- •Выпускная квалификационная работа
- •Содержание
- •Актуальность работы
- •Глава 1 Современное состояние изучаемой проблемы Обзор литературы
- •Подростковый период как этап становления женской репродуктивной системы
- •Особенности физического и полового развития девушек 16-18 лет в современных условиях
- •Акселерация и децелерация
- •Половые гормоны и активные вещества
- •Особенности подросткового возраста
- •Нарушения гормональной регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при ожирении
- •Особенности гонадотропной функции гипофиза и гормональной деятельности половых желёз при ожирении
- •Состояние углеводного и липидного обмена при ожирении
- •1.9. Факторы риска при возникновении ожирения
- •Несбалансированное питание
- •Повышенный уровень содержания холестерина в крови (гиперхолестеринемия)
- •Избыточное потребление поваренной соли
- •Низкая физическая активность
- •Курение
- •Употребление алкоголя
- •Высокое артериальное давление
- •Сахарный диабет
- •Психологические факторы
- •Глава 2 Контингент и методы исследования
- •Глава 3 Результаты исследования и их обсуждение
- •Глава 4
- •4.1. Роль специалистов со средним медицинским образованием в организации медицинской профилактики ожирения
- •4.2. Особенности сестринского процесса при ожирении
- •4.3. Сестринский процесс на примере клинической ситуации
- •Занятие 2 Каковы причины ожирения. В какие возрастные периоды человек рискует набрать лишний вес. Как влияют беременность и климакс на развитие ожирения у женщин
- •Что такое холестерин. Чем грозит избыток или недостаток холестерина
- •Занятие 3 Диетологическое консультирование. Основные принципы правильного питания при ожирении. Лечебное питание при ожирении
- •Основные 7 принципов диетического питания:
- •Принципы построения рациона при ожирении:
- •Оценка популярных "модных" диет
- •Занатие 4 Методы коррекции избыточной массы тела и лечения ожирения. Конкретные шаги процесса снижения веса
Глава 1 Современное состояние изучаемой проблемы Обзор литературы
Подростковый период как этап становления женской репродуктивной системы
Негативные демографические тенденции в России, протекающие на фоне социально-экономического кризиса и прогрессирующего ухудшения состояния здоровья женщин, выдвигает перед обществом задачу создания реальной системы охраны материнства и детства [2,18].
В последние годы возросло число исследований, посвященных репродуктивному здоровью женщин различных регионов России. Более того, следствием неблагополучия в репродуктивной сфере явилось создание целого научного направления, называемого репродуктология, предметом изучения которого стали репродуктивный процесс, репродуктивное здоровье [20,25, 30].
По определению экспертов ВОЗ, репродуктивное здоровье - это состояние полного физического, умственного и социального благополучия во всех вопросах, касающихся репродуктивной системы, ее функции и процессов, включая воспроизводство потомства и гармонию психосексуальных отношений в семье.
Оценка репродуктивного потенциала девушек-подростков включает в себя ряд объективных показателей: распространенность общесоматической и гинекологической патологии, гармоничность физического и полового развития, анализ репродуктивных установок, психологической готовности девушки к материнству. Таким образом, репродуктивный потенциал это уровень физического и психического состояния девочки, который позволяет произвести здоровое потомство при вступлении девочки в детородный возраст [3,5].
Более того, нестабильность функционального состояния, репродуктивной, тиреоидной, адреналовых систем, характеризующая юношеский период, делает этот период особо чувствительным к действию неблагоприятных факторов внешней среды (социальных, климатических, алиментарных и др.). В силу этого, юношеский период рассматривают как период риска возникновения нарушений функции эндокринной системы, в том числе и репродуктивной [4, 6, 7]. Созревание репродуктивной системы, - процесс длительный, характеризующийся последовательным чередованием этапов, для которых присущи специфические особенности физического и полового развития, эндокринного и иммунного статусов [24].
В научной литературе отсутствует единая точка зрения на момент в становлении репродуктивной системы, означающий достижение организмом половой- зрелости. Однако большинство авторов считают признаками половой зрелости завершение развития вторичных половых признаков, установление регулярных овуляторных менструальных циклов и психосоциальную готовность к материнству [1, 9].
Возрастом начала активной репродукции по мнению ученых является 19-20 лет. При этом учитывается как психосоциальная, так и морфологическая составляющая готовности к деторождению. Репродуктивное здоровье девушек-подростков - понятие более широкое, чем половое развитие и гинекологическое здоровье. Оно включает гармоничность и сбалансированность полового, физического, психосексуального, психосоциального развития, соматического и психического здоровья [8, 18].