Збирання калу на приховану кров

Підготувати необхідне: Підкладне судно, або нічний горщик, чиста суха склянна банка ємністю 250 мл з кришкою, деревяна паличка, або деревяний шпатель, направлення, гумові рукавички.

Алгоритм виконання: 1.Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції, отримайте згоду на проведення дослідження, і провести інструктаж про правила взяття калу на дане дослідження. 2.Протягом 3-х днів до дослідження пацієнт повинен знаходитися на безгемоглобіновій дієті: з раціону виключити мясо, рибу , печінку, буряк, помідори, яблука, гранати. 3.Протягом 3-х днів не можна приймати медикаменти що містять залізо, йод, бром, вісмут. 4.В дні підготовки до дослідження не проводити пацієнту промивання шлунка, зондування, не ставити клізму. 5.При кровоточивості ясен протягом 3-х днів не чистити зуби щіткою. 6.Необхідно виключити потрапляння крові з інших джерел. 7.Для дослідження за допомогою деревяної палички або деревяного шпателя взяти 10-20 г ранкового свіжовиділеного калу із різних місць. 8.Зібрати в банку кал з трьох місць у кількості 30-50 г. 9.При закрепах кал збирається у будь-який час після випорожнення. 10.У пацієнтів які перебувають на ліжковому режимі,кал спочатку збирають в чисте сухе підкладне судно. 11.З судна шпателем відібрати кал в банку. 12.Забезпечити своєчасне відправлення матеріалу до лабораторії . 13.Оформіть направлення. Зробіть відмітку про виконання процедури.

• Тести для самоконтролю

1. У пацієнтки, 77 років, спостерігається часте, мимовільне виділення сечі. Лікування було неефективним. Який догляд доцільний в даному випадку?

A Застосування підгузників

B Оперативне

C Проведення катетеризації

D Промивання сечового міхура

E -

2. Хвора А. скаржиться на біль у поперекової ділянці, болюче сечовипускання, слабкість, головний біль, підвищення t тіла до 38,8. Погіршення стану пов'язує з переохолодженням. Об’єктивно: шкіра бліда, набряків немає. АТ -120/70 мм. рт. ст. Пульс – 90 за хв. С-м Пастернацького позитивний зліва. Яке дослідження дозволить підібрати ефективну терапію?

A Бактеріологічне дослідження сечі

B Загальний аналіз сечі

C Загальний аналіз крові

D Аналіз сечі за Зимницьким

E Урографію

3. Під час нападу ниркової кольки пацієнта турбує загальна слабість, біль у поперековій ділянці, часте болісне сечовипускання, нудота, незначне підвищення t тіла. Хворий схвильований. Визначте пріоритетну проблему:

А Порушення сечовипускання

В Біль у попереку

C Порушення дефекації

D Порушення руху

E Підвищення t тіла

4. У хворого К. після фізичного навантаження раптово виник гострий біль у поперековій ділянці з лівого боку. Біль іррадіює в зовнішні статеві органи. Болісне сечовипускання. Хворий збуджений, шкіра вкрита холодним потом. Яку долікарську допомогу надати пацієнту в першу чергу?

А Зробити гарячу ніжну ванну

В Покласти міхур з льодом на живіт

С Ввести розчин промедолу

Д Покласти гарячу грілку на поперекову ділянку

E Ввести розчин папаверину

5. Пацієнту з гострим гломерулонефритом лікар призначив сечогінний засіб. Яким методом скористись, щоб проконтролювати ефективність сечогінного засобу?

A Визначення водного балансу

B Визначення частоти сечовипускання

C Визначення кольору сечі

D Вимірювання кількості випитої рідини

E -

6. Хворий страждає на гострий гломерулонефрит, скаржиться на набряки на обличчі зранку, загальну слабість, зниження апетиту, серцебиття. Які пріоритетні проблеми у такого хворого?

А Остуда, дизурія

В Напад болю в поперековій ділянці

С Набряки на обличчі

D Часте болюче сечовипускання

Е Блювання, яке не приносить полегшення

7. У пацієнта з нирковокам’яною хворобою виникла гостра затримка сечі.Як називається цей стан?

А Анурія

В Ішурія

C Олігурія

D Гематурія

E Поліурія

8. При обстеженні пацієнта в приймальному відділенні виявлені проблеми: біль у поперековій ділянці справа, який іррадіює вздовж сечоводу, в сечовий міхур, у праве яєчко, сечовипускання утруднене, болісне, нудота, блювання. Пацієнт збуджений, не знаходить місця від болю. Визначається позитивний симптом Пастернацького. Для якого захворювання характерні ці ознаки?

A Нирковокам’яна хвороба

B Гострий пієлонефрит

C Гострий гломерулонефрит

D Гострий аппендицит

E Гострий холецистит

9.Пацієнтка 60 років скаржиться на загальну слабкість, спотворення смаку, появу «заїдів» у куточках рота, підвищену ламкість нігтів і волоссі. Протягом останніх 10 років хворіє хронічним гастритом зі зниженою секреторною функцією. Для якої з анемій найбільш характерна дана клінічна картина: