- •2) Антигены:
- •9.3) Воспаление
- •10.3) Защитные белки сыворотки крови
- •12. Органы иммунной системы :
- •21) Иммунный ответ
- •27. В полости рта выделяют три уровня защиты:
- •28.1) Гуморальный иммунитет слизистых оболочек:
- •31 Иммунопатология как наука. Виды иммунопатологий.
- •32. Иммунодефициты, понятие, классификация. Первичные и вторичные иммунодефициты.
- •33. Исходы и последствия первичных идс, лечение.
- •34. Вторичные (приобретенные) иммунодефициты, понятие, этиологические факторы.
- •35. Иммунные дефекты при бактериальных инфекциях.
- •36. Иммунные дефекты при вирусных инфекциях
- •37. Вирус иммунодефицита человека, морфология, структура, особенности репродукции, антигенная структура.
- •38. Эпидемиология вич-инфекции, патогенез и клиника: классификация клинических проявлений, клинические категории. Индикаторные болезни.
- •39. Лабораторная диагностика вич-инфекции и спид. Профилактика и лечение вич-инфекции и спид.
- •40. Аутоиммунные реакции и заболевания, понятия.
- •41. Аутоиммунные заболевания, механизмы возникновения аутоиммунных заболеваний.
- •42. Классификация аутоиммунных заболеваний. Характеристика аутоиммунных заболеваний: болезнь Бехчета, болезнь Шегрена.
- •43. Диагностика аутоиммунных заболеваний.
- •44. Аллергия, понятие, особенности аллергических заболеваний.
- •45 Понятие «аллерген», классификация аллергенов.
- •46 Фазы аллергических реакций: иммунологическая, патохимическая, патофизиологическая
- •48 Анафилактический тип аллергической реакции, механизм развития.
- •49 Клинические проявления анафилаксии. Предупреждение анафилаксии (десенсибилизация). Анафилактический шок.
- •50 Методы оценки параметров иммунного статуса.
- •51 Методы оценки фагоцитарной активности фагоцитирующих клеток
- •52 Реакция Кумбса для выявления неполных антител: механизм
- •53 Радиалльная иммунодифузия( реакция преципитации) по Манчини
- •54 Методы определения первичного и вторично иммунного
- •55 Практическое значение оценки иммунного статуса
- •56 Иммунотропной терапии
- •57 Заместительная терапия
- •58 Иммунодепрессивная терапия
- •59Иммуностимулирующая терапия
- •60 Препараты для определения антитоксического иммунитета
- •61 Ибп Классификация иммунобиологических препаратов
- •62 Специфическая профилактика инфекционных заболеваний
- •6.2. Живые вакцины
- •62.2 Убитые вакцины
- •62.4 Вакцины из протективных антигенов
- •62.5 Анатоксины Комбинорованные вакцины
- •62.6 Комбинированные вакцины
- •Показания и противопоказания к введению вакцин
- •Осложнения после вакцинации
- •62.8 Региональный календарь профилактических прививок
- •63 Лечебные вакцины. Применение
- •64 Специфическая профилактика инфекционных заболеваний
- •Классификация сывороточных препаратов
- •Лечебные иммуноглобулины
- •65 Прикладная иммунология. Серологический метод исследования.
- •66 Использования реакций иммунитета в бактериологическом методе
- •67 Цели применения серологических реакции
- •68 Серологические реакции виды
- •69 Реакции Агглютинации
- •70 Реакция преципитации
- •71 Реакция лизиса. Бактркриолиз in viro и in vivo
- •72 Гемолиз Титрование комплемента Титр и рабочая доза
62.6 Комбинированные вакцины
К комбинированным вакцинам относят искусственные вакцины. Они представляют собой препараты, состоящие из микробного антигенного компонента (обычно выделенного и очищенного или искусственно синтезированного антигена возбудителя) и синтетических полиионов (полиакриловая кислота и др.) — мощных стимуляторов иммунного ответа. Содержанием этих веществ они и отличаются от химических убитых вакцин. Первая такая отечественная вакцина — гриппозная полимер-субъединичная («Гриппол»), разработанная в Институте иммунологии, уже внедрена в практику российского здравоохранения. Для специфической профилактики инфекционных заболеваний, возбудители которых продуцируют экзотоксин, применяют анатоксины. Анатоксин — это экзотоксин, лишенный токсических свойств, но сохранивший антигенные свойства. В отличие от вакцин, при использовании которых у человека формируется антимикробный иммунитет, при введении анатоксинов формируется антитоксический иммунитет, так как они индуцируют синтез антитоксических антител — антитоксинов. В настоящее время применяются: • дифтерийный; • столбнячный; • ботулинический; • стафилококковый анатоксины; • холероген-анатоксин. Вакцины, содержащие антигены бактерий и анатоксины, называются ассоциированными. Примерами ассоциированных вакцин являются: - вакцина АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столб-нячная вакцина), в которой коклюшный компонент представлен убитой коклюшной вакциной, а дифтерийный и столбнячный — соответствующими анатоксинами; - вакцина ТАВТе, содержащая О-антигены брюшнотифозных, паратифозных А- и В-бактерий и столбнячный анатоксин; брюшнотифозная химическая вакцина с секстаанатоксином (смесь анатоксинов клостридий ботулизма типов А, В, Е, клостридий столбняка, клостридий перфрингенс типа А и эдематиенс — 2 последних микроорганизма — наиболее частые возбудители газовой гангрены) и др. В то же время АДС (дифтерийно-столбнячный анатоксин), часто используемый вместо АКДС при вакцинации детей, является просто комбинированным препаратом, а не ассоциированной вакциной, так как содержит только анатоксины.
62.7Применение вакцин показания и противопоказания
Применяют вакцины главным образом для профилактики, но иногда используют для лечения инфекционных заболеваний.
Показания и противопоказания к введению вакцин
В детском возрасте каждый человек должен быть привит от полиомиелита, кори, туберкулеза, коклюша, дифтерии, столбняка, краснухи, эпидемического паротита и гепатита В. Сроки введения вакцин против этих заболеваний регламентируются календарем профилактических прививок.По эпидемиологическим показаниям может проводиться вакцинопрофилактика гриппа.
Также показаниями к введению вакцин являются появление или угроза распространения инфекционных заболеваний, возникновение вспышек или эпидемий тех или иных инфекций.
Противопоказания индивидуальны для каждой вакцины, указаны в инструкции для ее применения.
Общие противопоказания к введению вакцин – наличие острых инфекционных или неинфекционных заболеваний, хронические заболевания внутренних органов (печени, поджелудочной железы, селезенки) в период обострения, аллергические состояния, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания центральной нервной системы, злокачественные новообразования, выраженные иммунодефициты.
После введения вакцин может кратковременно повышаться температура тела, появляться местные реакции в виде покраснения, отека в месте введения препарата. Эти поствакцинальные реакции не являются противопоказаниями к введению препарата.