М.Lерrае

Облигатный внутриклеточный паразит, на питательных средах не растет, культивируется на животных (только на броненосцах).
Вызывает проказу (лепру) — редко встречающееся хроническое гранулематозное заболевание, протекающее в виде 3 клинических форм — лепроматозной, туберкулоидной и недифференцированной.
Заражение происходит от человека к человеку воздушно-капельным и контактным путем.
Поражаются кожа, слизистые оболочки и периферическая нервная система, верхние дыхательные пути, глаза, яички.

Микробиология бактерий рода Actinomyces

КЛАССИФИКАЦИЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА РОДА

Род со стоит из 17 видов.
Наиболее патогенны для человека А.israelii, А.nаеslundii, А.viscosus, А.руogenes, А.mеуегi,
Условно-патогенные. Актиномикоз — заболевание, протекающее в виде хронического гнойного воспаления с развитием гранулем, абсцессов и свищей в различных органах и тканях

ХАРАКТЕРИСТИКА

Асtinomyces(от греч. асtis- луч,mykes- гриб).
Нитевидные (0,2-1,0х3-50 мкм) ветвящиеся Грам+ клетки. Образуют, как и грибы, мицелий - нитевидные переплетающиеся клетки.
При делении путем фрагментации нитей образуются тонкие прямые, слегка изогнутые палочки (2,0-5,0 мкм), Неподвижны. Не кислотоустойчивы или кислотоустойчивы.
Хемоорганотрофы, факультативные анаэробы. На плотных средах видимый рост через 7-14 дней в виде плоских, морщинистых, бугристых колоний.
Биохимическая активность выражена слабо.
Дифференцировка видов проводится по биохимическим тестам.

АНТИГЕНЫ

Видоспецифические антигены расположены в клеточной стенке. По этим антигенам все актиномицеты разделены на 5 групп.
A.israelliотнесен в группеD.

Преимущественно обитают в ротовой полости, а также ЖКТ, влагалище млекопитающих и человека. Некоторые виды – почвенные сапрофиты.
Встречаются во всех странах мира.
Подавляющее число случаев вызвано A.israelii, обладающим выраженной адгезивностью и способностью к колонизации.

Человек заражается за счет активации возбудителя, находящегося в полости рта здоровых людей, т.е. эндогенно, хотя может быть и экзогенное заражение (из окружающей среды).
Предрасполагающими факторами являются травмы, стоматологическая патология, диабет, иммунодефициты.

ПАТОГЕНЕЗ

Попадает в подслизистый слой, где размножается. Локализация чаще всего в шейно-лицевой области (55-60%), может быть торакальный, абдоминальный, мочеполовой актиномикоз, поражается и ЦНС.
На месте поражения формируется гранулемма с гомогенным центром и колбовидными вздутиями по периферии. Гранулема легко распадается, образуется гной, выделяющийся наружу через формирующиеся свищи. Возможен прорыв гноя в кишечник, в бронх.
Из первичного очага процесс может распространяться контактным или лимфогенным путем. Часто присоединяется вторичная инфекция.
Заболевание носит хроническое течение с ремиссиями и обострениями.

В пораженных тканях образуют друзы в виде беловатых зерен, состоящие из густопереплетенных гиф. От них отходят радиально к периферии, наподобие лучей, гифы с утолщениями на концах.

ИММУНИТЕТ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

<<< < Предыдущая 12 / 42 3 4 > Следующая >>>