- •1. Физиология. Её место в системе мед. Образования.
- •2.Осн.Этапы развития физиологии как науки. Выдающиеся открытия в области физиологии.
- •3. Понятие о физиологической функции.
- •4.Понятие о саморегуляции физиологических функций и её мех-мах.(прямая/обратн.Связь)
- •5. Принцип Функциональных систем в саморегуляции функций организма. Аппараты управления и основы взаимодействия функц.Систем.
- •1.Строение и функц.Особенности клет.Мембран и ионных каналов.
- •2. Общие св-ва возб.Тканей. (возбудимость, раздражимость)
- •3. Методы исследования возбудимых тканей.
- •4. Потенциал покоя. Его происхождение. Активный и пассивный транспорт в-в ч/з мембрану. Na-k насос.
- •5.Потенциал действия. Его фазы. Мех-м происождения. Динамика возбудимости к-ки в разл фазы потенциала действия.
- •6.Функциональные изменения под действием пост.И перем.Эл.Тока на возб.Ткани Электротон. Аккомодация. Полярное действие тока.
- •7.Понятие о хронаксии и лабильности.
- •8. Нейрон. Его строение,физиологич св-ва и ф-и. Классификация нейронов.
- •9.Функциональная характеристика афферентных,эфферентных и вставочных нейронов.
- •10.Синапсы.Их классификация. Механизм формирования и физиологическая роль впсп и тпст в синапсах цнс.
- •11.Классификация мышечных волокон. Скелетные м-цы,их функции и физиол св-ва.
- •12.Механизм мышечного сокращения. Этапы. Роль Ca.
- •13.Режимы мышечного сокращения. Одиночное мышечное сокращение и его периоды. Суммация,тетанус,их мех-мы.
- •14. Строение нервно-мышечного синапса. Мех-м образования пкп и его роль в передаче возбуждения.
- •15.Работа и мощность мышцы.Их энергетическое обеспечение. Теплообразование при мышечном сокращении.
- •16.Методы исследования функционального состояния мышечной системы человека.
- •17. Гладкие м-цы их Физ.Св-ва и ф-и.
- •18. Понятие о секреции. Механизмы регуляции секреторной функции гландулоцитов.
- •19. Понятие о рефлексе. Рефлекторная дуга. Её части. Классификация рефлексов.
- •20. Понятие о нервных центрах. Физиологические свойства нервных центров. Доминанта.
- •21.Принципы интеграции и координации деят-ти цнс. Доминанта.
- •22.Физиологическая роль гематоэнцефалического барьера и цереброспинальной жидкости.
- •23. Механизм, особенности, скорость распространения возб-я по безмиелиновым и миелиновым нервным волокнам. Законы распространения возб-я по нервным стволам.
- •24. Торможение в цнс (Сеченов),его виды, роль. Тормозящие синапсы и их медиаторы. Механизм возникновения тпсп.
- •1. Методы изучения функций цнс.
- •2. Спинной мозг. Его морфофункциональная организация.
- •7.Ретикулярная формация. Характеристики её нейр состава, восходящие и нисходящие влияния других структур мозга.
- •8. Таламус. Его физиологическая роль. Морфофункциональная характеристика ядерных групп таламуса и их связей с корой.
- •9.Морфофункциональная характеристика коры и подкорковых систем мозжечка. Его афферентные и эфферентные связи со структурами мозга.
- •10.Роль мозжечка в регуляции двигательной активности и вегетативных функциях организма. Функциональные взаимодействия мозжечка и коры головного мозга.
- •11. Лимбическая система. Особенности морфофункц. Организации(круг Пейпеса). Роль в организации эмоционально-мотивационных и др видов деятельности организма.
- •12. Гипоталамус. Морфофункциональная организация. Роль в регуляции вегетативных функций.
- •13. Базальные ядра. Роль хвостатого ядра, скорлупы, бледного шара, ограды в регуляции мышечного тонуса, сложных двигательных реакциях, условно-рефлекторной деятельности организма.
- •15.Локализация функций в коре больших полушарий(сенсорные, моторные, ассоциативные области).
- •16. Электрическая активность коры больших полушарий (электроэнцефалограмма и вызванные потенциалы).
- •Кровообращение
- •23. Система долгосрочной регуляции ад (прессорный и депрессорный механизмы).
- •32. Сосудодвигателъный центр и его роль в регуляции сосудистого тонуса
- •34. Гуморальные влияния на сосуды
- •43. Особ-ти мозгового, коронарного и легочного кровообращения. Его регуляция.
- •Дыхание
- •1. Значение дыхания для организма. Биомеханика дыхательных движения. Роль инспираторных, вспомогательных и экспираторных мышц. Значение движения ребер и диафрагмы. Пневмография.
- •9. Газообмен и транспорт кислорода кровью. Роль гемоглобина. Кривая диссоциации оксигемоглобина, влияние на нее различных факторов. Кислородная емкость крови, коэффициент утилизации кислорода.
- •11. Дыхательный центр, его локализация и основные функции.
- •12. Дыхательные нейроны продолговатого мозга.
- •Пишеварение
- •5. Экспериментальные и клинические методы исследования секреторной, моторной и всасывательной ф-ий пищеварит тракта.
- •6. Пищеварение в полости рта. Жевание, его хар-ка, мех-мы регуляции. Методы исследования.
- •7. Глотание, его фазы, их механизмы, значение
- •13. Значение желчи, ее состав. Процессы желчеобразования и желчевыделения, их регуляция.
- •14. Кишечный сок, его продуценты, состав и свойства. Роль в пищеварении. Особенности регуляции кишечной секреции.
- •18. Морфофункц-я хар-ка илеоцикального сфинктера, его физиол. Роль. Роль толстой кишки в пищ-ии.
- •19. Микрофлора пищ тракта.
- •23. Эндокринная ф-я пищ тракта.
- •24. Роль гастроинтестинальных пептидов и аминов
- •Обмен веществ
- •1. Понятие об обмене в-в.
- •2. Липиды, их физиол. Роль.
- •3. Ув, их физиол-я роль.
- •4. Обмен воды и мин солей.
- •6.Основной обмен, его вел-на и факторы ее определяющие.
- •Обмен веществ
- •1. Понятие об обмене в-в.
- •2. Липиды, их физиол. Роль.
- •3. Ув, их физиол-я роль.
- •4. Обмен воды и мин солей.
- •6.Основной обмен, его вел-на и факторы ее определяющие.
- •Выделение
- •1. Значение процесса выдел-я для организма.
- •2. Морфо-функциональная хар-ка нефрона.
- •3. Клубочковая фильрация.
- •4.Измерение скорости клубочковой фильтрации, её удельная величина у мужчин и женщин. Понятие об инулиновом клиренсе и экскретируемой фракции.
- •5. Канальцевая реабсорбция, ее значение в обр-ии мочи.
- •8. Осмотическое разведение и концентрирование мочи.
- •9. Гомеостатические ф-ции почек.
- •11. Регуляция реабсорбции и секреции в клетках почечных канальцев.
- •12. Диурез,его вел-на, завис-ть от времени суток.
- •Репродуктивная функция
- •1. Понятие о репродуктивной ф-ции.
- •2. Беременность.
- •3. Физиология родов и послеродового периода.
- •Сенсорная система
- •1. Строение и ф-ции оптического аппарата глаза.
- •4. Особенности электрической активности проводниковой части и центров слух с-мы.
- •5. Вестибулярная с-ма, ее стр-е и ф-ции.
- •6. Кожная рецепция, хар-ка рецепторов, мех-мы возб-я и адаптации.
- •7. Болевая рецепция(ноцицепция). Биологическое значение боли.
- •9.Обонятельная с-ма, ее рецепторы,мех-мы.
- •10. Вкусовая с-ма, ее рецепторы, мех-мы восприятия вкусовых ощущений.
- •Высшая нервная деятельность
- •5. Память, ее виды, мех-мы формирования.
- •6. Эмоции, их биологическая роль.
- •7.Сон, его виды и стадии.
- •8. Гипноз, теории гипноза.
- •9. Учение Павлова о I сигн с-ме.
- •10. Нейрофизиологические основы психической деятельности.
5. Экспериментальные и клинические методы исследования секреторной, моторной и всасывательной ф-ий пищеварит тракта.
Острый эксперимент. Острые опыты на наркотизированных животных применяют для решения аналитических задач. Для этих же целей используют опыты на изолированных т V^^^о органах, тканях и клетках. Однако перенос результатов таких опытов на деятельность целого организма ограничен.
Хронический эксперимент. Принцип метода заключается в хирургической подготовке животных, в ходе которой накладывают фистулу (отверстие, снабженное специальной трубкой, выходящей наружу) того или иного отдела пищеварительного тракта или выводных протоков пищеварительных желез. Опыты ставят на выздоровевших после операции животных.
В.А. Басов в 1842 г. успешно произвел операцию наложения фистулы желудка у собак. Открывая ее, можно получать содержимое желудка. В лаборатории И.П. Павлова у таких собак была выполнена операция эзофаготомии (перерезка пищевода). После заживления раны производилось «мнимое кормление» собаки — она ела, но пища выпадала из отверстия пищевода, а из открытой желудочной фистулы изливался сок. Он в чистом виде получается у собак с изолированными, выкроенными в хирургических операциях из различных частей желудка желудочками. Павловский желудочек в отличие от желудочка Гейденгайна имеет сохраненную вагус-ную иннервацию и более полно отражает секрецию в большом желудке, где идет пищеварительный процесс. Применяют методы хирургической изоляции петли тонкой кишки с выведением в кожную рану одного диста-льного или двух ее концов, из которых собирают кишечный сок или куда вводят растворы для изучения их всасывания.
Применяют операции выведения наружу и приживления в кожную рану выводных протоков слюнных и поджелудочной желез, общего желчного протока. Разработаны методы, предотвращающие потерю пищеварительных секретов вне экспериментов.
Фистульная методика позволяет в любое время наблюдать за функцией органа, который имеет нормальное кровоснабжение и иннервацию. Из фистулы собирают чистые пищеварительные соки, изучают их состав и свойства натощак, после кормления животных или иной стимуляции секреции. На фистульных животных изучают моторную и секреторную функции органов пищеварения, регистрируют потенциалы, отводимые с помощью вживленных в органы электродов, изучают процессы гидролиза и всасывания питательных веществ в различных отделах пищеварительного тракта на практически здоровых животных в почти естественных условиях.
Методы исследования пищеварительных функций у человека
Фистулы человеку с исследовательской целью не накладывают (они иногда образуются при ранении, иной патологии, делаются с целью сохранения жизни человека, например для введения пищи в желудок при непроходимости пищевода). Основные методы исследования пищеварительных функций должны быть обязательно безвредными и безболезненными. Эти методы используются в функциональной диагностике здорового и больного человека.
Исследование секреции. Чистую слюну крупных слюнных желез получают путем катетеризации их протоков и с помощью капсул Лешли—Красногорского, фиксируемых путем присасывания к слизистой оболочке полости рта над протоками околоушных и поднижнечелюстной с подъязычной желез (у них проток открывается единым соском). Человек с капсулой во рту может жевать пищу, которая вызывает саливацию. Учитывают объем выделившейся за определенное время слюны, определяют ее состав и свойства.
Для изучения секреторной деятельности желез желудка, поджелудочной железы, тонкой кишки, желчевыделения у человека используют зондовые и беззондовые методы. В первой группе методов человек проглатывает эластичную трубку (или ее вводят через нос), затем ее проводят в желудок, двенадцатиперстную или тощую кишку. Существуют двухканальные зонды для одновременного получения содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки. Оно может отсасываться натощак и после стимуляции пищеварительных желез различными методами (прием пробного завтрака, введение различных фармакологических стимуляторов и др.). Зондовые методы позволяют определять объем секрета и различные его компоненты.
Исследование моторики. Исследование акта жевания — мастикациогра-фия — характеризует характер и длительность составляющих жевание фаз, координированность акта. Глотание исследуют рентгенографически и рентгенокинематографиче-ски, сцинтиграфически, когда прослеживается движение проглоченной контрастной «каши» или меченной изотопом пищи; баллоно- и тензогра-фически с помощью многоканальных зондов. С их помощью регистрируется давление в пищеводе при продвижении по нему заглатываемого пищевого комка. Моторная активность желудка и кишечника изучается зондовыми и беззондовыми методами. Зондовые методы предполагают использование зондов с резиновыми баллончиками, тензодатчиками или свободных на конце зондов, наполненных физиологическим раствором, через который передается давление в полости желудка и тонкой кишки на регистрирующие устройства. Используют многоканальные зонды, позволяющие регистрировать моторику в нескольких отделах желудка и тонкой кишки.
Сконструированы комбинированные зонды, позволяющие одновременно регистрировать давление в полостях желудка и кишечника, рН, биопотенциалы, аспирировать содержимое, вводить тестовые стимуляторы секреции и моторики.
Беззондовым методом изучения моторной активности желудочно-кишечного тракта является радиотелеметрический, когда используется радиокапсула с датчиком давления. Моторную активность желудка можно оценить электрографически, отводя потенциалы гладких мышц сокращающегося желудка с передней брюшной стенки. В клинике получили распространение методы рентгенологического изучения моторики пищевода, желудка, кишечника, желчного пузыря и желчных путей.
Моторная активность органов пищеварения оценивается также по скорости и динамике эвакуации из желудка его содержимого в кишечник и продвижению содержимого по нему. Для этого используют рентгенологические и радиологические методы. В этих методах к принимаемой пище добавляют безвредное количество изотопа с коротким периодом полураспада и с помощью специальной аппаратуры регистрируют ее продвижение по пищеварительному тракту. Радиоизотопные методы нашли также широкое применение в оценке желчевыделения, состояния печени, поджелудочной и слюнных желез.
Изучение гидролиза и всасывания: применение меченых мономеров и димеров.