Классификация

В климактерии выделяют следующие фазы:

•    пременопауза — период от появления первых климактерических симптомов до последней самостоятельной менструации;

•    менопауза — последняя самостоятельная менструация, обусловленная функцией яичников (дату устанавливают ретроспективно, а именно после 24 мес. отсутствия менструации);

•    перименопауза — период, объединяющий пременопаузу и 1й год после менопаузы;

•    постменопауза — начинается с менопаузы и заканчивается в 65–69 лет; принято выделять раннюю (до 5 лет) и позднюю (от 5 до 10 лет) постменопаузу.

32. Факторы, влияющие на течение и наступление климактерия. Психологические реакции женщин.

факторы, влияющие на течение и наступление климактерия:

• состояние здоровья женщины

• условия труда и быта,

• особенности питания,

• вредные привычки, например, выкуривающих более 1 пачки сигарет в день, менопауза наступает в среднем на 1 год 8 мес. раньше, чем у некурящих.  Психологические реакции женщин на наступление климактерического периода

• адекватная (55% женщин) – постепенное приспособление к возрастным нейрогормональным изменениям организма;

• пассивной (у 20% женщин), характеризующейся принятием климакса как неизбежного признака старения;

• невротической (у 15% женщин), проявляющейся сопротивлением, нежеланием принимать происходящие изменения и сопровождающейся расстройствами психики;

• гиперактивной (у 10% женщин), когда наблюдается усиление социальной активности и критическое отношение к жалобам сверстниц

Перечень манипуляций по дисциплине «Здоровая семья»

1. «Обследование и самообследование молочных желез»

2. «Самообследование яичек»

3. «Измерение базальной температуры у женщин»

4. «Использование простейших тестов для определения беременности»

5. «Проведение туалета роженицы»

6. «Уход за молочными железами родильницы»

7. Определение предполагаемой даты родов по последней менструации

Манипуляция № 1 Самообследование яичек

Цель: своевременное выявление патологии яичек.

Показания: ежемесячно, в возрасте от 15 до 40 лет.

Противопоказания: нет.

Оснащение: стул.

Последовательность действий :

1. Вымыть руки.

2. Снять нижнее белье.

3. Поставить правую ногу на стул.

4. Пальцами обеих рук пропальпировать мошонку и найти правое яичко.

5. Осторожно исследовать его на наличие уплотнений. Кожа вокруг яичка двигается свободно, что позволяет определить всю его поверхность.

6. Для определения придатка яичка ( в виде тонкого канатика ), необходимо, осторожными движениями пропальпировать заднюю верхнюю его часть.

7. Повторить всю процедуру для осмотра левого яичка.

8. Опустить обе ноги на ровную поверхность. Одно яичко свисает ниже другого.

9. Покатать яички между большими и остальными пальцами. Они должны быть плотными на ощупь, 3,5 – 4 см в диаметре (размеры не должны различаться более, чем на 5 - 6 мм.)

10. Одеть нижнее белье.

11. Вымыть руки.

Примечание:

1. Руки должны быть теплыми.

2. Самообследование яичек лучше проводить после душа, когда мышцы мошонки расслаблены.

3. Перед осмотром необходимо опорожнить мочевой пузырь.

4. Процедура безболезненная и занимает не более одной минуты.

5. Пальпация мошонки и яичек позволяет определить их размер, вес, плотность, признаки уплотнений и припухлости.

6. Отсутствие одного яичка свидетельствует о неопустившемся яичке.