Микробиология бактерий рода Nocardia

Классификация

Род состоит из 12 видов. Наибольшее значение в патологии человека имеют N.asteroides,N.brasiliensisи др..

Основной патоген N.asteroides(80-90% случаев).

ХАРАКТЕРИСТИКА РОДА

Имеют сходство с актиномицетами и обозначаются как нокардиоформные или аэробные актиномицеты.
Сходство с клетками грибов. Мицелиальные клетки (длинные гифы). Диаметр нитей 0,3-1,3 мкм. С возрастом в нитях образуются перегородки и мицелий фрагментируется: образуются палочковидные и кокковидные формы.
Грамположительны. Капсул и спор не образуют. Неподвижны. Аэробы.
Имеют клеточную стенку подобную клеточной стенке микобактерий: содержат миколовые кислоты, кислотоустойчивы.
Хорошо растут на обычных питательных средах. Более пригодны среды, используемые для выделения грибов. Размножение делением и почкованием.
Идентификация на основании биохимических свойств.

ПАТОГЕННОСТЬ

Для человека невысокая
Факторы: миколовая к-та, белки, полисахариды клеточной стенки.
Подавляют процесс слияния фаго- и лизосом в макрофагах и ингибируют синтез лизосомальных ферментов.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Широко распространены в природе, особенно в почве, разлагающихся органических субстратах.
Заболевания экзогенные. От человека к человеку не передаются. Больные люди не заразительны.
Пути заражения: аэрозольный, алиментарный, контактный

Инфекция у человека имеет сходство с оппортунистическими инфекциями.
Сравнительно редкие заболевания, однако в мире ежегодно не менее 1500-2000 случаев и более половины у лиц с иммунодефицитами.

Заболевание может протекать остро и хронически.
Основные формы поражения – легочные и подкожные нокардиозы.
Обычно развиваются у больных с ослабленным иммунитетом (например, при лейкозах, ВИЧ-инфекции, после лечения кортикостероидами и др.).

КЛИНИКА

Легочные поражения наиболее частые. Возбудитель поглощают альвеолярные макрофаги, в цитоплазме которых он сохраняет жизнеспособность. Развивается гнойно-воспалительная реакция, формируются множественные сливные абсцессы и гранулем.
При диссеминировании возможно поражение ЦНС с развитием менингеальных синдромов, параличей и парезов. Возможно поражение кожи, почек, печени, лимфоузлов.
Инфекция подкожной клетчатки развивается после заноса в рану и сопровождается образованием неглубоких пустул, гранулем, абсцессов на месте проникновения. Напоминает кожный актиномикоз.

БГМУ, 2006 г.

Из MS PowerPoint (.ppt) в MS Word (.doc) сконвертировал Vano (vaneo@land.ru)

<<< < Предыдущая 1 23 / 43 4 > Следующая >>>