Вопросы к экзамену

по учебной дисциплине «Основы основам микробиологии и иммунологии».

Гр СД31, СД32 специальность Сестринское дело (базовой подготовки).

Преподаватель Е. М. Сарина.

1. Понятие, цель, задача, уровни и виды дезинфекции.

1. Эталон ответа:

Дезинфекция – это совокупность способов полного, частичного или селективного уничтожения потенциально патогенных для человека микроорганизмов на объектах внешней среды с целью разрыва путей передачи возбудителей инфекционных заболеваний.

Цель дезинфекции – уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (кроме споровых форм) с объектов внешние среды, медоборудования, инструментария или кожных покровов.

Задача дезинфекции. – предупреждение или ликвидация процесса накопления, размножения и распространения возбудителей заболеваний путем их уничтожения или удаления с объектов, предметов и т.п.

Уровни дезинфекции.

Высокий – направлен на уничтожение всех микроорганизмов за исключением споровых форм бактерий.

Средний – уничтожаются микобактерии туберкулеза, вегетативные формы бактерий, вирусы, грибы.

Низкий – уничтожаются большинство бактерий, отдельные виды вирусов, грибов.

Виды дезинфекции.

Профилактическая – это дезинфекция, проводимая в целях предупреждения возникновения инфекционных заболеваний. Проводят при отсутствии выявленного источника инфекции, для защиты человека (группы лиц) от возможного заражения.

Очаговая – это дезинфекция, проводимая при возникновении инфекционных заболеваний или подозрении на них. Очаговая дезинфекция. подразделяется на:

- текущую – проводится в лечебных учреждениях, квартирных очагах в присутствии больных в течение всего заразного периода;

- заключительную – проводится после изоляции, выздоровления, смерти больного, как правило однократно.

2. Методы и методики проведения дезинфекции.

2. Эталон ответа:

Методы Дезинфекции.

Физический:

- действие высоких температур (кипячение, действие горячего сухого и влажного воздуха), сжигание, обжигание (фламбирование), прокаливание;

- действие низких температур (замораживание);

- действие лучистой энергии (УФО, γ – излучение, β – излучение).

Механический:

- вытряхивание;

- влажная уборка;

- обмывание;

- выпаривание;

- проветривание;

- вентиляция;

- стирка;

- фильтрация и т.д.

При механическом методе дезинфекции происходит значительное снижение микробной обсемененности на объектах внешней среды.

Химический – это воздействие дезинфектантов способами орошения, протирания, погружения или замачивания, засыпания сухим препаратом.

Биологический – на основе антагонистических взаимоотношений между микроорганизмами и т.д.

Комбинированный – использование вышеперечисленных методов в различных сочетаниях.

Методики проведения дезинфекции.

В условиях стационара используются следующие методики:

Кипячение – не является эффективным методом, так как при этом не погибают некоторые вирусы, но рекомендуется для обеззараживания посуды и предметов ухода в домашних условиях. Условия проведения: в закрытой емкости, с полным погружением. Допускается кипячение, как в дистиллированной воде, так и в воде с добавлением питьевой соды. Экспозиция (время) отсчитывают с момента закипания.

Сжигание – используется для уничтожения отходов.

Фламбирование (обжигание) – используется при бактериальных исследованиях (посеве материала петлей).

Орошение – используется для дезинфекции преимущественно больших поверхностей (стен, дверей, мебели и т.д.). В качестве распылителей применяются гидропульты. Например, используется при проведении генеральных уборок.

Норма расхода препарата для профилактической дезинфекции в ЛПУ зависит от вида используемого дез.средства (от 150 до 300 мл/м²).

Протирание – используется для дезинфекции поверхностей, предметов ухода, изделий мед. назначения. Протирание проводится одно- и двухкратно с последующей экспозицией. Кратность и экспозиция зависят от вида используемого дез. средства.

Погружение (замачивание) – применяется для дезинфекции изделий мед. назначения, белья, посуды, предметов ухода за больными, уборочного инвентаря и т.д.

Условия проведения погружения:

- полное погружение в закрытой емкости;

- соблюдение нормы расхода дез.средства.

Нормы расхода – 4-5л р-ра на 1 кг сухого белья, 2л р-ра на 1 комплект посуды, 100мл р-ра на 1 изделие мед. назначения при условии полного погружения, на 1 набор для приема родов – 3л раствора, на 1 комплект для осмотра шейки матки – 2.5дм² р-ра.

Засыпание – используется для обеззараживания инфицированных биологических материалов (остатки крови, моча, мокрота, слизь и т.д.) из расчета 1г сухого препарата на 5г материала. Экспозиция зависит от вида используемого дез.средства. Условие проведениея: после засыпания материал перемешивается с дез.средством.