Первичная профилактика
Такая профилактика направлена на устранение или ослабление воздействия канцерогенных факторов (химических, физических и биологических) на организм человека,уменьшение их влияния на клетку, повышение специфической и неспецифической сопротивляемости организма.Первичную профилактику осуществляют с помощью санитарно-гигиенических мероприятий, а также путем коррекции биохимических,генетических,иммунобиологических и возрастных нарушений у человека, что позволяет снизить заболеваемость раком более чем на 70 %.
Индивидуальная защита организма от злокачественных новообразований должна включать следующие мероприятия:
• соблюдение правил личной гигиены;
• лечебная коррекция нарушенных функций организма;
• правильное рациональное питание;
• отказ от вредных привычек;
• оптимизация функций репродуктивной системы;
• ведение здорового активного образа жизни;
• формирование высокого самосознания человека.
Онко-гигиеническая профилактика рака также заключается в устранении канцерогенных примесей из вдыхаемого воздуха и воды.
Гигиена воздушной среды. Приоритетной задачей является борьба с курением. Полный отказ от курения является оптимальным средством индивидуальной профилактики рака легкого.
Наряду с отказом от курения ответственной задачей является борьба за чистоту атмосферного воздуха, которая приобретает особое значение для работающих с профессиональными вредностями, а также для жителей индустриальных городов с загрязненной производственными выбросами атмосферой.
Профилактическими мерами являются размещение промышленных предприятий за пределами городской черты, расширение зон зеленых насаждений, создание замкнутых производственных циклов, безотходных технологий, установление на предприятиях улавливающих фильтров.
В жилых помещениях необходима хорошая вентиляция кухонь и жилых комнат, особенно в домах с повышенным содержанием волокон асбеста, примесей металлов и повышенным радиоактивным фоном.
Физическая активность. Человек, находившийся в сидячем или малоподвижном положении более 5 ч в день, имеет высокий риск возникновения застойных явлений во всех частях тела и внутренних органах. Это отрицательно сказывается на функции лимфоцитов, что приводит к гипоксии, гиповентиляции и нарушению дренажной функции легких. При сравнении групп людей с высокой и низкой физической активностью выявлено, что уровень заболеваемости злокачественными опухолями на 60 % ниже в первой группе. Ценность физических занятий очевидна, когда они проводятся регулярно.
Гигиена питания. Среди факторов, способствующих возникновению злокачественных новообразований, алиментарный фактор составляет 35 %. Важной мерой индивидуальной профилактики рака является воздержание от избыточного питания и снижение количества жиров в пищевом рационе. Уменьшение потребления жиров до 20 —25 % ведет к снижению уровня холестерина и эстрогенов и, следовательно, заболеваемости раком толстой кишки, молочной железы, тела матки, поджелудочной железы и других органов. Мужчинам рекомендуется ограничиваться 75 г, а женщинам — 50 г жиров в сутки.
Следующей профилактической мерой является ограничение жареной пищи, солений, маринадов, копченостей. Следует исключить длительное использование перегретых жиров, обжаривание на пламени открытых газовых горелок или обугливание продуктов. Это позволит снизить содержание канцерогенов, образующихся в процессе кулинарной обработки пищи.
Однако одно питание с низким содержанием жиров проблему заболевания раком не решает. Для снижения риска заболевания пищевой рацион должен быть разнообразным, в него необходимо включать достаточное количество овощей и фруктов, богатых витаминами, минеральными веществами, клетчаткой и множеством уникальных биохимических веществ. Они препятствуют образованию канцерогенов, замедляют их активацию и угнетают канцерогенез после воздействия канцерогенного агента.
Европейская противораковая программа содержит перечень рекомендаций по питанию.
1. Вероятность развития рака у разных индивидуумов в значительной мере определена генетически, но настоящий уровень знаний не позволяет идентифицировать людей, подверженных высокому риску. Рекомендации должны быть применимы для лиц старше двух лет.
2. Существуют специфические рекомендации по питанию:
• поступление калорий от сжигания жира не должно превышать 30 % общей энергетической ценности пищи. В том числе менее 10 % должны обеспечивать насыщенные жиры, 6 — 8 % — по- ниненасыщенные жиры, 2 — 4% — мононенасыщенные;
• необходимо потребление разнообразных свежих овощей и фруктов несколько раз в день;
• необходимо сбалансировать физическую нагрузку и рацион )ц\я сохранения нормальной массы тела;
• следует ограничить потребление соли, пищи, консервированной при помощи нитритов, нитратов и соли. Норма потребления соли должна составлять не более 6 г в день;
• ограничить потребление алкогольных напитков.