- •Учение об эпидемическом процессе. Классификация инфекционных болезней. Проявления эпидемического процесса. Социальные и природные факторы.
- •Учение об эпидемическом процессе (основные понятия)
- •Проявления эпидемического процесса.
- •Противоэпидемические мероприятия и основы организации противоэпидемической работы
- •Эпидемиологический надзор
- •Принципы иммунопрофилактики инфекционных болезней. Иммунобиологические препараты.
- •Проведение прививок
- •Техника вакцинации
- •Вакцинальные реакции
- •Характеристика вакцинальных осложнений
- •Дезинфекция, стерилизация, дезинсекция и дератизация в лечебно-профилактических учреждениях.
- •Дезинфекционное дело
- •Поверхностно-активные вещества (пав)
- •Стерилизация
- •Обеззараживание рук медицинского персонала, операционного и инъекционного поля пациентов
- •Дезинсекция
- •Дератизация
- •Внутрибольничные инфекции. Актуальность и значимость проблемы. Классификация и эпидемиологические проявления внутрибольничных инфекций. Основные направления надзора и профилактики.
- •Госпитальная инфекция
- •Структура и санитарно-противоэпидемический режим инфекционных больниц. Общие принципы лечения инфекционных больных.
- •Инфекционное отделение (больница)
- •Противоэпидемический режим в инфекционных стационарах (отделениях)
- •Общие принципы лечения инфекционных больных и ухода за ними
- •Медикаментозное лечение
Дератизация
Дератизация — комплекс мероприятий по борьбе с грызунами — носителями возбудителей инфекционных (паразитарных) болезней, а также причиняющими существенный экономический ущерб.
Мероприятия по борьбе с грызунами делят на предупредительные (профилактические) и истребительные.
Предупредительные мероприятия предусматривают создание условий, препятствующих проникновению, заселению и размножению грызунов в жилых домах и хозяйственных постройках, а также способствующих снижению численности грызунов в открытых стациях путем агротехнических мероприятий.
Различают городскую (поселковую) и полевую дератизацию. Основные мероприятия городской дератизации направлены на борьбу с синантропными и полусинантропными грызунами. Наиболее эффективна сплошная систематическая дератизация, которая предусматривает проведение комплекса предупредительных и истребительных мероприятий в течение всего года на всех объектах населенного пункта и на окружающей территории. Дератизация обязательна в очагах заболеваний людей чумой (одновременно с заключительной дезинфекцией), туляремией, лептоспирозами, иерсиниозами, по эпидемиологическим показаниям — при сальмонеллезах и других зоонозных инфекциях.
Основные мероприятия полевой дератизации направлены на борьбу с дикими грызунами, главным образом с носителями возбудителей природно-очаговых инфекций. Как правило, при этом дератизацию проводят в комплексе с дезинсекцией с целью уничтожения членистоногих — переносчиков возбудителей природно-очаговых инфекций.
Выбор средств и способов дератизации зависит от особенностей объекта, его специфики, видового состава и численности грызунов и определяется соответствующими нормативными документами.
Истребительные мероприятия осуществляют с помощью механического, химического и биологического методов.
Механический метод состоит в вылове грызунов специальными орудиями лова (капканами, ловушками, давилками) и может быть использован как в помещениях, так и в открытых стациях; он безопасен для людей и сельскохозяйственных животных.
Химический метод заключается в отравлении грызунов ядовитыми веществами — родентицидами, которые применяют в виде отравленных приманок; опыления ядами нор, ходов, троп и других посещаемых грызунами мест; газации, при которой химические вещества попадают в легкие грызунов при вдыхании. При использовании родентицидов следует соблюдать меры личной и общественной безопасности, особенно в детских, лечебных, пищевых и приравненных к ним специализированных объектах.
В качестве химических средств дератизации используют следующие препараты.
Фосфид цинка (14—18% фосфора, 70—80% цинка и 60% других соединений) добавляют в приманки из зерна, хлеба, каш, лучше из продуктов, повышающих кислотность содержимого желудка грызунов (белый или серый хлеб). Используют для борьбы с серой и черной крысой, обыкновенной, водяной и рыжей полевками, разными видами песчанок и сусликов. Смертельная доза от 5 до 100 мг на 1 кг массы тела в зависимости от вида грызунов.
Монофторин (ацетиламинофенил-фторэтиловый эфир) — 0,5—1% приманка на овсе с 4% растительного масла. Используют для борьбы с синантропными и дикими грызунами (домовая мышь, серые и рыжие полевки, длиннохвостый суслик, монгольская песчанка и др.). Смертельная доза 1,25—2,2 мг/кг.
Фторацетамид (амид монофторуксусной кислоты) входит в состав жидких и сухих приманок, содержащих 0,5% препарата. Используют для борьбы с серой крысой и домовой мышью, смертельная доза для которых 35 мг/кг, для малого суслика и большой песчанки 3 мг/кг, для обыкновенной полевки 2 мг/кг.
Ратиндон — антикоагулянт (действующее вещество 2-дифенил-ацетил-ин-дадион-1,3), представляет собой смесь, содержащую 0,5—1,8% технического препарата и наполнитель (крахмал, костную муку, тальк и др.). Используют для опыления нор грызунов в виде 0,5—1,8% дуста; гибель грызунов наступает после 3—4- кратного приема отравленной приманки.
Зоокумарин — антикоагулянт кумаринового ряда. Представляет собой 0,5— 1 % дуст, дуст на тальке или крахмале. Используют для дератизации в детских лечебных и оздоровительных учреждениях, где другие родентициды неприменимы.
При газовом методе дератизации используют сернистый ангидрид, хлорпикрин, углекислоту, препараты сенильной кислоты, бром, метил. При газации уничтожаются как грызуны, так и эктопаразиты. Метод применяют в основном на морских судах, в железнодорожных вагонах, отдельно стоящих элеваторах, зерновых складах, холодильниках, мельницах и др. Вначале помещение готовят к газации, затем проводят газацию в течение определенного времени и дегазацию.
Биологический метод состоит в применении патогенных для грызунов микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов, простейших, гельминтов), которыми обрабатывают пищевые приманки. К биологическому относят и генетический метод, основанный на выпуске в природную популяцию грызунов предварительно стерилизованных самцов. Биологическим методом является также «покровительство», оказываемое естественным врагам мышевидных грызунов — хищным млекопитающим и птицам.
В эпидемиологической практике качество родентицидов оценивают величиной минимальной летальной дозы для отдельных видов грызунов, по соотношению ее с токсичной для человека или теплокровных животных дозой, скорости наступления токсического эффекта, длительности сохранения токсичности в приманках во внешней среде и т.д. Качество биологических средств борьбы с грызунами определяют по количеству жизнеспособных микроорганизмов, используемых в препарате или в единице массы приманки. Критериями качества дератизации как противоэпидемического мероприятия являются доля обработанных объектов от числа объектов, на которых дератизация намечалась, и количество живых грызунов до и после обработки. Потребность и результативность дератизации оценивают по количеству съеденной грызунами приманки и по числу грызунов, попавших в ловушки за единицу времени.
