Побочные эффекты:

- при приеме препаратов железа внутрь часто возникает запор, т. к. железо связывает

в кишечнике сероводород, являющийся физиологическим стимулятором перисталь -

тики. Это также приводит к потемнению (почернению) зубов. Поэтому после их при -

ема следует тщательно полоскать рот; жидкие препараты следует принимать через

трубочку; таблетки препаратов, содержащих железо, следует проглатывать, не разже-

вывая;

- кал вследствие образования сульфида железа окрашивается в черный цвет.

Противопоказания к применению:

- хронические заболевания печени и почек;

- хронические воспалительные заболевания;

- лейкозы;

- апластические анемии и гемолитические анемии;

- нельзя назначать вместе с антацидами (уменьшают всасывание железа); с антибиоти -

ками группы тетрациклина (образуются комплексные соединения, уменьшающие

всасывание антибиотиков и железа).

При отравлении препаратами железа применяют дефероксамин.

Дефероксамин - Deferoxaminum (i)

Форма выпуска: в ампулах по 0,5 г. лиофилизированного препарата.

Образует комплексное соединение с железом. При введении в организм способствует удалению железа из железосодержащих белков (ферритина и гемосидерина), но не из ге- моглобина и железосодержащих ферментов.

Применяют:

- при острых отравлениях железом внутрь по 5-10 г. (т. е. содержимое 10-20 ампул ра-

створяют в питьевой воде) для связывания, еще не всосавшегося из желудочно-кише -

чного тракта; для удаления всосавшегося железа вводят внутримышечно по 1-2 г.

каждые 3-12 ч. (вводят 10 % раствор, для чего содержимое ампулы по 0,5 г. раство -

ряют в 10 мл. стерильной воды для инъекции); в тяжелых случаях водят - внутривен-

но только капельно по 1 г.

Побочные эффекты:

- при быстром внутривенном введении возможен коллапс;

- аллергические реакции.

Противопоказания:

- беременность.

1. Препараты железа

Гемофер - Haemoferum (i)

Форма выпуска: во флаконах по 10 мл. (в 1 мл. = 0,157 г. хлорида железа).

Применяют:

- внутрь по 15 капель 3 раза в день (за 15 мин. до еды), разводя в воде.

«Ферковен» - «Fercovenum»

Форма выпуска: в ампулах по 5 мл (в 1мл. = 0,02 г. сахарат железа, 0,00009 г. кобальта).

Применяют:

- при плохой непереносимости и недостаточной всасываемости препаратов железа,

принимаемых внутрь;

- в случаях, когда требуется быстро ликвидировать дефицит железа в организме - вво -

дят внутримышечно медленно (в течение 8-10 мин.) 1 раз в день ежедневно в тече -

ние 10-15 дней: первые 2 инъекции - по 2 мл., затем - по 5 мл. Применяют только в

стационаре. Раствор не должен попадать под кожу.

Побочные эффекты:

- гиперемия лица, шеи;

- ощущение сжатия в грудной клетке;

- боли в пояснице - эти побочные явления снимаются обычно при введении подкожно

анальгетика и 0,5 мл. 0,1 % раствора атропина.

Противопоказания:

- заболевания печени;

- коронарная недостаточность;

- гипертоническая болезнь II и III стадий.

Феррум лек - Ferrum Lekum (i)

Форма выпуска: в ампулах по 2 мл. для внутримышечных инъекций; в ампулах по 5 мл.

для внутривенных инъекций.

Применяют:

- вводят внутримышечно через день по 4 мл.; внутривенно медленно (не более 1 мл.

в мин.): в 1-й день 2,5 мл., во 2-й - 5 мл., в 3-й - 10 мл., затем 2 раза в неделю по 10 мл

Содержимое ампулы разводят изотоническим раствором хлорида натрия до 10 мл.

Раствор не должен попадать под кожу.

Побочные эффекты:

- гиперемия лица, шеи;

- ощущение сжатия в грудной клетке;

- боли в пояснице - эти побочные явления снимаются обычно при введении подкожно

анальгетика и 0,5 мл. 0,1 % раствора атропина.

Противопоказания:

- нельзя применять внутривенно препарат для внутримышечных инъекций;

- заболевания печени;

- коронарная недостаточность;

- гипертоническая болезнь II и III стадий.