Особенности |
взаимодействия пористого |
никелида |
титана с тканями организма |
|
Исследования |
взаимодействия |
пористого |
проницаемого никелида титана с различными тканями организма (проведенные в течение 20 лет) показали эффективность использования данного класса сплавов в качестве имплантационного материала благодаря комплексу уникальных свойств –
1)наличию проницаемой пористости,
2)свойств сверхэластичности,
3)памяти формы,
4)высоких коррозионных характеристик в условиях знакопеременной деформации, 5)биохимической и биомеханической совместимости с тканями организма
Для подробного анализа взаимодействия различных тканей организма с пористыми имплантатами из никелида титана создавали специально пористый TiNi с заданными физико-механическими характеристиками, аттестованной пористой структурой, и имплантировали его на разные сроки в разные ткани организма - в бедро и челюсти, для замещения костной ткани сломанных тел позвонков, для костной пластики средней и верхней зон лица, замещения дефектов длинных трубчатых костей, для выполнения пластики миокарда, при реконструктивных операциях на ухе, для формирования культи глазного яблока и лечения глауком и т.д.
Процессы образования тканей в порах имплантатов исследовали подробно через равные промежутки времени - через 7, 14, 21, ... дней и далее до 5 лет. В конце этих сроков образцы извлекали из организма и проводили детальные рентгенологический, морфологический, рентгеноспектральный, микроструктурный
Анализ полученных структур показал, что после имплантации между любой контактирующей тканью и имплантатом наблюдается непосредственная связь.
Ткани образуются (прорастают) в порах имплантата, постепенно заполняя их. Уже после 7 дней взаимодействия практически во всех порах наблюдали тканевые структуры, характерные для соединительной ткани. Ткань хорошо прилегает к стенкам пор, повторяя их рельеф.
При увеличении времени пребывания имплантатов в организме наблюдали уплотнение тканевых структур во всех порах. Структура тканей в порах и вокруг имплантата становится полностью идентичной.
Постепенно костная ткань заполняет поры и соединяющие их каналы. Полное формирование костной ткани в порах происходит в основном к 3 месяцам.
Структурный рисунок ткани в порах, начиная с 6 месяцев, практически не меняется со временем. Статистически около 15% пор остаются не заполненными.
Рис.10.6.
Структура пористого проницаемого никелида титана с образованной в нем костной тканью через 3 месяца после имплантации,
Относительное содержание кальция с фосфором и калия в порах титанового имплантата в зависимости от времени его пребывания в организме.
Пористость 66%. I костная ткань. 1 21 день; 2 1 месяц; 3 2 месяца; 4 3 месяца; 5 6 месяцев.
Полимеры - высокомолекулярные соединения (ВМС), вещества с высокой молекулярной массой (от нескольких тысяч до нескольких миллионов), в которых атомы, соединенные химическими связями, образуют линейные или разветвленные цепи, а также пространственные трехмерные структуры.
К полимерам относятся многочисленные природные соединения: белки, нуклеиновые кислоты, целлюлоза, крахмал, каучук и другие органические вещества.
Большое число ВМС получают синтетическим путем на основе простейших соединений и элементов нефтяного, углехимического, лесохимического и минерального происхождения в результате реакций полимеризации, поликонденсации и химических превращений одних полимеров (природных и синтетических) в другие.
Особую группу составляют неорганические полимеры (пластичная сера, силикаты и др.).
Полимерные материалы делят на три основные группы: пластические массы, каучуки и химические волокна.
Есть два типа химических реакций, приводящих к превращению мономеров в полимеры: поликонденсация и полимеризация.
Поликонденсация — процесс синтеза полимеров из полифункциональных (чаще всего бифункциональных) соединений, обычно сопровождающийся выделением
низкомолекулярных |
побочных |
продуктов |
(воды, спиртов и т. |
п.) при |
взаимодействии |
функциональных групп.
В реакции поликонденсации могут вступать как один мономер с двумя различными функциональными группами, так и два мономера, несущие различные функциональные группы, при этом образуются полимеры линейного строения (линейная поликонденсация).
В случае, если мономер (или мономеры) несут более двух функциональных групп, образуются сшитые полимеры трёхмерной сетчатой структуры (трёхмерная поликонденсация). С целью получения таких полимеров к смеси мономеров нередко добавляют «сшивающие» полифункциональные компоненты.
Полимериза́ция — процесс образования высокомолекулярного вещества (полимера) путём многократного присоединения молекул низкомолекулярного вещества (мономера) к активным центрам в растущей молекуле полимера. Молекула мономера, входящая в состав полимера, образует так называемое мономерное (структурное) звено.
Полимеры отличаются химическим строением. Синтетические полимеры, выпускаемые в настоящее время, примерно на 75 % состоят из продуктов полимеризации. Применяются полимеры в строительстве и радиоэлектронике, медицине, машиностроении и производстве бытовых изделий.
Материалы из природных или синтетических полимеров способны приобретать заданную форму. При нагревании и под давлением устойчиво сохраняют заданную форму после охлаждения.
В медицине широко применяются изготовленные из синтетических полимеров искусственные суставы, сосуды и т.п., полностью заменяющие ткани организма (табл. 11.1).
---------------------
Окклюзия -
в медицине этот термин обозначает нарушение проходимости (обтурацию) полых
анатомических образований за счёт поражения их стенок.
