Манипуляция № 2 «проведение пальпаторного самообследования молочных желез»

Цель: своевременное выявление новообразований молочных желез.

Показания: ежемесячно через 2-3 дня после окончания менструации, в климактерическом периоде – каждый 1-ый день месяца.

Противопоказания: нет.

Оснащение: кушетка, зеркало, полотенце.

Последовательность действий:

1. Встать перед зеркалом.

2. Положить левую руку на затылок.

3. Провести пальцами правой руки вокруг левой молочной железы круговые движения по направлению к соску.

4. Проверить наличие уплотнений.

5. Повторить то же самое на правой молочной железе: положить правую руку на затылок и осмотреть правую грудь левой рукой.

6. Положить обе руки на затылок и внимательно посмотреть в зеркало на область молочных желез; проверить – нет ли изменений в форме, размерах; выделений из сосков.

7. Положить обе руки на талию, сильно напрячь мышцы груди и рук и посмотреть, нет ли ямочек или опухоли.

8. Лечь на спину, подложить сложенное полотенце под плечи.

9. Положить правую руку за голову.

10. Подушечками пальцев левой руки сделать круговые движения вокруг правой груди по направлению к соску. Движения должны быть достаточно уверенными.

11. Проверить область между грудью, подмышечной впадиной и саму подмышку.

12. То же самое повторить на левой молочной железе.

13. Сжать соски указательным и большим пальцем, проверить – есть ли выделения.

Примечание: самостоятельный осмотр не заменяет регулярных посещений врача.

Манипуляция № 3 «измерение базальной температуры»

Цель: диагностическая.

Показания: определяет врач.

Противопоказания: повышенная температура тела, диарея, заболевания прямой кишки.

Оснащение: два термометра, температурный лист, карандаши разного цвета (черный и красный), 2 емкости с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий:

1. Поставить на тумбочку 2 емкости с дезинфицирующим раствором.

2. Промаркировать емкости: для «подмышечной температуры» и для базальной температуры».

3. Обеспечить пациентку 2-мя термометрами «для подмышечной температуру» и «для базальной температуры».

4. Объяснить пациентке, чтобы она:

   1. Утром, в полном покое, не вставая с постели поставила два градусника: один в подмышечную область, другой – в прямую кишку.

   2. Через 10 минут достала оба градусника, зафиксировала температуру.

   3. Отметить на листочке разными карандашами оба показания.

   4. Термометры поместить в соответствующие емкости с дезинфицирующим раствором.

Примечание:

1. Процедуру повторять ежедневно, утром, в течение 2-3 месяцев.

2. На температурном графике обозначить дни менструального цикла.

3. При повышении температуры тела измерения прекратить.

4. Показать температурный график врачу.

Манипуляция № 4 «использование простейших тестов определения беременности»

Цель: диагностика ранних сроков беременности.

Показания: нарушение менструального цикла.

Противопоказания: нет.

Оснащение: тестовые полоски «Гравитест».

Последовательность действий:

1. Собрать первую утреннюю пробу мочи в чистую сухую посуду.

2. Взять тестовую полоску «Гравитест» за темный конец и погрузить ее в мочу светлым концом до уровня, помеченного стрелочками «max» (не глубже).

3. Через 3-10 секунд вынуть тестовую полоску и положить ее на сухую, не впитывающую поверхность.

4. Оценить результат через 5 минут: результат отрицательный – если на контрольном участке тестовой полоски появится одна цветная линия; результат положительный (наличие беременности) – две цветные линии (одна на тестовом участке, другая на контрольном).

Примечание:

1. Достоверность анализа почти 100%.

2. Не следует истолковать результаты, полученные позже 15 минут.

3. Тестирование не состоялось, когда видимых окрашенных линий нет (негодность теста или неправильное его применение).