Фармакологія протитуберкуль-озних, противірусних, протиспі-рохетозних лікарських засобів.Протималярійні, протигельмінтні, протипротозойні лікарські засоби.

ПРЕПАРАТ

ФАРМ. ГРУПА

МЕХАНІЗМ ДІЇ

ФАРМ. ЕФЕКТ

ПОКАЗАННЯ

Ізоніазид

Синтетичний

протитуберкульозний,

препарат I ряду (похідне

гідразиду ізоникотинової

кислоти

Пригнічення синтезу міколевих кислот в

клітинній стінці

Mycobacterium

tuberculosis, внаслідок

чого порушується

структура їх зовнішньої

клітинної мембрани.

Протитуберкульозний,

тип дії -

туберкулоцидний

на стадії розмноження

мікобактерії та

туберкулостатичний – на

стадії спокою.

Лікування туберкульозу

(усі форми різної

локалізації), особливо

гострих процесів.

Профілактика

туберкульозу у осіб, які були або є у близькому

контакті з хворими на

туберкульоз;

Рифампіцин

Антибіотик. Група

ріфаміцинів.

Протитуберкульозний

Блокує синтез ДНК-

залежну РНК-полімеразу

мікроорганізмів

Антибактеріальний

протитуберкульозний,

протилепрозний

тип дії - бактерицидний,

спектр дії - широкий

Туберкульоз (у тому числі

туберкульозний менінгіт)

у складі комбінованої

терапії; інфекційно-

запальні захворювання,

викликані чутливими до препарату збудниками

(остеомієліт, пневмонії,

пієлонефрит, лепра,

бруцельоз, гонорея,

холецистит)

Ацикловір

Противірусний препарат

Під впливом вірусної

тимидинкінази

перетворюється на

активний метаболіт, який

блокує ДНК-полімеразу,

що призводить до

порушення синтезу

вірусних ДНК

Противірусний,

(протигерпетичний)

Герпесвірусні інфекції

шкіри і слизових

оболонок, включаючи

генітальний герпес.

Профілактика загострень

рецидивуючих інфекцій,

спричинених вірусами

Herpes

Хінгамін

(Хлорохін)

Протималярійний засіб,

(похідне 4-аміно

хінолінів)

Пригнічує включення

фосфатів в РНК та ДНК, активний щодо безстатевих

еритроцитарних форм

плазмодію

Антипротозойний (по

відношенню до амеб,

лямблій, балантидій),

протималярійний

(гематошизотропний),

імунодепресивний,

протизапальний

Малярія, амебіаз,

лямбліоз, балантидіаз, цестодози, колагенози

(склеродермія,

ревматоїдний артрит).

Профілактика малярії в

осіб, які відвідували

ендемічні райони.

Метронідазол

Антипротозойний засіб

Пригнічує синтез ДНК,

блокує ферменти

дихального ланцюгу МО

Антипротозойний,

протитрихомонадний,

Протиамебний,

антибактеріальний

(антихелікобактерний)

Інфекційні захворювання,

що викликані

найпростішими

анаеробами

Мебендазол

Антигельмінтний

засіб

Пригнічує синтез β-

тубулін гельмінтів, не

утворюється

мікротрубочки,

порушується структура

клітинного скелету

паразитів; блокується

синтез АТФ в організмі

гельмінтів

Антигельмінтний

широкого спектру дії

Ентеробіоз, аскаридоз,

анкілостомідоз,

стронгілоїдоз,

трихоцефальоз, теніоз, а

також змішані гельмінтні

інвазії

Озельтамівір

Противірусні засоби

прямої дії. Інгібітори

нейрамінідази

Вибірково інгібує

нейрамінідазу вірусів грипу − ферменту, що каталізує процес

проникнення вірусу у клітини та вивільнення

віріонів з інфікованих

клітин

Противірусний

(протигрипозний)

Лікування грипу у

дорослих та дітей віком від 1 року, у яких наявні

симптоми грипу,

профілактика грипу у

дорослих та дітей віком від 1 року після контакту з

особою з клінічно

діагностованим грипом

Ніклозамід

Протигельмінтні засоби

запобігає абсорбцію паразитами глюкози, що призводить до знерухомлення черв'яків: вони перестають харчуватися, уповільнюють власну життєдіяльність, після йдуть з організму через кишечник разом з калом

Антигельмінтий

Теніаринхоз,

теніоз, дифіллоботріоз, гіменолепідоз

Празіквантель

Протигельмінтний широкого спектру дії. Похідні ізохінолінпіразину

змінює структуру

клітинних мембран гельмінтів та їх йонних каналів, зумовлює більше надходження

йонів кальцію до клітин, внаслідок чого розвивається спазм мускулатури

гельмінтів. Крім того, пізніше виникають деструктивні зміни у клітинах гельмінтів і через кілька днів настає їх лізис

Антигельмінтний

трематодози (опісторхоз, клонорхоз, парагонімоз, фасціольоз, метаго-

німоз, шистосомоз), цестодози (теніоз, теніаринхоз, дифілоботріоз, гіменоленідоз),

а також личинкові стадії цестод.

Етамбутол

Протитуберкульозний

Похідний етилендіаміду

пригнічення нуклеїнового обміну.

Активний по відношенню до мікобактерій, які резистентні до інших протитуберкульозних

препаратів.

Має туберкулостатичну дію на мікобактерії туберкульозу,

а також на атипові мікобактерії.

Легенева та позалегенева форми туберкульозу (призначають лише в

комбінації з іншими протитуберкульозними засобами); інфекції, які викликані чутливими

атиповими мікроорганізмами.

Піразинамід

Протитуберкульозний препарат І ряду

Препарат впливає на мікобактерії, стійкі до інших препаратів,

розташовані всередині клітини;пригнічення розмноження і зменшення вірулентності мікобактерій

бактеріостатична

дія

Туберкульоз (при резистентності до інших препаратів), туберкулома,

лімфаденіт. Особливо ефективний при вперше діагностованому деструктивному туберкульозі.

Капреоміцин

Протитуберкульозні засоби. Антибіотики

Інгібує синтез білка у бактеріальній клітині, чинить бактеріостатичну дію. Вибірково активний щодо мікобактерій туберкульозу, що локалізуються поза та усередині клітини

Бактеріостатична

Протитуберкульозна

Комбіноване лікування туберкульозу легень, спричиненого чутливими до капреоміцину мікобактеріями, при неефективності або непереносимості препаратів І ряду.

Софосбувір

Противірусні засоби для лікування інфекції вірусу гепатиту С

Інгібітор РНК-залежної РНК-полімерази віруса гепатиту С

Противірусна

Хронічний гепатит С

Альбендазол

Антигельмінтні засоби, які застосовуються при нематодозах

Пригнічує β-тубулін

гельмінтів, не

утворюється

мікротрубочки та

блокується засвоювання глюкози і АТФ в організмі гельмінтів

Антигельмінтний

широкого спектру дії

ентеробіоз, анкілостомоз

та некатороз,

гіменолепідоз, теніоз,

стронгілоїдоз, аскаридоз,

трихоцефальоз,

клонорхоз, опісторхоз,

лямбліоз у дітей

Зидовудин

Противірусний засіб для

системного застосування

Конкурентно блокує

зворотну транскриптазу,

вибірково інгібує

реплікацію вірусної ДНК.

Противірусний

(антиретровірусний)

Лікування ВІЛ-інфекції в

складі комбінованої

антиретровірусної терапії у дорослих та дітей.

Хіміопрофілактика у ВІЛ-позитивних вагітних жінок

під час вагітності,

починаючи з 28 тижня,

Для постконтактної

профілактики інфікування

осіб, які отримали уколиабо порізи при роботі з забрудненими ВІЛ

матеріалами, або мали статеві контакти із особами, інфікованими ВІЛ

Лопинавір

Противірусний

інгібітором протеаз вірусу імунодефіциту людини 1 та 2 типів. Має властивість запобігати розщепленню певного поліпротеїну, що викликає виробництво вірусу, який є незрілим і неінфекційним

Противірусний (антиретровірусний)

лікування ВІЛ-інфікованих пацієнтів, у комбінації з іншими антиретровірусними препаратами (з Ритонавіром)

Ритонавір

Противірусний

інгібітор двох типів вірусів ВІЛ (1 і 2).

Противірусний (антиретровірусний)

лікування ВІЛ-інфікованих пацієнтів, у комбінації з іншими антиретровірусними препаратами ( з Лопинавіром)

Івермектин

Противірусний

проимгельмінтний

посилює вироблення гаммааміномасляної кислоти, яка як нейромедіатор призводить до паралічу і загибелі паразитів.

зниження реплікації вірусної РНК;

знижує вироблення прозапальних цитокінів

Протигельміний

Противірусний

протизапальний

Запальні захворювання шкіри

Застосовують проти СОVID-19 (ефективний тільки іn vitro)

Як протигельмінтгий застосовується у ветиренарній практиці

Гидроксихлорохин

Антималярійні засоби. Амінохінолони

взаємодія з сульфгідрильними групами, зміна активності ферментів: зв’язування з ДНК, стабілізація лізосомальних мембран, інгібування вироблення простагландину, інгібування хемотаксису та фагоцитозу поліморфноядерних клітин

ПРОТИМАЛЯРІЙНИЙ

протизапальний

Лікування ревматоїдного артриту, дискоїдного та системного червоного вовчака, а також дерматологічних захворювань, причиною виникнення або погіршення перебігу яких є дія сонячного світла

Рибавірин

Противірусний похідний гуанозину.

Монофосфат рибавірину, який утворюється в результаті фос-

форилювання рибавірину, пригнічує синтез гуанінових нуклеотидів, а трифосфат

пригнічує вірусну РНК-полімеразу і порушує утворення іРНК

Противірусна

грип типу А і В, тяжай форма респіраторної

синцитіальної вірусної інфекції, геморагічна лихомакаі з нирковим синдромом.

Артезунат

Антималярійний препарат, похідне артемізініну

чинять згубну дію на еритроцитарні шизонтні форми плазмодіїв

антималярійний

Тропічна малярія

Мефлохін

Протималярійний

має шпзоптоцидну і гамонтоцидну дію на всі види

плазмодіїв, незалежно від локалізації в організмі.

Протималярійний

лікування малярії, що викликана штамом

Р. Jаісірапт, стійким до інших протималярійних препаратів.

Мефлохін

застосовують люди, що від’їжджають в ендемічні щодо малярії регіони, особливо

з високим ризиком інфікування штамами, стійкими до інших препаратів.