1.5. Принципы и меры профилактических мероприятий для детей 1-ой группы здоровья старших возрастов:

• режим дня и характер питания, соответствующие возрасту, с обязательным приемом горячей пищи не менее 3-х раз в день;

• пища должна быть сбалансированной по количеству бел­ков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов, рацион пита­ния должен содержать достаточное количество овощей и фруктов;

• важно проводить разъяснительную работу с родителями и с детьми о вреде сухоедения, злоупотреблении копчеными и ост­рыми продуктами питания;

• активное внедрение принципов здорового образа жизни: физкультура, спортивные секции в соответствии с желанием ре­бенка и возможностями мест его проживания;

• активная разъяснительная работа среди старших школьни­ков о вреде курения и употребления спиртных напитков;

• проведение в школе «уроков здоровья», включающих воп­росы полового воспитания, роль экологических факторов в разви­тии болезней, меры первичной профилактики развития заболева­ний сердечно-сосудистой, бронхолегочной и мочеполовой систем;

• распространение среди детей и их родителей информаци­онных материалов по «здоровому образу жизни», преследующих формирование идеологии по принципу - «хотеть быть здоровым»;

• разъяснительная работа с подростками о вреде употребле­ния летучих наркотически действующих веществ, о последствиях их употребления. Обычно хорошие результаты дают беседы, про­водимые медицинскими работниками в отсутствие преподавате­лей, в форме дружеского разговора, ответов на вопросы с подроб­ным разъяснением непонятного, а не путем «чтения нотаций»;

• координация усилий медицинских, педагогических и со­циальных работников для активного внедрения системы здорово­го образа жизни;

• полноценный отдых детей школьного возраста в канику­лярное время;

2. Принципы и меры лечебно-профилактической тактики для детей II группы здоровья

2.1. Определение и общая характеристика часто и длительно болеющих детей (чдб).

В настоящее время педиатрам хорошо известно, что опреде­ленная категория детской популяции подвержена частым повтор­ным респираторным заболеваниям. Этих пациентов принято выде­лять в отдельную группу диспансерного наблюдения - группу ЧДБ.

Ребенка в группу ЧДБ следует относить в тех случаях, когда имеющаяся частая (4 и более раз в году) заболеваемость его ОРЗ не связана со стойкими врожденными и наследственными патологичес­кими состояниями со стороны иммунной системы.

Эти дети требуют особого внимания, так как частые респира­торные инфекции обуславливают срыв основных адаптационных механизмов, приводят к нарушениям функционального состояния организма, что способствует раннему развитию хронической пато­логии.

Следует отметить, что ЧДБ - это не нозологическая форма заболевания и не диагноз. Нередко частые и длительные респира­торные болезни являются клинической маской наследственной или врожденной патологии (муковисцидоз, различные варианты, формы и типы иммунных дефицитов - недостаточность IgA, в частности, секреторного, различные варианты иммунодиатезов и др.).

В каждом конкретном случае следует выяснить причину час­тых респираторных инфекций у ребенка, так как от этого зависит комплекс мероприятий его реабилитационной программы.

В группу часто и длительно болеющих (ЧДБ) принято отно­сить детей, подверженных частым респираторным заболеваниям из-за транзиторных, но при этом коррегируемых отклонений в за­щитных системах организма и не имеющих стойких органических нарушений в них.