Лікарські засоби, що використовуються для лікування хворих на ішемічну хворобу серця (антиангінальні лікарські засоби), гіполіпідемічні лікарські засоби.

ПРЕПАРАТ

ФАРМ. ГРУПА

МЕХАНІЗМ ДІЇ

ФАРМ. ЕФЕКТ

ПОКАЗАННЯ

Аторвастатин

Гіполіпідемічний засіб

Селективно конкурентно інгібує ГМГ-КоА-редуктазу, зменшуючи синтез холестерину та ЛПНЩ, збільшує їх катаболізм

Гіпохолестеринемічний

Гіполіпопротеїнемічний

Антиатерогенний

Первинна гіперхолестеринемія, ризик виникнення інфаркту міокарда, інсульту, стенокардії

Гліцерил тринітрат(нітрогліцерин)

Периферичний вазодилятатор,

антиангінальний препарат

Сприяє утворенню оксиду азота в гладком’язових клітинах, зменшує переднавантаження на серце за рахунок розширення периферичних вен

Антиангінальний

Вазодилятуючий

Напад стенокардії, комплексна терапія при інфаркті міокарда, гостра лівошлуночкова недостатність

Розувастатин

Гіполіпідемічний засіб

Селективно конкурентно інгібує фермент ГМГ-КоА-редуктазу, зменшуючи синтез холестерину, підвищує катаболізм ЛПНЩ в печінці

Гіпохолестеринемічний

Гіполіпопротеїнемічний

Антиатерогенний

Гіперхолестеринемія, попередження серцево-судинних захворювань, зниження ризику атеросклерозу

Ізосорбіду динітрат

Периферичний вазодилятатор, антиангінальний препарат

Розширює венозні судини, зменшуючи навантаження на серце

Антиангінальний

Вазодилятуючий

Антигіпертензивний

Напад стенокардії, легенева гіпертензія, гостра лівошлуночкова недостатність

Натрію нітропрусид

Антиангінальний препарат

Сприяє утворенню оксиду азоту в гладких м’язах судин, викликаючи їх розширення

Судинорозшируючий

Антигіпертензивний

Гостра і хронічна серцева недостатність, гіпертонічний криз, гіпертонічна хвороба

Фенофібрат

Гіполіпідемічний засіб

Активує рецептори типу PPAR, що призводить до зниження синтезу апо-С3, змінює співвідношення апо-С2/апо-С3 і підвищує активність ліпопротеїнліпази та катаболізму ЛПДНЩ, активує ферменти бета-окислення жирних кислот в мітохондріях

Гіпохолестеринемічний

Гіполіпопротеїнемічний

Антиатерогенний

Гіперхолестеринемія типу 2а

Езотиміб

Гіполіпідемічний засіб

Пригнічує білок-транспортер холестерину, запобігаючи всмоктуванню холестерину у тонкому кишечнику, зменшуючи його запаси в печінці та сприяючи виведенню його з крові

Гіпохолестеринемічний

Антиатерогенний

Первинна гіперхолестеринемія, в комбінації з інгібіторами ГМГ-КоА-редуктази

ПРЕПАРАТ

ФАРМ. ГРУПА

МЕХАНІЗМ ДІЇ

ФАРМ. ЕФЕКТ

ПОКАЗАННЯ

Гепарин

Антикоагулянт прямої дії

Утворює комплекси з позитивно зарядженими плазменними білками згортання; інгібування прокоагулянтних властивостей даних білків

Антикоагулянтний, антитромботичний, фібринолітичний, антиагрегантний, коронаророзширюючий

Профілактика і терапія тромбозу глибоких вен; фібриляція передсердь, що супроводжується емболізацією; нестабільна стенокардія; гострий інфаркт міокарда; емболія легенів

Варфарин

Антикоагулянт непрямої дії (антагоніст вітаміну К)

Запобігає біосинтезу в гепатоцитах 4 факторів згортання крові (протромбіна, факторів VII, IX,X та також двух антикоагулянтних білків – портеїнів С, S)

Антикоагулянтний

профілактика та лікування тромбозу глибоких вен; тромбоемболій та ІМ

Менадіон

Синтетичний водорозчинний аналог вітаміну К, гемостатик

Стимулює утворення протромбіну в печінці

Коагуліційний ефект

Кровотеча зі зниженим рівнем протромбіну; гепатит, цироз печінки

Кальцію хлорид

Гемостатик

Стимулює утворення тромбопластину, перетворення протромбіну на тромбін, сприяє полімеризації фібрину, зменшує проникність судинної стінки.

Коагуліційний ефект

Для зменшення проникності судинної стінки (променева хвороба, геморагічні васкуліти); при зовнішніх та внутрішніх кровотечах; вводять як антидот при отруєннях щавлевою кислотою та її солями, розчинними солями фтористої кислоти, солями магнію.

Еноксапарин

Антикоагулянт прямої дії (низькомолекулярний гепарин)

висока анти-Ха активність, ніж анти-ІІа або антитромбінова активність (співвідношення цих двох видів активності становить 3,6).

Антитромботична, антикоагулянтна

профілактика венозної тромбоемболії; лікування діагностованого тромбозу глибоких вен; лікування нестабільної стенокардії та ІМ без зубця Q у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою; ІМ з підйомом/елевацією сегмента ST у комбінації з тромболітичним засобом.

Альтеплаза

Фібринолітик; тромболітик, глікопротеїн, рекомбінантний

людський

тканевий

активатор

плазміногену

Зв’язуючись з фібрином стимулює перехід плазміногену в плазмін, що розчиняє згустки фібрину

Фібринолітичний

ІМ, тромбоемболія легеневої артерії, тромбоз судин мозку, тромбофлебіт

Клопідогрел

Антитромботичні засоби. антиагреганти

Необоротним селективним пригніченням зв’язування аденозиндифосфату (АДФ) з рецепторами тромбоцитів і блокадою АДФ-індукованого зв’язування фибріногену з комплексом глікопротеїн IIb/IIIa. пригнічуючи агрегацію тромбоцитів, збільшує час кровотечі.

Антиагрегантний

Профілактика атеротромбозів (інфаркт міокарда, ішемічний інсульт, тромбоз периферичних артерій) у хворих на атеросклероз.

У комбінації з ацетилсаліциловою кислотою у хворих з гострим коронарним синдромом без підйому сегмента ST (нестабільна стенокардія або інфаркт міокарда без зубця Q).

Кислота амінокапронова

Гемостатик,

інгібітор фібринолізу

Інгібування активаторів про фібринолізину та гальмує його перетворення в фібринолізин

Кровозупинний ефект (інгібування протеолітичних ферментів)

Кровотеча зі зниженим вмістом фібрину, гострий фібриноліз, панкреатит, гепатит,виразкова хвороба шлунка

Етамзилат

Антигеморагічні засоби

Впливає на першу стадію механізму гемостазу;підвищує адгезивність тромбоцитів, нормалізує стійкість стінок капілярів, знижуючи таким чином їх проникність, інгібує біосинтез простагландинів, що спричиняють дезагрегацію тромбоцитів, вазодилатацію та підвищену проникність капілярів. У результаті цього час кровотечі значно зменшується, крововтрата знижується

Антигеморагічний

профілактика і контроль крововиливів у поверхневих і внутрішніх капілярах різної етіології; кровотеч під час та після хірургічних операцій в отоларингології, гінекології, акушерстві, урології, стоматології, офтальмології та пластичній хірургії; профілактика і лікування капілярних кровотеч різної етіології і локалізації: гематурія, метрорагія, первинна гіперменорея, гіперменорея у жінок із внутрішньоматковими протизаплідними засобами, носова кровотеча, кровотеча ясен;

Заліза сульфат

Стимулятор еритропоезу

препарат заліза

Будучи донатором йонів залізу, включається в структуру гема, стимулює синтез гемоглобіну

Підвищення вмісту гемоглобіну в периферичній крові, покращення

оксигенації тканин

Профілактика і лікування залізодефіцитних анемій.

Мальтозний комплекс заліза

Стимулятор еритропоезу,

препарат заліза

Є обов’язковим компонентом гемоглобіну, що входить до складу еритроцитів

Підвищення вмісту гемоглобіну в периферичній крові, покращення оксигенації тканин та зменшення симптомів анемії

Профілактика та лікування залізодефіцитної анемії

Кислота транексамова

Антигеморагічні засоби,

інгібітор фібринолізу.

Конкурентно інгібує активацію плазміногену та його перетворення на плазмін

Гемостатична

протиалергічна

протизапальна

Кровотеча при посиленні фібринолізу, кровотеча під час операції і в післяопераційному періоді, геморагічні ускладнення фібринолітичної терапії; маткова, шлунково-кишкова кровотеча,  кровотеча після простатектомії, тонзилектомії, конізації шийки матки, екстракції зуба у хворих на гемофілію

Ривароксабан

Антитромботичні засоби;

високо селективний прямий

інгібітор фактора Ха

Активація фактора Х з утворенням фактора Ха (FXa)

Антитромботичний

Профілактика венозної тромбоемболії (ВТЕ) у пацієнтів, яким проводяться об’ємні ортопедичні оперативні втручання на нижній кінцівці.

Дабігатран

Антитромботичні агенти;

прямий інгібітор тромбіну;

належить до низько

молекулярних проліків;

Після перорального прийому дабігатрану етексилат швидко всмоктується у плазмі та печінці, перетворюється на дабігатран шляхом каталізованого естеразою гідролізу. Дабігатран є сильним конкурентним зворотним прямим інгібітором тромбіну та головною активною речовиною в плазмі.

Оскільки тромбін активує перетворення фібриногену у фібрин у системі згортання крові, то його пригнічення запобігає розвитку тромбу. Дабігатран також інгібує вільний тромбін, фібринозв’язаний тромбін та спричинену тромбіном агрегацію тромбоцитів.

Антитромботичний

Первинне запобігання венозним тромбоемболічним ускладненням у пацієнтів, які перенесли обширну ортопедичну операцію із заміни тазостегнового суглоба або колінного суглоба.