Утверждено на заседании кафедры

«15 января 2015 г.»

Зав. Кафедрой _________ проф. Л.В.Харьков

Алгоритм выполнения стоматологической манипуляции

«Остановка кровотечения после удаления зуба путем ушивания лунки п-образным швом»

(соответственно пункту 15 списка 5.1. ОКХ отраслевого стандарта высшего образования)

К практически-ориентированному Государственному экзамену для студентов стоматологического факультета

Материальное обеспечение:

- пинцет хирургический;

- крючок Фарабефа;

- иглодержатель;

- зажим кровоостанавливающий;

- иглы хирургические;

- стерильные марлевые тампоны;

- стерильные перчатки;

- шовный материал (кетгут, викрил, полиамидная нить);

- ножницы.

Требования к врачу:

Врач находится справа и спереди от пациента. Ребенок садится в кресло, голову его отводят назад (при вмешательстве на верхней челюсти) или подбородок приводят к груди, в случае вмешательства на нижней челюсти (голова больного находится на уровне плечевого сустава врача).

Методика проведения:

1. При открытом рте отводят щеку крючком Фарабефа.

2. Сжимают максимально осторожно края лунки.

3. Фиксируют иглу с шовным материалом в иглодержателе.

4. Накладывают на лунку П-образный шов: вкалывают иглу с вестибулярной стороны лунки (вкол делают как можно ближе к апроксимальной поверхности зуба, который находится за лункой), а выкалывают с язычной, потом вкол иглы делают с язычной стороны лунки и выкалывают на вестибулярной поверхности альвеолярного отростка (как можно ближе к апроксимальной поверхности зуба, который находится впереди лунки удалённого зуба).

5. Узел завязывают на вестибулярной поверхности альвеолярного отростка, лишние нити срезают ножницами, оставляя кончики длиной 0,5 см от узла.

Утверждено на заседании кафедры

«15 января 2015 г.»

Зав. Кафедрой _________ проф. Л.В.Харьков Алгоритм выполнения стоматологической манипуляции

„ Остановка наружного кровотечения”

(соответственно пункту 15 списка 5.1. ОКХ отраслевого стандарта высшего образования)

К практически-ориентированному Государственному экзамену для студентов стоматологического факультета

Материальное обеспечение:

- резиновый жгут;

- стерильные материалы для повязок;

- зажим типа «Москит».

Требования к врачу:

Кровотечение из мелких сосудов останавливают наложением давящей повязки.

Кровотечение из крупных сосудов останавливают с помощью пальцевого прижатия или жгута. Время наложения жгута – 2 часа в летнее время, 1 час в зимнее. При продолжительном наложении жгута его необходимо ослаблять каждые 30 минут. Обязательно указать на бумаге время наложения жгута. Нельзя накрывать жгут салфеткой.

Методика проведения:

1. Обеспечить гемостатическое положение больного (голова или конечности приподняты).

2. Во время остановки кровотечения пальцем прижать сосуды к прилегающим костям: общую сонную артерию – к поперечному отростку 6-го шейного позвонка, подключичную – к первому ребру, плечевую – к плечевой кости.

3. Наложить на сосуды зажим и зафиксировать его повязкой (в случаях транспортировки больного).

Критерии оценки:

- остановка кровотечения.