Руководство по надеванию: Хирургическая маска на завязках

	А. Придайте нужную форму носовому фиксатору. Наложите хирургическую маску на лицо так, чтобы она закрывала нос и рот.
	Б. Расположите верхние завязки на темени и завяжите так, чтобы маска плотно прилегала к лицу.
	В. Нижние завязки завяжите на шее.
	Г. Обязательно полностью разверните маску, чтобы уменьшить количество слоев, через которые вы будете дышать.

1. Надевают шапочку, закрывающую волосы, и маску, закрывающую рот и нос. 2. Обеззараживают руки. 3. Надевают стерильный халат: • берут халат из бикса, не касаясь окружающих предметов и своей одежды, за воротник рукавами наружу; • закрывают краем воротника левую кисть и осторожно вводят правую руку в рукав, сбросив край воротника на правое предплечье; • правой рукой берут за левый край воротника и, закрыв кисть, осторожно вводят левую руку в рукав, сбросив край воротника на левое предплечье; • сзади подходит санитарка и завязывает завязки халата; • завязывают завязки на рукавах и подают санитарке пояс, взяв его двумя руками и поворачиваясь то влево, то вправо; • санитарка осторожно берет пояс за кончики и завязывает петлей, запахивая полы халата. 4. Надевание стерильных перчаток: • пальцами правой руки отгибают ладонный край манжеты левой перчатки и вводят левую руку в перчатку, натягивая ее на халат; • пальцами левой руки в перчатке отгибают манжету ладонного края перчатки и вводят правую руку в перчатку; манжету натягивают на халат. 5. Одевание стерильного халата на хирурга: • берут халат из бикса, разворачивают его рукавами к себе, краями воротника закрывают кисти рук; • хирург вдевает руки в рукава халата, не касаясь своими кистями стерильного халата медицинской сестры, опуская руки вниз; надев халат на руки, поднимает их кверху; • санитарка подходит к хирургу сзади и завязывает завязки халата; • хирург завязывает завязки на рукавах, затем подает санитарке пояс: она берет его за кончики и завязывает петлей, запахивая полы халата. 6. Одевание стерильных перчаток на хирурга: • медицинская сестра берет левую перчатку двумя руками ладонной стороной к хирургу, собирает манжету на четыре пальца обеих рук и растягивает в стороны; • хирург быстрым движением вводит руку в перчатку и сгибает ее в локтевом суставе; • медицинская сестра натягивает перчатку на халат; • таким же образом одевают правую перчатку.

Примечания. Руки в перчатках необходимо обработать антисептическим раствором для удаления талька. Руки в стерильных перчатках держат согнутыми в локтевых суставах, кисти подняты выше пояса и отставлены от туловища.

Проведение гигиенической ванны

Первую ванну проводят новорожденному после отпадения пуповины и эпителизации пупочной ранки(7-10 день). В течение первых 6 месяцев купают ежедневно, во втором полугодии-через день. Для купания необходимы ванночка(эмалированная), детское мыло, мягкая губка, водяной термометр, кувшин с теплой водой для ополаскивания, пеленка, простыня.

Ванночку предварительно моют горячей водой с мылом и щеткой, затем обрабатывают 0,5 % р-ром хлорамина(если купание в детском учреждении) и ополаскивают горячей водой.

Для детей первого полугодия температура воды 36,5-37, второго-36-36,5. Продолжительность ванны на первом году жизни не более 5-10 мин. Одной рукой поддерживают голову и спину ребенка, другой намыливают шею, туловище и ягодицы, особенно тщательно промывают складки в области шеи, в локтевых, локтевых, паховых областях за ушами, под коленками, между ягодицами. Затем ребенка поворачивают спинкой кверху и обливают чистой водой. В согретую пеленку быстро завертывают ребенка и обсушивают промокательными движениями, после чего, обработав кожные складки стерильным вазелиновым маслом, одевают и укладывают в кроватку.

Мыло при купании используют не чаще 2 раз в неделю. У некоторых детей ежедневное купание может вызывать раздражение кожи, особенно если вода жесткая. В этих случаях рекомендуется ванна с добавлением крахмала(100-150 г разводят теплой водой и выливают взвесь в ванну). Детей первого полугодия купают в положении лежа, второго – сидя.

Мытье ног в постели 1. Положить клеенку на матрац. 2. Поставить таз на клеенку. 3. Налить воды до половины таза. 4. Опустить ноги больного в таз с минимальной физической нагрузкой для больного. 5. Хорошо намылить ноги, особенно межпальцевые пространства и ногтевые ложа. 6. Ноги сполоснуть чистой теплой водой, приподняв их над тазом. 7. Убрать таз. 8. Ноги вытереть насухо полотенцем, особенно между пальцами. 9. Смазать подошвы и пятки детским кремом или кремом для ног, можно надеть носки. 10. Убрать клеенку. 11. Удобно уложить ноги в постели и закрыть их одеялом.

Для мытья ног можно использовать ножные ванны. Время процедуры – 20–30 минут, температура воды – около 37ºC. Можно добавить в воду соль для ванны – она смягчит кожу и придаст воде приятный аромат. После принятия ванны вытрите ноги больного, уделяя особенное внимание пальцам и промежуткам между ними. 

Катетеризация