Сестринскому процессу»

беременности, родов и

послеродового периода.

ПМ.02 Медицинская помощь

Междисциплинарный курс беременным и детям при «Теория и практика заболеваниях, отравлениях и сестринского дела» травма.

ПМ. 03 Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни.

ПМ. 04 Медицинская помощь женщине, новорожденному, семье при патологическом течении беременности, родов, послеродового периода.

6

Обеспечение занятия

• Учебная литература «Теоретические основы сестринского дела» С.А. Мухина, И.И.Тарновская;

• Методическое пособие по теме «Сестринский процесс. Документация к сестринскому процессу»;

• Документация к осуществлению сестринского процесса;

Методические рекомендации студентам по самоподготовке по теме «Сестринский процесс. Документация к сестринскому процессу»:

1. Прежде, чем приступить к работе, ознакомьтесь с актуальностью данной темы и целями занятия. Вы должны научиться:

• применять морально-этические нормы, правила и принципы профессионального сестринского поведения при уходе за пациентом на основе современных технологий;

• обследовать пациента, собирать информацию о пациенте, проводя первичную, текущую и итоговую оценку;

• выявлять неудовлетворенные потребности и проблемы пациента;

• формулировать цели ухода, составлять план ухода за пациентом и работать с протоколами сестринского ухода;

• оценивать качество проведенного ухода;

• оформлять медицинскую документацию к сестринскому процессу.

2. Уточните, что освещено по данной теме в учебной литературе «Теоретические основы сестринского дела» С.А. Мухиной, И.И.Тарновской, и какой раздел Вам необходимо усвоить;

3. Для проверки исходного уровня знаний по теме ответьте на вопросы заданий в тестовой форме;

4. Для усвоения новой темы Вам предлагается использовать учебную литературу «Теоретические основы сестринского дела» С.А. Мухиной, И.И. Тарновской, глава «Сестринский процесс», и данное методическое пособие «Сестринский процесс. Документация к сестринскому процессу»;

5. Ознакомьтесь с информационным блоком методического пособия и материалом в учебной литературе;

6 . Приготовьте все необходимое для работы и ознакомьтесь с заданиями УМЕТЬ; 7. Для усвоения данной темы ответьте на вопросы, заполните таблицы, схемы и обсудите ошибки с группой;

8. Для закрепления полученных данных ответьте на вопросы тестовых заданий, обсудите с группой ошибки;

9. Подведите итог проделанной работы.

Термины	Определение
Основные человеческие потребности	Потребности в таких вещах, как воздух, пища, вода, сон, отдых общение, безопасность и любовь и другое, в чем человек нуждается для поддержания жизненно важных функций.
Потребность	Это психологический и физиологический дефицит того, что существенно для здоровья.
Заболевание	Состояние физиологических, психологических или духовных нарушений в живом организме.
Врачебный диагноз	Выявление конкретного заболевания или патологического процесса.
Потребность в уходе	Состояние или проблема, при которых пациент не в состоянии удовлетворить свои физиологические духовные потребности в повседневной жизни.
Сестринское обследование	Непрерывный процесс сбора данных о здоровье пациента.
Проблема	От гр.problema – задача – осознание субъектом невозможности разрешить трудности и противоречия ,возникшие в данной ситуации , средствами личного опыта и знаний.
Проблема пациента	Настоящая или потенциальная реакция пациента на проблему со здоровьем, которую медсестра уполномочена и компетентна устранить.
Цель ухода	Конкретная, осуществляемая цель, поставленная для достижения наивысшего уровня здоровья пациента и независимого функционирования его организма.
Планирование сестринского ухода	Установление очередности сестринских вмешательств (планирование осуществляется в сотрудничестве с пациентом)
Сестринское вмешательство	Любое поведение или действие медсестры, направленное на выполнение сестринского плана ухода в целом или отдельных целей и необходимое для достижения планируемых результатов.
Независимое сестринское вмешательство	Действие сестры, способное разрешить проблемы пациента без консультаций или сотрудничества с врачом или другими специалистами несестринского профиля.
Зависимое сестринское вмешательство	Действие медсестры согласно врачебному назначению или записанное по предложению специалистов сестринского профиля, которое может обеспечить решение проблемы пациента.
Итоговая оценка состояния пациента	Процесс обследования ответных реакций пациента на сестринские вмешательства, включающий: определение достижения целей, сравнение с ожидаемыми результатами, оценку и документацию эффективности плана ухода.

(слайд № 3-4)

Сестринский персонал, составляет на сегодня самую многочисленную категорию медицинских работников, и предоставляемые ими услуги рассматриваются как ценный ресурс отрасли для удовлетворения потребностей населения в доступной и экономически эффективной медицинской помощи.

В условиях экономических преобразований в России стратегия развития сестринского дела должна соответствовать меняющимся потребностям здравоохранения, быть социально-приемлемой, при этом гарантировать высокое качество оказания медицинской помощи населению.

Разнообразие функций, которые выполняет сестринский персонал, требует понимания факторов, влияющих на здоровье, причины болезней, способов их лечения и реабилитации, а также экологических, социальных и иных условий, в которых осуществляется медицинская помощь и функционирует система здравоохранения.

Сестринский процесс – это научно обоснованная методология профессиональной сестринской помощи, ориентированной на потребности пациента.

Понятие процесс (от латинского processus – продвижение) означает последовательную смену действий (этапов) для достижения какого либо результата.

Цель сестринского процесса – предупреждение, облегчение, уменьшение и сведение до минимума проблем и трудностей, возникающих у пациента, это поддержание и восстановление независимости пациента и удовлетворение основных потребностей организма.

Сестринский процесс – этот метод практического осуществления медсестрой своих обязанностей на научной основе, состоящий из пяти этапов. Этапы сестринского процесса отражены в таблице 1.14.

Сестринский процесс требует от сестры не только хорошей технической подготовки, но и творческого отношения к уходу за пациентами, умения работать с пациентом как с личностью, а не как с объектом манипуляций. Постоянное присутствие медсестры и ее контакт с пациентом делают сестру основным звеном между пациентом и внешним миром. (слайд № 5-9)

Научной основой сестринского процесса являются:

• теории (и модели) сестринского дела;

• теория окружающей среды;

• теории гуманистической психологии;

• теория адаптации и стресса;

• анатомические, физиологические, биохимические, психические и социальные причины заболеваний;

• теории обучения;

• теория научной организации труда (НОТ).

Таблица 1.14. - Этапы сестринского процесса

Первый этап	Се стринское обсле дование	Пе рвичная оце нка состояния пацие нта	Сбор информации
Второй этап	Се стринская диагностика	Инте рпре тация данных	Опре де ле ние пробле м пацие нта и е го се мьи
Третий этап	Постановка це ле й	Планирование	Опре де ле ние це ле й и планирование се стринской помощи
Четвертый этап	Ре ализация плана ухода	Ре ализация плана ухода	Ре ализация плана ухода
Пятый этап	Оце нка э ффе ктивности	Итоговая оце нка состояния пацие нта	Оце нка, корре кция

(слайд №10)

Первый этап сестринского процесса – (слайд №12-15) оценка состояния пациента по следующим данным:

• субъективным (опрос пациента и его родственников);

• объективным (сестринское обследование);

• дополнительным (врачебная документация).