Азопирамовая проба (утверждена мз ссср № 28-6/13 от 26.05.1988 г.)

Цель: контроль качества обработки от крови.

Условия выполнения: Стационарные, амбулаторно-поликлинические, санаторно-курортные.

Материальные ресурсы: раствор азопирама 30%, раствор перекиси водорода 3%, пипетка, 2 шприца, мензурка, салфетка.

Азопирам очень чувствителен ко всем следам загрязнений. Может быть изменение цвета от наличия дезинфицирующего средства, ржавчины, лекарственных и растительных остатков, хромовой смеси для чистки посуды, CMC с отбеливателем (бурое окрашивание).

Состав раствора азопирам:

100 г амидопирина, 1,0-1,5 г соляно-кислого анилина смешать. Добавить 1 л 95% этилового спирта. Азопирам годен в течение 2 месяцев при хранении при температуре +4°С (в холодиль­нике) и 1 месяц при хранении при комнатной температуре (+20°С, +22°С). Не хранить на свету и вблизи отопительных приборов. Азопирам для контроля получают от старшей медсестры.

Для проведения пробы на рабочем месте приготовить реактив.

Взять чистым шприцем 2-3- мл азопирама, перелить в мензурку, добавить 2-3 мл (равное количество) 3% перекиси водорода. Реактив годен в течение 2-х часов.

На контролируемое изделие нанести пипеткой 2-3 капли реактива. Реакция «читается» в течение одной минуты. При наличии загрязнения кровью появляется сине-фиолетовое окрашивание реактива.

При смачивании ИМН марлевой салфеткой, смоченной предварительно в растворе азопирама, при наличии загрязнения кровью ИМН на салфетке появляется сине-фиолетовое окрашивание.

Результат отметить в журнале ф. 366-у.

Фенолфталеиновая проба

Цель: контроль качества обработки от остаточных количеств щелочных компонен­тов моющих средств, в т.ч. соды.

Условия выполнения: Стационарные, амбулаторно-поликлинические, санаторно-курортные.

Материальные ресурсы: 1% спиртовый раствор фенолфталеина , пипетка. марлевая салфетка.

Набрать в пипетку 1% спиртовый раствор фенолфталеина. На контролируемое изделие нанести пипеткой 2-3 капли раствора. Реакция «читается» в течение одной минуты. При наличии загрязнения щелочными компонентами реактив приобретает розовое окрашивание.

При смачивании ИМН марлевой салфеткой, смоченной предварительно раствором фенолфталеина, при плохом отмывании CMC, соды на салфетке появляется розовое окрашивание. Проба «читается» в течение 1 минуты. 1% спиртовый раствор фенолфталеина можно хранить в холодильнике в течение 1 месяца, в сосуде с притёртой крышкой.

Результат отметить в журнале ф. 366-у.

III этап – стерилизация

Стерилизация - метод, обеспечивающий гибель в стерилизуемом материале вегетативных и споровых форм патогенных и условно патогенных микроорганизмов.

Стерилизацию проводят в централизованных стерилизационных отделениях (ЦСО).

Перед стерилизацией изделия подвергаются двум этапам обработки, упаковку в соответствующие материалы, укладку в биксы или инжекторы.

Таблица 9.Методы стерилизации, разрешенные для применения в ЛПО.

Тип метода	Метод	Стерилизующий агент
Физический (термический)	Паровой	Водяной насыщенный пар под избыточным давлением
	Воздушный	Сухой горячий воздух
	Инфракрасный	Инфракрасное излучение
	Гласперленовый	Среда нагретых стеклянных шариков
Химический	Газовый	Окись этилена или ее смесь с другими компонентами
		Окись этилена или ее смесь с другими компонентами
		Окись этилена или ее смесь с другими компонентами
	Плазменный	Пары перекиси водорода в сочетании с их низкотемпературной плазмой
	Жидкостный	Растворы химических средств (альдегид-, кислород- и хлорсодержащие)
Радиационный	Ионизирующее излучение	α и β - лучи

Медицинские изделия, проникающие при манипуляциях в стерильные в норме ткани организма пациента, контактирующие с кровью и инъекционными препаратами, относят к так называемым "критическим", представляющим высокий риск инфицирования пациента в случае микробной контаминации этих изделий. Поэтому их следует подвергать трем этапам обработки.