Alusmaterjalid

1. Aluse asetamise eesmärgid

• Muuta kaviteedi kuju tulenevalt retentsiooni ja mälumisrõhule vastupanu nõuetest

• Kindlustada termoisolatsiooni amalgaamtäidiste valmistamisel

• Kaitse bakterite invasiooni eest

• Parema ühenduse loomiseks hambakudede ja täidismaterjalide vahel (ionomeersed tsemendid)

2. Alusmaterjalina kasutatakse

• Aluslakid

• Kaltsiumhüdroksiidalus

• Tsinkoksüeugenooltsemendid ZOE

• Tsink fosfaattsemendid

• Tsinkpolükarboksülaattsemendid

• Ionomeertsemendid

3. Aluslakid

• Kasutatakse amalgaamtäidiste alla esmase dentiini pinna hermeetilisuse saavutamiseks

• Aluslakid kindlustavad hea termo- ja elektrilise isolatsiooni ning kaitse keemiliste ainete ärritava toime eest

• Suspensioonlakid

• Lahustipõhised lakid

• Spetsiaalsed amalgaami alla soovitatud adhesiivsüsteemid (keemiline kõvastumine)

4. Kaltsiumhüdroksiidalus

• Kaltsiumpreparaatide erinevad vormid

• Pasta-pasta tüüpi preparaadid:

• Suspensioon (Biocalc) juurekanlisse viimiseks

• Valguskõvastuvad vaigud, mis sisaldavad Ca(OH)₂

• Omadused:

• suleb dentiini kanalikesed

• antibakteriaalne toime – pH 12-14

• stimuleerib reparatiivse dentiini teket

• kaitseb pulpi ärritavate faktorite eest (hape, tsinkoksüeugenooltsement)

• mehhaaniliselt vähe vastupidav

• vees lahustuv

• Tootenäited:

• Dycal

• Dentsply

• Ultrablend

• Ultradent

5. Tsinkoksüeugenooltsemendid (zoe)

• Omadused:

• antibakteriaalne toime

• välistab mikrolekke võimaluse

• valu vaigistav, rahustav toime pulbile

• hea termoisolaator

• hea survetugevus

• inhibeerib komposiitide polümerisatsiooni

• inhibeerib kaltsiumsilla moodustumist

• ärritab pehmeid kudesid

• ei seostu keemiliselt emaili ega dentiiniga

• Kasutamise näidustused

• Raviva ja isoleeriva toimega alus

• Juuretäidis

• Ajutine täidis

• Puhas tsinkoksüeugenooltsement – 3:1, 24 tundi, pasta

• Kiirendatud tsinkoksüeugenoolpasta – 3:1, 5 min

• Vaigu lisandiga tsinkoksüeugenooltsement – 4:1, 5 min, pasta

• Polümeeriga tugevdatud tsinkoksüeugenooltsement – 5:1, 5 min

• Etoksübenzoe tsement (EBA) – tugevdatud ZOE tsement - lisatakse polüstüreeni s. Ethoxybensoehapet – 7:1, 5 min

• Valge pulber: 65% tsinkoksiidi + 30% kvartsi + 5% veetustatud vaiku

• Roosakas vedelik: 37,5% eugenooli + 62,5% etoksübensoehapet

• Segamine kroom-koobalt spaatliga 1 min. jooksul surve all voolavaks vedelikuks

6. Tsinkfosfaattsement

• Koostis:

• ZnO, P₂0₅, MgO, SiO₂, Al₂O₃

• H₂O – vesi reageerib difosforpentoksiidiga ja moodustub ortofosforhape

• Vedelik on tugevalt happeline (35-37%)

• Omadused

• Hea plastilisus, kleepuvus, röntgenkontrastsus

• Vähene temperatuuri juhtivus

• Suur poorsus

• Vähene mehhaaniline vastupidavus

• Madal pH segamise järgselt, pulbi ärrituse põhjus sügava kaariese ravimisel

7. Tsinkpolükarboksülaattsement

• Koostis:

• Pulber: ZnO, MgO, Al₂O₃

• Vedelik: polüakrüülhappe vesilahus

• Kõvastumisel tekib amorfne tsinkpolüakrülaadi geel, mis sisaldab ZnO osakesi

• Omadused:

• keemiline adhesioon

• vähe toksiline

• vähene mehaaniline tugevus