4. Санитарно-противоэпидемический режим организаций здравоохранения.

Санитарно-противоэпидемический режим – это совокупность строго регламентированных и обязательных для выполнения противоэпидемических мероприятий в конкретных лечебных учреждениях, для предупреждения возникновения, распространения ВБИ.

Санитарно-противоэпидемический режим медицинского учреждения определяется его профилем. Мероприятия направленны на предупреждение формирования или разрыв путей передачи от источника инфекции к восприимчивому организму, а так же предотвращения инфицирования этого восприимчивого организма.

Комплекс противоэпидемических мероприятий включает:

• Соблюдение асептики и антисептики при проведении лечебно-диагностических процедур (использование стерильного медицинского инструментария, перевязочного материала);

• Применение эффективных мер обеззараживания рук медицинского персонала и операционного поля;

• Дезинфекцию объектов внешней среды, имеющих значение в механизме передачи возбудителей (постельные принадлежности, воздух, посуда, уборочный инвентарь и др.).

5. Нормативные документы мз рб, регламентирующие санитарно-противоэпидемический режим.

Основные требования к санитарно - противоэпидемическому режиму регламентируются инструкциями, постановлениями и приказами Министерства здравоохранения Республики Беларусь:

1. Постановление МЗ РБ № 107 (от 28.10. 2013г) «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям здравоохранения, оказанию медицинских услуг, в том числе по косметологии, а также к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения».

2. Постановление МЗ РБ №11 (от 06. 02. 2013 г) «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов».

3. Приказ МЗ РБ № 165 (от 25.11.2002 г) «О проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения».

4. Приказ МЗ РБ №147 (от20.10.2005г.) «Правила обращения с медицинскими отходами».

5. Приказ МЗ РБ № 477 (от 29.08.2005г.) «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

6. Закон Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» от 23.11. 1993г.

7. Постановление Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь «Об утверждении инструкции 3.5.4.10-22-97-2005г. Организация централизованных стерилизационных отделений в организациях здравоохранения» от 26.12.2005г. №242.

8. Методические указания №90-9908-1999г. «Контроль качества стерилизации изделий медицинского назначения»

9. Инструкция Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь N 113-0801 "Гигиеническая и хирургическая антисептика кожи рук медицинского персонала" от 05.09.2001г.

6. Понятие об асептике, антисептике.

Асептика – комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рану во время операций, лечебных и диагностических мероприятий. Асептика достигается уничтожением микроорганизмов и их спор, путем дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации всех соприкасающихся с раной предметов.

«Все, что соприкасается с раной, должно быть стерильно».

Антисептика – комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, создание в ране условий, неблагоприятных для развития микроорганизмов и проникновения их вглубь ткани.

Виды антисептики:

Различают профилактическую и лечебную антисептику.

Профилактическая антисептика проводится в целях предупреждения попадания микроорганизмов в рану или организм пациента (обработка рук медперсонала антисептиком перед выполнением манипуляции, обработка антисептиком места инъекции и т.д.).

Лечебная антисептика разделяется на механическую, физическую, химическую, биологическую и смешанную антисептику.

• Механическая антисептика заключается в удалении из раны омертвевших и размозженных тканей (ПХО раны), сгустков крови, инородных тел и т.д.

• Физическая антисептика – кварцевое облучение ран, введение в рану дренажей, турунд, гипертонических растворов и т.д.

• Химическая антисептика – основана на применении различных лекарственных средств, обладающих противомикробным действием.

Антисептики – 70% этиловый спирт, 5% р-р калия перманганат,

3% р-р перекиси водорода, 5% спиртовой раствор йода.

• Биологическая антисептика – это применение антибиотиков, сывороток, вакцин, бактериофагов и т.д.

• Смешанная антисептика представляет собой несколько видов антисептики.