- •2) Антигены:
- •9.3) Воспаление
- •10.3) Защитные белки сыворотки крови
- •12. Органы иммунной системы :
- •21) Иммунный ответ
- •27. В полости рта выделяют три уровня защиты:
- •28.1) Гуморальный иммунитет слизистых оболочек:
- •31 Иммунопатология как наука. Виды иммунопатологий.
- •32. Иммунодефициты, понятие, классификация. Первичные и вторичные иммунодефициты.
- •33. Исходы и последствия первичных идс, лечение.
- •34. Вторичные (приобретенные) иммунодефициты, понятие, этиологические факторы.
- •35. Иммунные дефекты при бактериальных инфекциях.
- •36. Иммунные дефекты при вирусных инфекциях
- •37. Вирус иммунодефицита человека, морфология, структура, особенности репродукции, антигенная структура.
- •38. Эпидемиология вич-инфекции, патогенез и клиника: классификация клинических проявлений, клинические категории. Индикаторные болезни.
- •39. Лабораторная диагностика вич-инфекции и спид. Профилактика и лечение вич-инфекции и спид.
- •40. Аутоиммунные реакции и заболевания, понятия.
- •41. Аутоиммунные заболевания, механизмы возникновения аутоиммунных заболеваний.
- •42. Классификация аутоиммунных заболеваний. Характеристика аутоиммунных заболеваний: болезнь Бехчета, болезнь Шегрена.
- •43. Диагностика аутоиммунных заболеваний.
- •44. Аллергия, понятие, особенности аллергических заболеваний.
- •45 Понятие «аллерген», классификация аллергенов.
- •46 Фазы аллергических реакций: иммунологическая, патохимическая, патофизиологическая
- •48 Анафилактический тип аллергической реакции, механизм развития.
- •49 Клинические проявления анафилаксии. Предупреждение анафилаксии (десенсибилизация). Анафилактический шок.
- •50 Методы оценки параметров иммунного статуса.
- •51 Методы оценки фагоцитарной активности фагоцитирующих клеток
- •52 Реакция Кумбса для выявления неполных антител: механизм
- •53 Радиалльная иммунодифузия( реакция преципитации) по Манчини
- •54 Методы определения первичного и вторично иммунного
- •55 Практическое значение оценки иммунного статуса
- •56 Иммунотропной терапии
- •57 Заместительная терапия
- •58 Иммунодепрессивная терапия
- •59Иммуностимулирующая терапия
- •60 Препараты для определения антитоксического иммунитета
- •61 Ибп Классификация иммунобиологических препаратов
- •62 Специфическая профилактика инфекционных заболеваний
- •6.2. Живые вакцины
- •62.2 Убитые вакцины
- •62.4 Вакцины из протективных антигенов
- •62.5 Анатоксины Комбинорованные вакцины
- •62.6 Комбинированные вакцины
- •Показания и противопоказания к введению вакцин
- •Осложнения после вакцинации
- •62.8 Региональный календарь профилактических прививок
- •63 Лечебные вакцины. Применение
- •64 Специфическая профилактика инфекционных заболеваний
- •Классификация сывороточных препаратов
- •Лечебные иммуноглобулины
- •65 Прикладная иммунология. Серологический метод исследования.
- •66 Использования реакций иммунитета в бактериологическом методе
- •67 Цели применения серологических реакции
- •68 Серологические реакции виды
- •69 Реакции Агглютинации
- •70 Реакция преципитации
- •71 Реакция лизиса. Бактркриолиз in viro и in vivo
- •72 Гемолиз Титрование комплемента Титр и рабочая доза
49 Клинические проявления анафилаксии. Предупреждение анафилаксии (десенсибилизация). Анафилактический шок.
АНАФИЛАКСИЯ :
МЕСТНАЯ Кожа и Слизистые оболочки--> сенная лихорадка бронхиальная астма крапивница реакции на укус пчел и ос пищевая аллергия
СИСТЕМНАЯ-- Анафилактический шок
Анафилаксия представляет собой реакцию немедленного типа, возникающую при парентеральном повторном введении антигена в ответ на повреждающее действие комплекса антиген — антитело и характеризующуюся стереотипно протекающей клинической и морфологической картиной.
Предупреждение анафилаксии
Состояние сенсибилизации после встречи с антигеном сохраняется месяцами, иногда годами; интенсивность сенсибилизации можно искусственно уменьшить введением малых разрешающих доз антигена, которые связывают и выводят из циркуляции в организме часть антител. Этот принцип был использован для десенсибилизации (гипосенсибилизации), т.е. предупреждения анафилактического шока при повторных введениях антигена
50 Методы оценки параметров иммунного статуса.
Т-лимфоциты (CD3+-клетки)
Современными методами оценки содержания Т-лимфоцитов и других субпопуляций иммунокомпетентных клеток являются методы, основанные на использовании моноклональных антител к CD-маркерам (лимфоцитотоксический тест, иммунофлуоресцентный тест, проточная цитометрия). Общим Т-клеточным маркером является CD3+, популяцию хелперных клеток определяют с использованием CD4+ моноклональных антител, цитотоксические Т-клетки маркируют CD8+ моноклональными антителами. Причины повышения содержания Т-лимфоцитов: Лимфопролиферативные заболевания. Реакции гиперчувствительности замедленного типа — ГЗТ. Реконвалесценция (выздоровление). Причины снижения содержания Т-лимфоцитов: Вирусные, грибковые, паразитарные хронические инфекции.Опухоли. Стресс Травма Ожоги. Кровоизлияния. Некоторые формы аллергии.
CD4+-клеток (Т-хелперы): Причины повышения содержания Т-хелперов: 1. Инфекция.. Аллергия. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулиты, гемолитическая анемия, аутоиммунные гломерулонефриты и др.). Причины снижения содержания Т-хелперов:. Иммунодефицитные состояния. СПИД. Цитомегаловирусная инфекция.
В-лимфоциты (CD19+-клетки). Для выделения В-лимфоцитов из общей популяции лимфоцитов используют моноклональные антитела CD19, CD21, CD22, CD23, CD72, CD79. Причины повышения содержания В-лимфоцитов: Бактериальные инфекции. Аутоиммунные заболевания. Аллергические заболевания. Лимфолейкозы. Миеломная болезнь. Причины снижения содержания В-лимфоцитов:Недостаточность гуморального иммунитета. Опухоли.
Исследование функционального состояния лимфоцитов.
Для определения функционального состояния лимфоцитов исследуют способность этих клеток размножаться в ответ на введение митогенов (веществ, стимулирующих размножение) в реакции бласттрансформации лимфоцитов (РБТЛ) с ФГА – митогеном для Т-клеток. Снижение пролиферативного ответа на ФГАсвидетельствует о наличии иммунодефицита, однако причины его могут быть различными. Повышение пролиферативного ответа на ФГА может свидетельствовать о наличии инфекции или какой-либо аутоиммунной патологии.
Оценка функционального состояния фагоцитов.
Фагоцитарную активность оценивают с помощью методов, позволяющих определить долю клеток, способных формировать внутри себя "пищеварительный пузырек" - фагосому. Объектами фагоцитоза служат частицы латекса, эритроциты, тест-культуры бактерий (например, кишечной палочки). Под понятием "фагоцитарный индекс" (норма - 40-80 %) подразумевается процент нейтрофилов с поглощенным объектом фагоцитоза.
Причины повышения фагоцитарной активности лейкоцитов:- острые бактериальные инфекции;- послеоперационный период. Причины снижения фагоцитарной активности лейкоцитов:- первичные иммунодефициты;- хронические инфекции;- аутоиммунные заболевания; - аллергические заболевания;- вирусные инфекции;- СПИД.
Сывороточные антитела определяют методом радиальной иммунодиффузии.
Норма для IgA: 0,7 – 3,0 г/л Причины повышения содержания IgA:- острые инфекции на слизистых верхних дыхательных путей;- гепатиты, холециститы, билиарный цирроз;- саркоидоз;- аутоиммунные заболевания с локализацией процесса в легких или в кишечнике; - IgA нефропатия. Причины снижения содержания IgA: - хронические заболевания (особенно респираторного и желудочно- кишечного тракта, мочеполовой системы);- иммунодефициты;- туберкулез;- опухоли. Норма для IgM: 0,8 - 2,5 г/л Причины повышения содержания IgM:- активация первичного иммунного ответа на антиген в первые 5 дней;- инфекции (острые или обострения хронических);- аутоиммунные заболевания, особенно ревматоидный артрит. Причины снижения содержания IgM:- иммунодефициты первичные и вторичные.
Норма для IgG: 8,0 - 16,0 г/л Причины повышения содержания IgG:- специфические антитела в иммунном ответе с 5-7 до 21 дня;- иммунопатологические реакции на основе II и III типа повреждения тканей;- аутоиммунные заболевания.
Причины снижения содержания IgG:- иммунодефициты первичные и вторичные. Норма для IgE: 20 - 100 КE/л Содержание IgE повышается при различных видах аллергии, паразитозах.