови (гиперхолестеринемия)
- •Избыточное потребление поваренной соли
- •Низкая физическая активность
- •Курение
- •Употребление алкоголя
- •Высокое артериальное давление
- •Сахарный диабет
- •Психологические факторы
- •Глава 2 Контингент и методы исследования
- •Глава 3 Результаты исследования и их обсуждение
- •Глава 4
- •4.1. Роль специалистов со средним медицинским образованием в организации медицинской профилактики ожирения
- •4.2. Особенности сестринского процесса при ожирении
- •4.3. Сестринский процесс на примере клинической ситуации
- •Занятие 2 Каковы причины ожирения. В какие возрастные периоды человек рискует набрать лишний вес. Как влияют беременность и климакс на развитие ожирения у женщин
- •Что такое холестерин. Чем грозит избыток или недостаток холестерина
- •Занятие 3 Диетологическое консультирование. Основные принципы правильного питания при ожирении. Лечебное питание при ожирении
- •Основные 7 принципов диетического питания:
- •Принципы построения рациона при ожирении:
- •Оценка популярных "модных" диет
- •Занатие 4 Методы коррекции избыточной массы тела и лечения ожирения. Конкретные шаги процесса снижения веса
1.9. Факторы риска при возникновении ожирения
Проблема изучения факторов риска возникновения заболеваний, разработка эффективных мер их профилактики должны стать приоритетами в деятельности специалистов среднего медицинского звена. При проведении профилактических мероприятий медицинская сестра должна детально знать роль факторов риска при ожирении, в формировании которого большая роль принадлежит образу жизни пациента. Анализ данных о факторах риска для населения показывает, что среди лиц в возрасте от 25 до 65 лет наибольшее распространение имеют следующие факторы риска:
• несбалансированное питание;
• повышенный уровень содержания холестерина в крови (гиперхо-лестеринемия);
• избыточное потребление поваренной соли;
• низкая физическая активность;
• избыточная масса тела;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• высокое артериальное давление;
• сахарный диабет;
• психологические факторы.
Несбалансированное питание
Правильное, рациональное питание служит основой для профилактики многих заболеваний. Основные принципы рационального питания:
• энергетическое равновесие пищевого рациона (соответствие энергозатрат энергопотреблению);
• сбалансированность пищевого рациона по основным компонентам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);
• соблюдение режима приема пищи.
Особую опасность для распространения многих социально значимых хронических заболеваний несет избыточное питание. Оно способствует возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, бронхолегочной системы, болезней эндокринной системы и нарушения обмена веществ, опорно-двигательного аппарата, злокачественных новообразований и др. И наоборот, есть данные, что увеличение потребления овощей и клетчатки, а также снижение потребления жиров способствует предотвращению некоторых видов онкологических заболеваний. Избыточное питание приводит дополнительно к возникновению таких факторов риска, как повышенное содержание холестерина в крови (гиперхолестеринемия), избыточная масса тела, избыточное потребление поваренной соли.
Повышенный уровень содержания холестерина в крови (гиперхолестеринемия)
Холестерин относится к группе жиров, он необходим для нормальной жизнедеятельности организма, однако его высокий уровень в крови способствует развитию атеросклероза. Уровень холестерина в крови зависит в основном от состава пищи, хотя несомненное влияние оказывает и генетически обусловленная способность организма синтезировать холестерин. Обычно наблюдается четкая взаимосвязь между употреблением в пищу насыщенных жиров и уровнем холестерина в крови. Изменение диеты сопровождается и изменением уровня холестерина в крови. В экономически развитых стран более 15% населения имеют повышенное содержание липидов в крови, а в некоторых странах этот показатель в два раза выше.
Избыточное потребление поваренной соли
Избыточное потребление поваренной соли может вызывать артериальную гипертонию. У людей, потребляющих не менее 5-6 г соли в сутки, наблюдается повышение артериального давления с возрастом. В настоящее время во многих странах люди употребляют соль в количестве, значительно превышающем их физиологические потребности. Ограничение же приема соли сопровождается снижением артериального давления. Таким образом, для первичной профилактики гипертонии следует ограничить содержание в рационе
питания соли до 5 г в сутки, одновременно увеличив долю продуктов, богатых калием (томаты, бананы, грейпфруты, апельсины, картофель и другие), которые снижают эффект соли в повышении артериального давления.