- •Новокаин (прокаин)
- •Дикаин (тетракаин).
- •Тримекаин (мезокаин)
- •Лидокаин (ксикаин) Он является стандартом, с которым сравниваются все другие местные анестетики.
- •Бупивакаин (маркаин)
- •Вяжущие лекарственные средства
- •Висмута нитрат основной
- •Серебра нитрат (ляпис, серебро нитратное)
- •Обволакивающие и адсорбирующие средства
- •Уголь активированный
- •Сукралфат (Вентер, Сукрат)
- •Раздражающие средства
- •Нашатырный спирт
- •Решите фармакологические задачи.
- •Выписать рецепты:
- •Ингаляционные и неингаляционные анестетики. Спирт этиловый
- •Понятие о наркозе (общей анестезии).
- •Ингаляционные анестетики
- •Га л о т а н (фторотан)
- •Калипсол (кетамин , кеталар).
- •Пропанидид (Сомбревин).
- •Бензодиазепины (седуксен, мидазолам).
- •Пропофол (диприван).
- •Опиоиды.
- •Оксибутират натрия.
- •Этиловый спирт (этанол)
- •Решите фармакологические задачи.
Нашатырный спирт
Раствор аммиака 10%. При вдыхании паров рефлекторно возбуждает дыхательный центр, действуя через рецепторы верхних дыхательных путей. Применяют в качестве средства скорой помощи для возбуждения дыхания и выведения больных из обморочного состояния. Наружно в виде примочек при укусах насекомых. Входит в состав капель нашатырно-анисовых, аммиачного линимента.
ФИНАЛГОН
Мазь содержит ванилилнонамид и бутоксиэтиловый эфир, которые вызывают длительное расширение капилляров и гиперемию кожи, оказывая отвлекающее, болеуталяющее и противовоспалительное действие. Назначают при мышечных и суставных болях различного происхождения, тендовагинитах, невритах, ишиалгии, спортивных травмах. С помощью аппликатора мазь втирают в кожу пораженного участка и накрывают его шерстяной тканью. Мазь используют 2-3 раза в день. Следует избегать попадания мази на слизистые. Форма выпуска – тубы по 20 г в комплекте с аппликатором.
Решите фармакологические задачи.
1.Перед дуоденальным зондированием больному смазали зев раствором местного анестетика. Через несколько минут после этого началось подергивание мышц шеи, плеч, затем – общие судороги. Кожа лица побледнела. Еще через 10 минут больной переведен реанимационное отделение.
Определите вещество, вызвавшее отравление. Назовите меры помощи.
2. После операции с применением местноанестезирующего средства у больного отмечались выраженная слабость и головокружение, цианоз, низкое артериальное давление, частый слабого наполнения пульс. Ответить на вопросы:
1) Определить характер возникшего осложнения
2) Назвать местный анестетик, который мог бы вызвать указанное осложнение
3) Указать меры профилактики и лечения возникшего осложнения
3. У больного после ингаляции неизвестного вещества на слизистую носа появились ощущения подъема настроения, общего тонуса, легкости движений и мышления, что сопровождалось говорливостью, смехом. В дальнейшем развились бред и галлюцинации. Отмечались бледность кожных покровов, сухость слизистых оболочек, расширение зрачков, подъем артериального давления, тахикардия, усиление рефлексов. Потом присоединились клонические и тонические судороги, угнетение дыхания. Ответить на вопросы:
1) Назвать вещество, вызвавшее отравление
2) Указать меры помощи и профилактики
4. Через несколько минут после введения новокаина при проведении инфильтрационной анестезии на коже появились крапивница, зуд, потом отек слизистых оболочек, суставов, повысилась температура. Ответить на вопросы:
1) Определить характер возникшего осложнения
2) Указать меры профилактики и лечения возникшего осложнения
Назовите препараты:
1. Местные анестетики эфирного типа
2. Местные анестетики амидного типа
3. Местный анестетик с сильным антиаритмическим действием
4. Обволакивающее средство – антацид
5. Адсорбент
6. Средство для рефлекторной стимуляции дыхания
Выписать рецепты:
1. Новокаин для инфильтрационной анестезии
2. Лидокаин для проводниковой анестезии
3. Уголь активированный
4. Альмагель
5. Р-р танина
6. Р-р ментола масляный
8. Финалгон
Вопросы для самостоятельной подготовки.
1. Классификация местных анестетиков по структуре; продолжительности действия.
2. Механизм местноанестезирующего действия МА.
3. Характеристика отдельных видов местной анестезии.
4. Побочные эффекты и осложнения, вызываемые МА.
5. Помощь при развитии побочных эффектов и осложнений, вызванных МА.
6. Новокаин. Фармакокинетические особенности.
7. Лидокаин. Фармакокинетические особенности.
8. Вяжущие ЛС. Классификация, механизм действия, показания для применения. Побочные эффекты и осложнения.
9. Обволакивающие ЛС. Классификация, механизм действия, показания для применения. Побочные эффекты и осложнения.
10. Адсорбирующие ЛС. Классификация, механизм действия, показания для применения. Побочные эффекты и осложнения.
11. Раздражающие ЛС. Классификация, механизм действия, показания для применения. Побочные эффекты и осложнения.
