8.Вич и спид

Заболевание, обусловленное вирусом иммунодефицита человека, приобрела массовый характер в мире и остается неизличимим . ВИЧ-инфекция приобрела пандемический характер. Особенно чувствительным потенциальное воздействие ВИЧ-инфекции на российскую экономику может быть в силу того, чтоболезнь поражает в основном людей в возрасте 15–39 лет.ВИЧ/СПИД поражает трудовые ресурсы во всех отраслях экономики, включая такие стратегически важные секторы, как горнодобывающая, обрабатывающая и тяжелая промышленность. Существующие тенденции показывают, что ВИЧ/СПИД ведет к потерям рабочей силы как вследствие роста уровня заболеваемости и смертности, так и из-за снижения продуктивности тех работников, чья жизнь связана с необходи-мостью обеспечивать уход за своими близкими, инфицированными ВИЧ. Задача по уменьшению воздействия растущей эпидемии ВИЧ/СПИДа требует отвлечения общественных и частных ресурсов для проведения комплексных профилактических программ, обеспечения лекарственными средствами и медицинской помощью больных людей. Расширение эпидемии ВИЧ/СПИДа будет иметь серьезные последствия не только для финансового благосостояния государства, но также для роста экономики и увеличения объемов инвестиций в долгосрочной перспективе.Вследствие того что ВИЧ-инфекция распространяется, преждевсего, среди молодых мужчин, можно ожидать снижения количестваздоровых людей призывного возраста, которые могли бы служить в российской армии. В докладе Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу отмечают, что во многих странах происходит переход от эпидемии, в основном концентрируемой среди потребителей наркотиков, к эпидемии, которая характеризуется ростом передачи инфекции половым путем. В настоящее время особую роль в распространении ВИЧ-инфекции стали играть лица, имеющие половые отношения с потребителями наркотиков, гомосексуалисты и клиенты проституток. Недостаток информирования и дезинформация порождают страх и укрепляют ошибочные представления о ВИЧ/СПИДе, приводя к дискриминации людей, живущих с ВИЧ. Таким образом, информацию, направленную на повышение осведомленности населения о проблеме и методах предотвращения заражения, считают эффективным оружием против ВИЧ/СПИДа. В решении данной задачи средства массовой информации играют важнейшую и решающую роль.

9.Алкоголизм, наркомания. Токсикомания и табакокурение.

Одной из наиболее тяжелых проблем современной России является чрезмерное употребление алкогольных напитков. Смертельная однократная доза для мужчины массой тела 65 кг составляет 1,2 л водки или 300–400 мл этилового спирта, причем смерть наступает довольно быстро — через 12–40 ч. Глубокая кома наступает при содержании этанола в крови взрослого человека 3,0–8,5 г/л.Под алкоголизмом следует понимать хроническое психическое заболевание, характеризуемое патологиче-

ской (вне ремиссии) потребностью организма человека в алкоголе. Это проблема сугубо медицинская, а пьянство, скорее, требуетсоциального воздйствия. Пьянство — систематическое чрезмерное употребление алкоголя, характеризуемое неболезненным пристрастием человека к нему. Острота проблемы пьянства по всем важнейшим пара-метрам (уровню потребления алкоголя, заболеваемости алкоголизмом и алкогольными психозами, травматизму, смертности и преступности на почве злоупотребления спиртными напитками, степени подверженности алкоголизации подростков, нега-тивному воздействию на производство и семью) такова, что делает ее социально высокозначимой. Распространенность алкоголизма, по рекомендации ВОЗ, оценивают в мире в цифрах от 1 до 9% общего населения. Среднее количество алкоголя на душу населения составляет 4,4 л. В России алкоголизм отмечают приблизительно у 3 млн человек, среднее количество алкоголя на душу населения — 8,9 л. ВОЗ считает, что 8л абсолютного алкоголя на одного человека в год — предел, который угрожает гено-фонду нации. При таком потреблении больных детей рождается больше, чем здоровых. Проводят как антиалкогольное воспитание и образование, но и как систему политических, экономических, образовательных, оздоровительных, организационных и административных мер и программ, направленных на создание в обществе условий, способствующих достижению оптимально приемлемого уровня потребления алкоголя и минимизации негативных последствий его потребления , контроль за оборотом алкоголяи помощь всем проблемным потребителям спиртного.Самым важным из приоритетных направлений профилактики в РФ считают усиление государственного контроля за производством и оборотом алкогольных напитков. Государству необ-ходимо усилить контроль за производством и продажей этилового спирта из пищевого и непищевого сырья, алкогольных напитков и спиртсодержащих растворов, внедрить систему более жестких мер экономической, административной и уголовной ответственности за нелегальное производство и реализацию спиртных напитков, их фальсификацию, за несоблюдение норм и правил производства и реализации алко-гольной продукции, самогоноварение в целях сбыта, а также за нарушение законо-дательных ограничений на рекламу алкоголя.

Вторым важным направлением профилактики считают формирование атмосферы общественного осуждения пьянства. В решении этой задачи внимание государства, органов культуры и образования, средств массовой информации должно быть сосредоточено, в первуюочередь, на настойчивом культивировании тех ценностей, которые,при условии их реализации, могут способствовать утверждению здорового образа жизни.

Третьим направлением профилактики служит усиление социального контроля над лицами, чье поведение ведет к нарушениям норм морали и права. В этой связи необ-ходимы:

-пересмотр действующего законодательства об ответственности за административные правонарушения, связанные с алкоголем;

-повышение ответственности администрации предприятий различных форм собс -твенности за проведение профилактической работы с;

-организация системы помощи лицам, злоупотребляющим спиртными напитками, на рабочих местах с принятием мер, которые обеспечивают экономическую заин-тересованность предприятий в такой деятельности;

-введение комплекса жестких норм ответственности родителей, приобщающих несовершеннолетних детей к пьянству, а также лиц, продающих спиртные напитки несовершеннолетним;

-совершенствование административно-правовых и воспитательных мер, применяемых к лицам, управляющим транспортнымисредствами в состоянии алкогольного опьянения, а также обеспечение объективизации экспертизы алкогольного опьянения;

-признание алкоголизма социально значимым заболеванием в РФ и разработка новой концепции наркологической помощи, предполагающей широкое использование немедицинских (психотерапевтических, психологических, социальных) мето-

дик работы с больными.

Проблема наркоманий достигла глобальных масштабов, имеет многогранный хара-ктер, включает экономический, медицинский, социальный, правовой и воспи-тательный аспекты. Среди причин, по которым наркотики так легкоприжились в России, безусловно, самыми вескими считают:

-развал системы детских и молодежных организаций;

-резкое изменение социального статуса — расслоение в обществе;

-массированное влияние западной культуры и пропаганда западного стиля жизни;

-«ценностный» кризис в обществе — потеря жизненных ценностей;

-ослабление семейных связей.

Особую обеспокоенность вызывает распространение наркотиков среди молодежи: увеличивается удельный вес несовершеннолетних. По данным Минздрава России, контингент подростков, стоящих на учете в наркологических диспансерах России, вырос в 2,5 раза за 10 лет.

Табак служит второй по значимости причиной в структуре смертности в мире. Среди предотвратимых причин смертности курение табака занимает первое место в мире.

Курение — один из ведущих факторов риска развития сердечно-сосудистых заболе-ваний. У курильщиков риск смерти от инфаркта миокарда и инсульта в 2–4 раза выше, чем у некурящих. Поскольку курение вызывает сужение артерий, у курильщиков повышается риск развития заболеваний периферических сосудов, таких как обструкция крупных артерий верхних и нижних конечностей, что приводит к трофическим нарушениям вплоть до развития гангрены. У курильщиков значительно чаще раз-вивается и аневризма брюшной аорты.Курение также может стимулировать секрецию соляной кислоты париетальными клетками желудка и расслабление мышц нижнего пищеводного сфинктера, способствуя, таким образом, возникнове,нию гастро-эзофагеальных рефлюксов и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Курение служит фактором, способствующим возникновению гастрита. Никотин угнетающе действует на центры эрекции и эякуляции в спинном мозге, следствием чего могут стать ослабление эрекции и преждевременное семяизвержение. Курение считают фактором риска осложнений при беременности.

Меры борьбы с курением включает следующие мероприятия:

-Полностью запретить рекламу табачных изделий и табакокурения.

-Повысить налоги на табачные изделия, т.е. цены на них;

-Всю сумму акцизных платежей и налоговых поступлений в бюджет от производства и продажи табачной продукции направлять исключительно в детские дома, дома ребенка и на поддержку;

-Утановить повышающий коэффициент к зарплате некурящих или понижающий — курящих;

-пропаганда здорового образа жизни, показывать негативное влияние курения

на здоровья ;

-на телевидении в самое рейтинговое время показывать антитабачные ролики — обращения больных раком, умирающих от курения табака людей, легкие курильщика и некурящего в сравнении и т.п.

-ограничить демонстрацию кинофильмов с героями-курильщиками .