Лабораторная работа № 7 Электроэнцефалография
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод исследования биоэлектрической активности головного мозга, возникающей в процессе его деятельности.
Мембрана нервной клетки обладает потенциалом покоя, составляющим около 60-70 мкВ, являющимся необходимым условием нормального функционирования нейрона и генерирования им электрической активности. При замедлении или прекращении обмена веществ электрическая активность нейронов уменьшается, а затем полностью прекращается, свидетельствуя о клинической и биологической смерти головного мозга.
Электрические процессы, происходящие на уровне отдельных нейронов, можно зарегистрировать с помощью микроэлектродов, вводимых непосредственно в нейрон. В клинической практике электрическую активность головного мозга чаще исследуют накожными или игольчатыми электродами, размеры которых значительно превышают величину нейрона. Поэтому кривые ЭЭГ являются результатом суммарной электрической активности большого количества нервных клеток.
Важно подчеркнуть, что если бы нейроны испускали электрические потенциалы независимо друг от друга, происходило бы разнонаправленное наложение множества потенциалов самой разнообразной величины и частоты, и в результате этого регистрировалась бы почти прямая линия.
Однако у здорового человека на ЭЭГ наблюдаются хорошо организованные ритмические колебания, что свидетельствует о наличии объединяющих (синхронизирующих) структур головного мозга.
В настоящее время установлено, что регуляция функциональной активности головного мозга осуществляется, главным образом, стволовыми структурами и частично преоптическими зонами переднего мозга. Среди этих структур имеются активизирующие системы, расположенные на уровне ретикулярной формации среднего мозга и в преоптических ядрах передней мозга, и тормозящие образования, находящиеся в неспецифических таламических ядрах нижних отделах моста и продолговатом мозге. Общим для этих систем является ретикулярная организация их подкорковых механизмов и диффузные, двусторонние корковые проекции. Поэтому локальная активизация части подкорковых систем вызывает вовлечение в процесс всех активизирующе-тормозящих структур и распространение их влияний на весь мозг.
Ход работы.
Для получения полноценной картины биоэлектрической активности головного мозга требуется тщательная установка накожных или игольчатых электродов. При этом следует соблюдать строгую симметричность относительно сагиттальной линии, стараться располагать электроды на одинаковом расстоянии друг от друга, чтобы они находились над всеми основными отделами конвекситальной поверхности мозга: лобными, центральными, теменными, затылочными, височными.
В практической медицине чаще используют международную схему установки электродов «10-20%» (Jasper H., 1957) (рис. 5).
Рис. 5. Международная схема установки электродов «10-20%».
При работе на 8-канальных электроэнцефалограммах применяют модифицированные схемы с уменьшенным количеством электродов, устанавливая над каждой долей головного мозга по одному электроду справа и слева.
В электроэнцефалографии используют два варианта отведений, условно подразделяемые на монополярные (референтные) и биполярные.
Монополярным называют такое отведение, когда на одну из входных клемм усилителя подается электрический потенциал от электрода, стоящего над мозгом, а на другую – потенциал от электрода, установленного на определенном удалении от мозга, или некоторый усредненный потенциал, обусловленный каким-либо локальным источником. Электрод, расположенный над мозгом, чаще всего называют активным. Электрод, удаленный от мозговой ткани, носит название пассивного, референтного, индифферентного.
Биполярным называют отведение, при котором к положительной и отрицательной входной клеммам усилителя подсоединяют электроды, стоящие над мозгом.