Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
20 Microsoft Office Word.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

Nb!3Лекарственные средства, понижающие тонус миометрия матки.

Препараты

Д ействие

Применение

Токолитические средства илитоколитики

1.адреномиметики:

*партусистен(фенотерол) в/в, капельно и табл. * салбутамол (сальбупарт) в/в, капельно и табл.

- ритодрин, тербутамин

2 .спазмолитики миотропного действия: но-шпа, папаверин;

    • м-холиноблокаторы: атропин;

    • гестагены: прогестерон (гормон желтого тела), туринал;

    • витамин Е (токоферола ацетат);

    • закись азота.

расслабляют мускулатуру матки –спазмолитическое

улучшают маточно-плацентарное крово-обращение

фенотерол

для предупреждения родов (выкидыша), при спазмах матки.

ПОМНИТЕ, что маточные средства, во избежание осложнений и нанесения урона жизни женщины, без назначения врача применять НЕЛЬЗЯ!

NB!4.Гормональные препараты коры надпочечников.

Классификация и роль гормонов коры надпочечников.

АКТГ гипофиза

с тимулирует

Надпочечники

М озговое вещество в адреналин, норадреналин

надпочечников кровь

П оловые Кора в кортикостероиды

о рганы надпочечников кровь

Глюкокортикоиды

Минералокортикоиды

Кортизон

Гидрокортизон

Альдостерон

Дезоксикортикостерон

Влияют

на все виды обмена веществ

  • повышает углеводный обмен повышает синтез гликогена

в печени

  • повышает содержание глюкозы в крови

    • тормозят синтез белка

  • повышает распад белка

(катаболическое)

Способствуют превращению белка в углеводы

  • влияют на жировой обмен,

перераспределяют жир:

    • повышается отложение жира на лице,

    • шее, плечевом поясе, животе;

    • повышаются жировые отложения

    • в нижних конечностях.

влияют

на водно-солевой обмен

1.задерживают натрий и воду ----

повышаетАД

2.выводят калий

гипофункции:

обезвоживание

болезнь Аддисона

гиперфункции:

отеки, повышает АД ,гипокалиемия

При гипофункции коры надпочечников - болезньАддисона

NB!ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ

И ИХ СИНТЕТИЧЕСКИЕ ЗАМЕНИТЕЛИ

Препараты

Действие

Глюкокортикоидысп.Б

1.Кортизон,

2.гидрокортизон,Hydrocortisoniacetas – гидрокортизона ацетат.флаконы 2,5 % суспензии по 5 мл внутрь сустава, мазь гл.0,5 %.

3.преднизолон,Prednisolonum-ампулы 1мл в/в, капельно, в/м

Таблетки по 0,005; мазь

0,5 %

4.дексаметазон, 5.триамцинолон, 6.локакортен, синафлан, 7.беклометазон

П ротивоспалительноепротивоаллергическое,противоревматическое, десенсибилизирующее, противошоковое,бронхолитическое,

антитоксическое действие, повышает содержание сахара в крови.

Гидрокортизон

Применение

Применение

Ревматизм, артриты

бронхиальная астма

отек легкого, мозга, анафилактическийшок, гипогликемия

кожные заболевания

А ддисова болезнь – гипофункция надпочечников.

NB! Побочное действие

П рофилактикаи

рекомендации

Отечность и

повышение АД

Измерение АД Уменьшение соли и потребления жидкости.

Приём гипотензивных и мочегонныхпрепаратов

Повышение сахара в крови - гипергликемия

Сахарный диабет

Анализ крови на сахар.

Понижение употребления углеводов и сладостей.

Прием гипогликемических препаратов

Гипокалиемия

Повышение употребления калия

Картофель

курага

изюм

бананы

и препараты калия.

о стеопороз(разрежение костной ткани),

П овышение употребления кальция

Молочно-кислые продукты и

препараты кальция, витамин Д.

Белковая пища

нарушение жирового обмена («Луноподобное лицо»

Отказ от жирной пищи

Повышение распада белка,

понижение заживления язва желудка

Белковая пища,

гастропротекторы

NB! Особенности применения кортикостероидов

Лечение кортикостероидами проводят, индивидуально подбирая, дозы.

П ри длительном лечении глюкокортикоидами возможна атрофия надпочечников.

При резкой отмене – синдром «отмены», т.е. резкое обострение болезни.

Для профилактики атрофии и синдрома «отмены» дозы глюкокортикоидов уменьшают постепенно и курс лечения непродолжительный.

N B!Минералокортикоиды

Препараты

Действие

Применение

Дезоксикортикостерона ацетат

Desoxycorticosteroniacitas – ДОКСА. таблетки по 0,005 сублингвально, в/м ампулы по 1мл 0,5 % раствор при болезни Аддисона (несахарное мочеизнурение.

Задерживают воду и ионы натрия, усиливают выделение калия из организма, повышают АД и мышечный тонус; при гипофункции наступает обезвоживание организма - болезнь Аддисона.

Недостаточность функции коры надпочечников, болезнь Аддисона, миастения, гипотония.Осложнения: отеки, гипокалиемия, повышение АД.

Особенности применения

Масляный раствор в ампулах перед применением подогреть до t0 тела.

NB! 5. Препараты гормонов поджелудочной железы и

синтетические гипогликемические средства.

С ахарный диабет,т.е. сахарное мочеизнурение - гипофункция поджелудочной железы, т.е. понижается выделение гормонов инсулина и глюкогона.

Роль инсулина:

  • Инсулинпонижает сахар в крови, улучшает усвоение глюкозы тканями;

  • влияет на все виды обмена веществ.

Глюкогон - антагонист инсулина, расщепляет гликоген до глюкозы и повышает сахар в крови.

NB!

симптомы сахарного диабета

высокий сахар в крови -

гипергликемия

в моче -глюкозурия

неутолимая жажда

полиурия – мочеизнурение

дерматит, зуд

нарушение углеводного,

белкового

и жирового обмена веществ

ацетон и кетоновые тела в крови и моче,

запах ацетона изо рта при гипергликемической коме

NB!

Лечение сахарного диабета препаратами инсулина

Препараты инсулина: – животного происхождения

(свиной и бычий),

путем генной инженерии

! только парентерально

Расчет дозы и препарат подбирают индивидуально

по содержанию сахара в моче

1 ЕД на 5 г сахара в моче за сутки

Инсулины короткого действия вводятп/к, в/м и внутривенно

за 20 мин до еды соответствующая

3 раза в день + диета белковая

стол №9

для профилактики гипогликемии

Расчет

ЕД

ml

Деления шприца

40 ЕД

20 ЕД

16 ЕД

10 ЕД

1

0,5

0,4

0,25

10

5

4

2,5

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]