- •Тема 15. Диференційна діагностика інфекцій з синдромом екзантемих Діагностичні критерії інфекційних екзантем
- •Псевдотуберкульоз і скарлатина
- •Скарлатина
- •Клінічні діагностичні критерії
- •3. Період висипань:
- •Ускладнення
- •Специфічна діагностика стрептококової інфекції
- •Стафілококова інфекція і скарлатина
- •Псевдотуберкульоз
- •Клінічні діагностичні критерії:
- •Лабораторна діагностика:
- •Особливості псевдотуберкульозу у дітей раннього віку:
- •Краснуха і скарлатина
- •Краснуха
- •Діагностичні критерії набутої краснухи:
- •Діагностичні критерії вродженої краснухи:
- •Клінічний Протокол з діагностики та лікування краснухи у дітей
- •Діагностичні критерії краснухи:
- •Параклінічні дослідження:
- •Лікування
- •Менінгококова інфекція Менінгококемія типова:
- •1. Загальна частина
- •2. Лікування менінгококемії
- •2.1 Догоспітальний етап
- •2.1.1 Клінічні діагностичні критерії менінгококемії:
- •2.1.2. Надання медичної допомоги дітям з тяжкими формами менінгококемії на догоспітальному етапі
- •2.1.3. Алгоритм надання медичної допомоги дітям з менінгококемією на догоспітальному етапі:
- •2.1.4. Моніторинг стану дитини (спостереження) на догоспітальному етапі
- •3.1. Критерії тяжкості менінгококемії:
- •Прогностична шкала менінгококової септицемії Глазго
- •3.2. Алгоритм надання медичної допомоги дітям з тяжкими формами менінгококемії на першому етапі надання стаціонарної допомоги (црл, соматичне відділення)
- •3.3. Моніторинг стану дитини при тяжких формах менінгококемії в умовах першого етапу надання стаціонарної допомоги:
- •3.4. Заходи для забезпечення моніторингу хворого з тяжкою формою менінгококемії:
- •4. Другий стаціонарний етап надання високоспеціалізованої медичної допомоги при менінгококемії (спеціалізований інфекційний стаціонар – міський, обласний)
- •4.1. Алгоритм надання високоспеціалізованої медичної допомоги дітям з тяжкими формами менінгококемії:
- •4.2. Антибактеріальна терапія [а]
- •4.3. Інфузійна терапія [а]
- •4.4. Лікування двз-синдрому [а]
- •4.5. Симпатоміметична та інотропна підтримка гемодинаміки. [а]
- •4.6. Кортикостероїди
- •4.7. Респіраторна підтримка [а]
- •4.8. Дієтотерапія в умовах інтенсивної терапії [c]
- •4.9. Догляд за шкірою, профілактика і лікування некрозів шкіри [c]
- •5. Лабораторна діагностика мі
- •Вітряна віспа
- •Додаткові дослідження:
- •Диференційна діагностика вітряної віспи
- •Герпетична інфекція
- •Діагностичні критерії простого герпесу:
- •Діагностичні критерії оперізувального герпесу:
- •Додаткові дослідження:
- •Діагностичні критерії
- •Особливості кору в дітей перших місяців життя
- •Лабораторна діагностика:
- •Інструкція щодо організації епідеміологічного нагляду за кором
- •1. Загальні положення
- •2. Порядок забезпечення епідеміологічного нагляду за кором у лікувально-профілактичних закладах
- •3. Порядок забезпечення епідеміологічного нагляду за кором у санітарно-епідеміологічних закладах
- •4. Критерії якості епідеміологічного нагляду за кором:
- •5. Критерії оцінки ефективності епідеміологічного нагляду за кором:
- •6. Головні критерії епідемічного благополуччя:
- •7. Оцінка рівня захворюваності:
- •Повідомлення про спалах кору
- •Особливості лікування і нагляду за дітьми з основними дитячими інфекційними екзантемами
Особливості лікування і нагляду за дітьми з основними дитячими інфекційними екзантемами
Захворювання
|
Кратність нагляду вдома |
Необхідні обстеження |
Напрямки в лікуванні |
Можливі ускладнення |
Терміни появи ускладнень |
Кінець ізоляції |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Вітряна віспа |
щоденно протягом гострого періоду |
проводиться у разі необхідності |
ліжковий режим 5-6 днів; ванни з слабким р-ном перманганату калію; обробка висипань р-нами анілінових барвників; в очі: 15-20% р-н сульфацил-натрію; при гарячці – жарознижуючі |
ларинготрахеїт, стрептодермія, абсцес, флегмона, рожа, стоматит, пневмонія, отит, сепсис; енцефаліт, енцефаломієліт; міокардит, артрит, гломерулонефрит; тромбоцитопенія |
2-10 день
2-7 день
5-10 день
2-й тиждень |
після 9 дня з початку хвороби або після 5 дня з моменту появи останнього елементу висипки |
Скарлатина |
перші 3 дні щоденно, потім – на 7, 14, 21 дні хвороби |
загальний аналіз сечі на 7, 14, 21 дні хвороби; загальний аналіз крові, ЕКГ, ревмопроби після 21 дня за показами |
ліжковий режим 7 днів; стіл №10; пеніцилін 100 тис. ОД/кг маси тіла – 7 днів; вітамін С; антигістамінні; полоскання горла |
септичні: некротичні ангіна і лімфаденіт, синуїт, отит, гнійний артрит; алергічні: міокардит, гломерулонефрит, артрит |
1-2 тиждень
10-21 день |
після 21 дня хвороби |
Кір |
щоденно протягом усього гострого періоду |
лабораторне обстеження за показами |
кімната затемнена, вентильована; протикашльові: лібексин, глауцин, тусупрекс, при вологому кашлі – мукалтін, бромгексин; в ніс: краплі галазоліну, нафтізину, протарголу; в очі: 1-2 краплі олійного р-ну ацетату ретинолу 3-4 р./д., 20% р-н сульфацил-натрію, 0,25% р-н левоміцетину; вітамін С, апілак, алое, метацил; при гіпертермії - жарознижуючі |
пневмонія, бронхіт, бронхіоліт, плеврит, круп; стоматит, ентероколіт; блефарит, кератит, кератокон’юнктивіт, енцнфаломієліт, мієліт, енцефаліт; отит, мастоїдит, піодермія, флегмона |
2-5, 7-14 день
2-7 день 7-14 день
3-7 день
2-3 день |
з 5 дня після появи висипки |
Краснуха |
за показами |
проводиться у разі необхідності |
лікування як при кору |
енцефаліт, енцефаломієліт; артропатії; отит, пневмонія |
4-5 день
2-5 день 2-7 день |
після 5 дня від появи висипки |
