- •Раздел 1. Основы ортопедического лечения съёмными пластиночными протезами при частичном отсутствии зубов.
- •Тема 1.2 Анатомия и физиология челюстно-лицевой области.
- •Зубы и зубные ряды
- •Постоянные зубы
- •Височно-нижнечелюстной сустав
- •Артикуляция. Окклюзия
- •Биомеханика нижней челюсти
- •Функциональная оценка жевательного аппарата
- •Тема 1.3 Клинические основы протезирования съёмными пластиночными протезами при частичном отсутствии зубов.
- •Классификация дефектов зубного ряда по Кеннеди
- •Классификация дефектов зубного ряда по Гаврилову
- •Раздел 2. Технология изготовления съемных пластиночных протезов при частичном отсутствии зубов.
- •Тема 2.1 Оттиски. Модели. Базисы протезов. Этапы изготовления частичных пластиночных протезов
- •Оттиски
- •Классификация оттисков:
- •Требования к оттискам.
- •Классификация моделей:
- •Комбинированные модели
- •Требования к моделям
- •Границы базиса протеза на верхней челюсти
- •Границы базиса протеза на нижней челюсти
- •Тема 2.2 Фиксация и стабилизация съемных пластиночных протезов при частичном отсутствии зубов.
- •Зоны податливости
- •Способы фиксации частичных пластиночных протезов.
- •Классификация кламмеров
- •Тема 2.3 Восковые базисы с окклюзионными валиками. Определение центральной окклюзии
- •Требования к восковому базису с окклюзионными валиками
- •Определение центральной окклюзии
- •Припасовка воскового базиса с окклюзионными валиками на верхней челюсти:
- •Определение высоты нижней трети лица в состоянии
- •3. Припасовка нижнего окклюзионного валика к верхнему.
- •4. Фиксация центрального соотношения челюстей.
- •Подбор формы и цвета искусственных зубов
- •Тема 2.4 Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти. Постановка искусственных зубов.
- •Подготовка к загипсовке в окклюдатор
- •Загипсовкамоделй в окклюдатор
- •Требования к моделям, загипсованным в окклюдатор.
- •Постановка искусственных зубов
- •Постановка зубов на приточке
- •Постановка зубов на искусственной десне
- •Виды искусственных зубов
- •Постановка искусственных зубов
- •Требования к постановке искусственных зубов
- •Предварительная моделировка базиса протеза
- •Проверка конструкции протеза в полости рта пациента
- •Тема 2.5 Моделирование базисов пластиночных протезов. Замена воскового базиса на пластмассовый. Окончательная моделировка базиса протеза
- •Замена воскового базиса на пластмассовый
- •1. Загипсовка модели в кювету
- •Нанесение изоляции
- •Разведение пластмассового теста
- •Режим полимеризации пластмассы
- •Тема 2.6. Обработка, шлифовка, полировка протезов. Припасовка съёмных пластиночных в полости рта. Извлечение протеза из кюветы
- •Обработка, шлифовка, полировка протеза
- •Наложение протеза в полости рта. Сдача протеза
- •Адаптация к пластиночным протезам
- •Раздел 3. Иммедиат-протезы
- •Тема 3.1 Иммедиат-протезы при частичном отсутствии зубов.
- •Раздел 4. Починки съемных пластиночных протезов
- •Тема 4.1 Починки съёмных пластиночных протезов при частичном отсутствии зубов Причины поломок съёмных пластиночных протезов
- •Раздел 5. Современные технологии изготовления съёмных пластиночных протезов
- •Тема 5.1 Съемные протезы с металлическим базисом. Литьевое прессование базисов протезов.
- •Показания к изготовлению пластиночных протезов с литым базисом
- •Изготовление протеза путём отливки базиса после снятия восковой композиции с модели
- •Изготовление протеза путём отливки базиса на огнеупорной модели
- •История появления нейлона на рынке
- •Недостатки акриловых протезов
- •Свойства нейлона Valplast
- •Преимущества нейлоновых протезов Valplast
- •Техника литья пластмассы с использованием геля
Оттиски
Оттиск – это негативное отображение тканей протезного ложа.
Классификация оттисков:
По назначению:
- рабочие (оттиски, снимаемые с челюстей, на которые будет изготавливаться протез);
- вспомогательные (оттиски, снимаемые с челюстей- антагонистов);
- диагностические (оттиски, получаемые для дополнительного изучения клинической ситуации на моделях).
По протяжённости:
- полные (снимаются со всего зубного ряда);
- частичные (снимаются с какого-либо участка зубного ряда).
По методу оформления краёв оттиска:
- анатомические (оттиски, дающие отображение тканей протезного ложа без учёта функций мягких тканей)
- функциональные (оттиски, дающие отображение тканей протезного ложа без учёта функций мягких тканей);
По материалу:
- гипсовые
- термопластические
- эластические
По степени давления на слизистую оболочку протезного ложа:
- компрессионные
- разгружающие
- оттиски с дифференцированным давлением
Оттиски снимаются оттискными ложками, которые могут быть:
стандартные(изготавливаются промышленным путём);
индивидуальные (изготавливаются зубным техником по индивидуальной модели пациента).
Стандартные ложки могут быть:
Металлические, пластмассовые, комбинированные.
Перфорированные, неперфорированные.
Для челюстей с зубами и беззубых челюстей.
Различных размеров.
Индивидуальные ложки могут быть:
П
ластмассовые
(самотвердеющая, базисная или
фотополимерная пластмассы).Перфорированные, неперфорированные.
Для челюстей с зубами и беззубых челюстей.
Оттискная
ложка имеет:
ручку
ложе для зубов
ложе для нёба или вырезку для языка
борта
Методика получения оттиска.
Подбор стандартной ложки.
Выбор и разведение оттискной массы.
Наложение оттискной массы на ложку.
Введение ложки с массой в полость рта пациента.
Оформление краёв оттиска.
Выведение оттиска из полсти рта (после его готовности).
Оценка оттиска.
Требования к оттискам.
Чёткое отображение тканей протезного ложа.
Плотное прилегание к ложке.
Равномерная толщина (3 -5 мм).
Отсутствие пор и включений.
Дезинфекция.
Модели
Модель – это позитивное отображение тканей протезного ложа.
Классификация моделей:
По назначению:
- рабочие (модели, на которых будет изготавливаться протез);
- вспомогательные (модели челюстей-антагонистов);
- диагностические (модели для изучения и дополнительных измерений).
По протяжённости:
- полные (отображают весь зубной ряд);
- частичные (отображают участок зубного ряда).
По материалу:
- из обычного гипса, из мраморного гипса,
- из супергипса, комбинированные.
Комбинированные модели
Такие модели изготавливаются из двух различных материалов или одинаковых материалов, но разной твёрдости:
гипс + легкоплавкий металл
гипс + супергипс
супергипс + супергипс IV класса
Необходимость в таких моделях возникает при изготовлении протезов, требующих повышенной точности и неоднократных припасовок работы на модели в процессе изготовления.
Из более твёрдого материала изготавливают «рабочую» часть модели, из менее твёрдого – цоколь модели.
