1. Правило ладони

Ладонь каждого человека это 1% от тела человека.

2. Правило девятки

Голова и шея – 9%

1 рука – 9%

1 нога – 18%

Туловище спереди – 18%

Туловища сзади – 18%

Промежность – 1%

Обморожения.

Это воздействие на определенные участки тела низких температур

Часто обморожению подвергаются: нос, щёки, уши, коленки, стопы, кисти.

Различают 4 степени обморожения:

I степень

Побледнение кожи и потеря чувствительности

Приложить сухое тепло (шарф, варежка) и если есть возможность растереть водкой или спиртом.

Нельзя ни в коем случает растирать снегом, т.к. можно повредить кожу лица и может возникнуть флегмона лица.

Как обморожение начинает отходить место становится синюшным и начинает болеть и эти участок становятся чувствительным к морозам

II степень – буллезная

Пузыри, наполненные серозной жидкостью

Тактика такая же

III степень

Некроз кожи на всю толщину и на этих омертвевших участках кожи кровянисто–гнойное содержимое с запахом

Иссечь всю кожу сразу же полностью

Общее лечение

IV степень – некроз всех слоев

Некрозы иссечь видимые некрозы, глубокие разрезы до кости, перевязки, общая терапия до образования демаркационная линия, затем ампутация в пределах здоровых тканей.

Ожоги I, II, IIIa степеней - поверхностные

Ожоги IIIб и IV степеней – глубокие

Обморожения I и II степеней – поверхностные

Обморожения III и IV степеней - глубокие

15.02.14.

Опухоли

Под опухолями понимают патологическое разрастание тканей без видимых причин, которые отличаются от нормальных тканей: ростом, развитием, процессами обмена и питания

Опухоли бывают доброкачественные и злокачественные

Хараткерные признаки

Доброкачественные	Злокачественные
Растут медленно	Быстрый рост
Растут,раздвигая окружающие ткани, не прорастая в них	Порастаютв окружающие органы и ткани
Развиваются из зрелых клеток	Развиваются их незрелых клеток
Консистенция мягко–эластичная	Каменистой плотности
Имеют четкие границы Не дают метастазов Нет кахексии	Края неровные, бугристые,нет никаких четких границ Дают метастазы
Не дают рецидивов	Дают рецидивы Выраженная кахексия

Методы лечения

Оперативное Удаляют опухоль в педелах здоровых тканей (в капсуле)	Хирургический оперативный метод лечение Если первые 2 стадии, то радикальная операция (удаляется опухоль вместе с органом и удаляются ближайшие лмфоузлы)
	Лучевая терапия
	Химиотерапия
	Гормонотерапия (если опухоль на железистом гормональном органе) Гормоны назначают противоположного пола
	Комбинированный

Рецидив –

Кахексия – резкое истощение до 20 – 30 кг

Метастаз – когда поухоль распадается опухолевые клтеки с током крови ил лимфы, расходятся по всему организму,там пропрастают

Процесс переноса - метастазирование

Стадии развития злокачественных опухолей

1 стадия

Опухоль очень маленькая, симптомов нет или не выражены и жалоб нет

Опухоль в пределах зараженного органа

Случайно выявляется на проф.осмотрах

Гистология, биопсия, подтверждение диагноза и радикальная операция

2 стадия

Жалобы на слабость, субфебрилтет, потливость, плохой аппетит, отвращение к пище в основном к мясной,начинает худеть, в крови повышенные лейкоциты, повышенное СОЭ, опухоль определяется пальпаторно, за пределы органа не выходит,единичные местазы в ближайших лимфоузлах

Радикальная операция органа + ближайшие лифоузлы

3 стадия

Тяжелое состояние

Кахексия

Опухль больших размеров

Метастазы

Выходит за пределы, прорастает

Только паллиативная помощь – облегчает состояние больного

Наркота обязательно!

4 стадия

Резко запущенный случай

Метастазы во всех органа

Распад опухолей

Состояние крайне тяжелое

Только наркота

Методы обследования больных с опухолями

Рентгенография

Если бронихи бронхоскопия

Ит.д.

Взять биопсию с гистолигическим исследованием

КТ

МРТ

УЗИ

Классификация

Доброкачественные

Липома – из жировой ткани

Миома – из мышечной ткани

Фиброма – из соединительной ткани

Фибромиома – и то и другое

Остеома – из костной ткани

Хондрома – из хрящевой ткани

Невренома – из нервной

Глиома из мозговой ткани

Полип – из эпителиалтной

Злокачественные опухоли

Рак иэ эпителиальной

Саркома из соединительной ткани

Ангиосаркома – очень зло из сосудов

Остесаркома из кости

Остеобластокластома на костной ткани из самых юных клеток

Лимфогрануломатоз злокавесвтенная опухоль лимфатической системы

Гемангиома – сосудистые выпячивания доброкачественные

Термокоагуляция и крио

1.03.14.

Симптом клавиши – это когда вывих аркомиального конца ключицы. Вправили – выходит.

Перелом Мальгени – это перелом костей таза. Двойной вертикальный перелом обоих колец правой и левой тазовых и когда идет полный перекос, то есть таз не держится. Везти на жестком.