Хронический миелолейкоз

001. К клиническим признакам хронического миелолейкоза относят все, кроме:

А) спленомегалии;

Б) лейкоцитоза;

В) наличие филадельфийской хромосомы;

Г) лейкемического провала;

Д) геморрагического синдрома.

002. Какое из утверждений не справедливо для хронического миелолейкоза (ХМЛ)?

А) ХМЛ относится к группе миелопролиферативных заболеваний.

Б) В течении ХМЛ выделяют хроническую, прогрессирующую стадии и стадию бластного криза.

В) Развитие ХМЛ связано с возникновением химерного гена (АВL-BCR).

Г) При ХМЛ в периферической крови выявляются в большом количестве только зрелые формы.

Д) При ХМЛ может быть увеличение бластов до 3%.

003. Что из перечисленного не характерно для хронической стадии хронического миелолейкоза?

А) Лейкоцитоз до 100 х 10⁹/л.

Б) Наличие филадельфийской хромосомы.

В) Бласты в периферической крови до 10%.

Г) Гепатомегалия.

Д) Дополнительные хромосомные аномалии клеток.

004. Что из перечисленного не характерно для прогрессирующей стадии хронического миелолейкоза?

А) Дополнительные хромосомные аномалии клеток.

Б) Лейкемиды и нейролейкемия.

В) Нарастание спленомегалии, несмотря на приём полных доз цитостатиков.

Г) Подагра.

Д) Увеличение количества базофилов до 20%.

005. Что из перечисленного не характерно для стадии бластного криза при хроническом миелолейкозе?

А) Лейкемиды.

Б) Нейролейкемия.

В) Клинико-гематологическая ремиссия на фоне лечения миелосаном и интерфероном.

Г) Появление лейкемического провала.

Д) Бластоз костного мозга 20% и выше.

006. Отличительным признаком лейкемоидной реакции от хронического миелолейкоза является:

А) эозинофильно-базофильная ассоциация;

Б) лейкоцитоз со сдвигом влево до бластов;

В) токсическая зернистость и гиперсегментарность ядер нейтрофилов;

Г) гипертромбоцитоз;

Д) глубокая анемия.

007. Что из перечисленного не характерно для хронического миелолейкоза?

А) Лимфаденопатия.

Б) Подагра.

В) Снижение щелочной фосфатазы в нейтрофилах.

Г) Наличие антиэритроцитарных антител.

Д) Гипертромбоцитоз.

008. Какой из перечисленных препаратов считается наиболее перспективным в лечении хронического миелолейкоза?

А) Адриабластин.

Б) Гливек.

В) Гидроксимочевина.

Г) Миелосан.

Д) Ничего из перечисленного.

009. У больного А., 52 лет, с хроническим миелолейкозом выявлен лейкоцитоз 240 х 10⁹/л, анемия, Нв – 80 г/л, гипертромбоцитоз – 600 х 10⁹/л, селезёнка выступает на 11 см ниже края рёберной дуги. Какому методу терапии отдадите предпочтение?

А) Монотерапия миелосаном.

Б) Гидроксимочевина с интерфероном.

В) Полихимиотерапия.

Г) Лучевая терапия.

Д) Полихимиотерапия с интерфероном.

010. Для полной клинико-гематологической ремиссии и полного цитогенетического ответа характерны все признаки, кроме:

А) количества лейкоцитов 8 х 10⁹/л;

Б) нормализации лейкоцитарной формулы;

В) Рh позитивные клетки отсутствуют;

Г) отсутствия спленомегалии;

Д) число Рh позитивных клеток составляет 5%.

011. К клеточным элементам паренхимы костного мозга относятся:

А) фибробласты;

Б) миелобласты;

В) остеобласты;

Г) жировые клетки;

Д) эндотелиальные клетки.

012. Основной субстрат хронического миелолейкоза:

А) миелобласты;

Б) эритробласты;

В) лимфобласты;

Г) лимфоциты;

Д) гранулоциты.

013. Наличие филадельфийской хромосомы характерно для:

А) хронического миелолейкоза;

Б) хронического лимфолейкоза;

В) острого миелобластного лейкоза;

Г) лимфомы Беркитта;

Д) острого монобластного лейкоза.

014. 32-летний больной обратился к врачу по поводу слабости, тяжести в левом подреберье. В крови: лейкоцитов 120 х 10⁹/л со сдвигом формулы крови до промиелоцитов, увеличением числа базофилов, нормальные показатели гемоглобина и тромбоцитов. Увеличена селезёнка (длина – 16 см). Какой наиболее вероятный диагноз?

А) Хронический миелолейкоз.

Б) Эритремия.

В) Хронический лимфолейкоз.

Г) Аутоиммунная гемолитическая анемия.

Д) Лимфогранулематоз.