Хламидиоз

По далеко неполным данным, в мире ежегодно регистрируется до 89 млн. больных урогенитальным хламидиозом. Заболевание представляет собою одну из важнейших проблем репродуктивного здоровья населения нашей страны.

Доказано, что уже спустя два месяца после проникновения хламидийной инфекции в женский организм болезнь переходит в хроническую стадию. В большинстве таких случаев клинические симптомы заболевания минимальны или вообще отсутствуют. Основная часть (80-90%) пациенток узнают о своем недуге в запущенных случаях, обращаясь за медицинской помощью по поводу развившихся осложнений или нарушения половой функции у мужа. Последствиями такой патологии могут быть неспособность к зачатию и вынашиванию ребенка: трубное бесплодие, внематочные беременности, невынашивание беременности, внутриутробное инфицирование плода.

Возбудитель болезни – бактерия, поражающая слизистые оболочки половых органов и носоглотки. Заражение хламидиозом происходит преимущественно половым путем от больных, не осведомленных о наличии у них этой болезни и пренебрегающих средствами индивидуальной защиты. Крайне редки случаи передачи инфекции через грязные руки, белье, постель и другие предметы личного пользования. Бытовой путь инфицирования возможен в тех случаях, когда мама и дочь спят в общей постели и пользуются общими средствами интимной гигиены.

Спустя 5-7 и более дней после полового контакта возможно появление выделений из влагалища или мочеиспускательного канала, чувства жжения и зуда. Никаких признаков, отличающих хламидиоз от микоплазмоза или трихомониаза, не существует. Более того, в пятидесяти процентах случаев отмечается сочетание этих инфекций.

Обнаружить природу заражения во всех этих случаях помогают специальные методы диагностики.

Заниматься самолечением этой инфекции категорически противопоказано, так как только врач сможет установить давность патологического процесса и назначить адекватную терапию. Особого внимания и индивидуального подхода требует лечение хламидиоза во время беременности. Оптимальным вариантом считается проведение полноценного курса медикаментозной терапии за 4-6 месяцев до зачатия. Лечиться необходимо и в тех ситуациях, когда инфицированность женщины обнаружена позднее, ибо ребенок может заразиться внутриутробно либо при прохождении родовых путей больной матери. Хламидийная инфекция вызывает коньюнктивит новорожденных, бронхит и пневмонию у детей первого года жизни. По этой причине гинекологи назначают антибактериальные средства будущим мамам после первого триместра беременности, когда в организме ребенка завершен процесс формирования органов и систем (органогенез).

Микоплазмоз

Микоплазмоз урогенитальный представляет собою антропонозную микоплазменную инфекционную болезнь, характеризующуюся преимущественным поражением мочеполовой системы. Возбудитель – патогенные бактерии Mycoplasma hominis и Mycoplasma urealiticum – передается от носителя или больного человека при половом контакте. Возможно инфицирование плода от матери при прохождении через родовые пути. Проникновение в организм человека патогенного агента при использовании загрязненных гигиенических принадлежностей и воды происходит редко. Доказано, что переохлаждение, стрессы и иммунодефициты различного происхождения могут провоцировать развитие острой микоплазменной инфекции.

Инкубационный период заболевания продолжается от 2-х до 5-ти недель, в среднем 15-19 дней. В большинстве случаев клинические проявления болезни выражены слабо либо вовсе отсутствуют (бессимптомное течение). В женском организме микроорганизм поражает мочеиспускательный канал, влагалище, шейку и тело матки, маточные трубы и яичники. При этом больных беспокоят боли в уретре при мочеотделении, зуд и покраснение наружных половых органов, умеренные гнойные выделения с неприятным запахом, тянущие боли в лонной области.

Лабораторная диагностика базируется на выделении микоплазм из мочи, влагалища и содержимого уретры путем ПЦР (ДНК-диагностика) или посева биологического материала на специальные питательные среды. Используются также серологические методы исследования парных сывороток (ИФА, РСК, РИР, РП, РНГА, РПГА).