Глава 3. Спелеотерапия – лечение подземным воздухом

3.1. История становления спелеотерапии

Используя с самой древности природные подземные пространства - пе­щеры для защиты от суточной и сезонной изменчивости погоды, человек од­новременно начал использовать их и в целях сохранения своего здоровья. Че­ловек - дитя природы, а потому он всегда использовал для лечения самые различные доступные ему природные ресурсы. Среди них были горячие источ­ники и грязи, в том числе располагающиеся в пещерах. С этого и началась спелеотерапия как метод лечения (от греческого «спелеон»- пещера). Примене­ние спелеотерапии в виде подземной гидротерапии нашло широкое распро­странение в Италии со второй половины XIX века.

Но это не было специальным использованием ПОДЗЕМНЫХ ПРОСТРАНСТВ, а просто за привычными лечебными средствами - водой и грязями - приходилось лезть под землю. Кроме минерализованных вод и гря­зей под землей был еще воздух. Однако в старые добрые времена воздух и на поверхности был достаточно чист, свеж и целебен, и идея залезть под землю, чтобы там лечиться воздухом, не могла никому и в голову придти, особенно рядом с теплым морем и горами.

Вместе с тем лечебное действие пещер стало известно и зафиксировано еще в древности. Ряд данных позволяет утверждать, что спелеотерапию как метод лечения, основанный на положительном влиянии комплекса факторов подземной среды, в том числе воздушной, на организм человека, осознанно применяли уже 2500 лет назад.

В середине XIX века в США Dr. John Croghan купил Мамонтову пещеру (штат Кентукки) и наряду с другими видами ее доходной «эксплуатации» ре­шил использовать стабильность температуры и влажности и ощутимую сухость подземного воздуха Мамонтовой пещеры для лечения туберкулезных больных. Пациенты (добровольцы) жили в маленьких каменных хижинах, построенных в пещере. Опыт оказался неудачным и, когда после нескольких месяцев один из пациентов умер, первый в мире (и последний) подземный противотуберкулез­ный госпиталь пришлось закрыть.

Относительно широкое распространение спелеотерапия получила после Второй мировой войны, сначала в Германии, Австрии и Венгрии, затем в Чехии, Словакии, Польше, Румынии, Болгарии, Советском Союзе. К сожалению, суще­ствующая система научных публикаций зачастую не отражает всех имеющихся HI практике случаев использования подземного пространства для спелеотера­пии. Практика, особенно единичная либо кратковременная или чисто коммер­ческая, как использование пещеры Денкташ (Алания, Турция), осталась или остается неописанной и не включена в систему научной фактографии. Свою негативную лепту вносит и коммерциализация, связанная с «уникальностью» всех спелеолечебниц, что объективно препятствует необходимости и желанию изучения опыта других лечебниц.

Огромную роль в научном развитии спелеотерапии и ее популяризации сыграли систематические исследования спелеотерапии в пещере Клутерт (Гер­мания) и деятельность выдающихся ученых: медика К.Н. Spannagel' я (Герма­ния) и геолога, и спелеолога X. Kessler'a (Венгрия). В результате их усилий в 1969 году в рамках Международного союза спелеологии была создана Посто­янная комиссия по спелеотерапии, начали проводиться международные сим­позиумы по данной проблематике.

Развитие спелеотерапии повлекло за собой ее «выход» из природных под­земных полостей пещер в бывшие горные выработки - тем самым спелеотерапия начинает использовать техногенное подземное пространство. Отсюда - пря­мая дорога к специальному строительству под землей подземных стационаров.

Сегодня, оглядываясь назад, в то время (50-60-х гг. XX века) почти не за­моченным использованное доктором М. Skulimowski для лечения легочных за­болеваний воздуха отработанных соляных копей Велички (Польша) четко по­нимается как выдающаяся веха в последующем развитии спелеотерапии.

С медицинской точки зрения, воздух соляных копей нес в себе мельчай­шую, невидимую глазу, соляную аэрозоль, вдыхание которой разжижало мок­роту, облегчало ее отхождение и эвакуацию из легких- тем самым лечение аллергических болезней типа астмы и пылевых бронхитов становилось еще эффективнее.

С санитарно-гигиенической точки зрения наличие соляной аэрозоли и со­ляных поверхностей препятствовало росту микрофлоры и другой биоты, спо­собствовало созданию естественных антисептических условий и тем самым косвенно улучшало условия лечения.

С технической точки зрения в соляных породах с устойчивой кровлей обеспечение безопасности пребывания больных в подземном стационаре ста­новилось много легче.

Опыт спелеотерапии Велички способствовал возникновению в 1968 году в одной из соляных шахт (№ 8) Солотвино (Закарпатье) первого в Советском Союзе (и на Украине) подземного спелеотерапевтического стационара (област­ной аллергологической больницы).

А в 1969 году в другой соляной шахте (№ 9) Солотвино впервые в мире в специально пройденных, а не отработанных и оставленных горняками горных выработках, по специальному проекту был построен подземный спелеотерапевтический стационар республиканской (украинской) аллергологической больницы, сегодня широко известный во всем мире. Тем самым спелеотерапия делает еще один всемирно-исторический шаг - начинает использовать специ­ально созданные для лечения подземные пространства.

Успешная деятельность закарпатских медиков в лечении заболеваний ор­ганов дыхания в условиях соляных копей не могла остаться не замеченной пермскими учеными. В эти годы выдающийся пермский спелеолог проф. Г.А. Максимович (1964, 1974) и лидер Пермской терапевтической школы тера­певт проф. Н.Г. Хорошавин (1974) опубликовали два очень хороших обзора использования природных и искусственных пещер для спелеотерапии.

А в начале 1971 г. сотрудники Пермского политехнического института А.Е, Красноштейн и В.А. Старцев, ведущие исследования процессов формиро­вания воздушной среды и микроклимата в калийных рудниках, выступили с предложением и развернутым обоснованием целесообразности строительства спелеолечебницы в одном из калийных рудников Верхнекамского месторожде­ния калийно-магниевых солей.

Это предложение получило одобрение и поддержку, но только в 1975 г. строительство подземных выработок для спелеолечебницы было завершено. И, наконец, 10 мая 1977 г. первая в мире спелеолечебница в калийном руднике, любовно названная работниками рудника «Солярий», приняла своих первых 30 больных.

Заметим, что большую роль в принятии решения о строительстве под­земной лечебницы, проектировании и строительстве сыграл Л.М, Папулов, работавший в те годы главным инженером рудника 1-го Березниковского ка­лийного рудоуправления, где была размещена спелеолечебница, и (с 1973 г.) главным горняком комбината «Уралкалий».

С вводом в действие спелеолечебницы были продолжены аэрологиче­ские, теплофизические, аэрофизические, физиологические исследования о действии подземного микроклимата калийного рудника на живой организм и начаты медицинские и санитарно-гигиенические исследования. Большая рабо­та по медицинскому обеспечению и исследованиям результатов спелеотерапии в калийных рудниках была проведена под руководством проф. А.В. Туева и доц. Л.А. Вериховой.

Исторически так сложилось, что вопросы спелеотерапии в соляных шах­тах стали одним из центральных научных направлений медицинского факуль­тета Ужгородского университета. В то же время инженерно-физические про­блемы, казалось, были уже решены, и потому в Солотвино стала «господство­вать» медицина. На Западном Урале в Пермском медицинским институте спе­леотерапия была далеко не первостепенным направлением научного поиска, а вот инженерных проблем было хоть отбавляй. Поэтому своеобразное «господ­ство» приобрели инженерно-физические проблемы обеспечения спелеотерапии в подземных условиях калийных рудников, чему способствовало и наличие хорошей школы рудничной аэрологии в Пермском политехническом институте.

Учитывая ограниченные возможности спелеолечебницы и все возрастаю­щую потребность в спелеотерапии, в 1988 г. по инициативе Л.М. Папулова ру­ководством страны было принято решение о распространении опыта исполь­зования калийных солей в лечебных целях, накопленного в Березниках, на все калийные рудники Советского Союза.

Исходя из этого, в 1990 г. в СССР появляется еще одна действующая спе­леолечебница на калийном руднике ПО «Беларускалий» (г. Солигорск Минской Области Белоруссии). В это же время на Западном Урале завершено строи­тельство подземного комплекса уникальной по возможностям крупной спеле­олечебницы на руднике 4-го Березниковского рудоуправления ПО «Уралка­лий», где впервые в мировой практике был создан специальный блок вырабо­ток для превращения обычного воздуха в лечебный.

Разработанные проекты строительства спелеолечебниц в руднике 2-го Соли­камского рудоуправления ПО «Сильвинит» (г. Соликамск Пермской области), 1-го Стебниковского рудоуправления (г. Стебник, Украины), к сожалению, так и не были реализованы в строительстве.

Размещенные на действующих калийных рудниках спелеолечебницы не позволяли (по соображениям безопасности) лечить в них детей и пожилых людей, а также людей с теми или иными ограничениями подвижности. Нужно было какое-то кардинальное техническое решение. Оно было найдено, Решено

было воссоздать микроклимат калийных рудников на поверхности в специаль­ной микроклиматической камере. В 1982 году коллективом авторов Пермских медицинского и политехнического институтов была запатентована первая кли­матическая камера для лечения заболеваний органов дыхания, содержащая палату из соляных блоков, соляной фильтр- насытитель с дробленой солью и другие технические системы.

Сегодня такие камеры под названиями: спелеоклиматическая камера, спелеокамера, галокамера, галоклиматическая камера, слелеотерапевтическая палата, калийный класс, калийная комната, комната живого воздуха (vital air room) широко известны на всем постсоветском пространстве и за рубежом.

Тем самым спелеотерапия в России породила наземные спелеотерапевтические комплексы, в той или иной мере воссоздающие воздушную среду и микроклимат подземных спелеостационаров в калийных и соляных рудниках.