26. Этиология психопатии. Триада по Ганнушкину

Психопатия («Психология души») модель дисгармонического стойкого склада психики, который препятствует удовлетворительной социализацией в обществе.

Усугублять предрасположенность будут алкоголь, неправильное воспитание, постоянное наличие стресса. Психопатии возникают на основе взаимодействия раноприобретённой биологической неполноценности нервной системы и социальной среды. Психопаты не являются умственноотсталыми и психопатия не прогрессирует.

Психопатию нужно отличать от психопато-падобных:

Интоксикацией мозга;

Черепно-мозговая травма;

Тяжёлые заболевания мозга (сифилис, энцефалит и менингит);

«Триада» П.Б.Ганушкина:

18. стабильность проявления паталогических характеристик во времени

19. тотальность проявления паталогических черт во всех жизненных ситуациях

20. социальная дезодаптация

28,29,30 Шизоиды, Циклоиды и Эпилептоиды

Шизоиды (Личности этого типа отличаются замкнутостью, скрытностью, оторванностью от реальности, склонностью к внутренней переработке своих переживаний, сухостью и холодностью в отношениях с близкими людьми. Для шизоидных психопатов характерна эмоциональная дисгармония: сочетание повышенной чувствительности, ранимости, впечатлительности — если проблема лично значима, и эмоциональной холодности, непробиваемости в плане чужих проблем («дерево и стекло»). Такой человек отрешён от действительности, его жизнь направлена на максимальное самоудовлетворение без стремления к славе и материальному благополучию. Увлечения его необычны, оригинальны, «нестандартны». Среди них много лиц, занимающихся искусством, музыкой, теоретическими науками. В жизни их обычно называют чудаками, оригиналами. Их суждения о людях категоричны, неожиданны и даже непредсказуемы. На работе они часто неуправляемы, так как трудятся, исходя из собственных представлений о ценностях в жизни. Однако, в определенных областях, где требуется художественная экстравагантность и одаренность, нестандартность мышления, символизм, они могут достичь многого. У них нет постоянных привязанностей, семейная жизнь обычно не складывается из-за отсутствия общности интересов. Однако, они готовы к самопожертвованию ради каких-то отвлеченных концепций, воображаемых идей. Такой человек может быть абсолютно безразличен к больной матери, но в то же время будет призывать к оказанию помощи голодающим на другом конце света. Пассивность и бездеятельность в решении бытовых проблем сочетается у шизоидных личностей с изобретательностью, предприимчивостью и упорством в достижении особо значимых для них целей (например, научная работа, коллекционирование).

Циклоиды преимущественно пикники с выразительной мимикой и плавными гармоничными движениями. Одним циклоидным психопатам свойственны постоянное повышенное жизнерадостное настроение, чрезмерная подвижность, они излишне словоохотливы, склонны к шуткам, часто неуместным остротам, проявляют повышенный интерес к чужим делам, во все вмешиваются, что нередко приводит к конфликтам с окружающими. На первый взгляд они могут показаться весьма деловыми, трудоспособными людьми. Однако же, присущие им неустойчивость внимания, отсутствие усидчивости приводят к тому, что, не закончив одного дела, они берутся за другое и, ничего не выполняя, никогда не достигают цели, что резко снижает продуктивность их работы.

Эпилептоиды Кроме эксплозивности, периодически возникает состояние дисфории. Дисфории длятся от нескольких часов до нескольких дней. Аффективным бурным реакциям предшествует постепенное закипание сначала подавляемого раздражения. В аффекте во время драк звереют - способны нанести тяжкие повреждения. Иногда выявляются нарушения влечения – садо – мазохистской склонности. Алкогольное опьянение по дисфорическому типу. Напиваться любят до бесчувствия. Суициды могут быть как демонстративными, так и во время дисфории с действительным желанием покончить с собой.

Характерно является общая психическая ригидность: обстоятельность мышления, утрированные аккуратность и педантизм, гипертрофированная обязанность и исполнительность, мелочность, придирчивость, злопамятность. C подчиненными и домашними бывают жестокими тиранами.