- •Раздел 1. Основы ортопедического лечения съёмными пластиночными протезами при частичном отсутствии зубов.
- •Тема 1.2 Анатомия и физиология челюстно-лицевой области.
- •Зубы и зубные ряды
- •Постоянные зубы
- •Височно-нижнечелюстной сустав
- •Артикуляция. Окклюзия
- •Биомеханика нижней челюсти
- •Функциональная оценка жевательного аппарата
- •Тема 1.3 Клинические основы протезирования съёмными пластиночными протезами при частичном отсутствии зубов.
- •Классификация дефектов зубного ряда по Кеннеди
- •Классификация дефектов зубного ряда по Гаврилову
- •Раздел 2. Технология изготовления съемных пластиночных протезов при частичном отсутствии зубов.
- •Тема 2.1 Оттиски. Модели. Базисы протезов. Этапы изготовления частичных пластиночных протезов
- •Оттиски
- •Классификация оттисков:
- •Требования к оттискам.
- •Классификация моделей:
- •Комбинированные модели
- •Требования к моделям
- •Границы базиса протеза на верхней челюсти
- •Границы базиса протеза на нижней челюсти
- •Тема 2.2 Фиксация и стабилизация съемных пластиночных протезов при частичном отсутствии зубов.
- •Зоны податливости
- •Способы фиксации частичных пластиночных протезов.
- •Классификация кламмеров
- •Тема 2.3 Восковые базисы с окклюзионными валиками. Определение центральной окклюзии
- •Требования к восковому базису с окклюзионными валиками
- •Определение центральной окклюзии
- •Припасовка воскового базиса с окклюзионными валиками на верхней челюсти:
- •Определение высоты нижней трети лица в состоянии
- •3. Припасовка нижнего окклюзионного валика к верхнему.
- •4. Фиксация центрального соотношения челюстей.
- •Подбор формы и цвета искусственных зубов
- •Тема 2.4 Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти. Постановка искусственных зубов.
- •Подготовка к загипсовке в окклюдатор
- •Загипсовкамоделй в окклюдатор
- •Требования к моделям, загипсованным в окклюдатор.
- •Постановка искусственных зубов
- •Постановка зубов на приточке
- •Постановка зубов на искусственной десне
- •Виды искусственных зубов
- •Постановка искусственных зубов
- •Требования к постановке искусственных зубов
- •Предварительная моделировка базиса протеза
- •Проверка конструкции протеза в полости рта пациента
- •Тема 2.5 Моделирование базисов пластиночных протезов. Замена воскового базиса на пластмассовый. Окончательная моделировка базиса протеза
- •Замена воскового базиса на пластмассовый
- •1. Загипсовка модели в кювету
- •Нанесение изоляции
- •Разведение пластмассового теста
- •Режим полимеризации пластмассы
- •Тема 2.6. Обработка, шлифовка, полировка протезов. Припасовка съёмных пластиночных в полости рта. Извлечение протеза из кюветы
- •Обработка, шлифовка, полировка протеза
- •Наложение протеза в полости рта. Сдача протеза
- •Адаптация к пластиночным протезам
- •Раздел 3. Иммедиат-протезы
- •Тема 3.1 Иммедиат-протезы при частичном отсутствии зубов.
- •Раздел 4. Починки съемных пластиночных протезов
- •Тема 4.1 Починки съёмных пластиночных протезов при частичном отсутствии зубов Причины поломок съёмных пластиночных протезов
- •Раздел 5. Современные технологии изготовления съёмных пластиночных протезов
- •Тема 5.1 Съемные протезы с металлическим базисом. Литьевое прессование базисов протезов.
- •Показания к изготовлению пластиночных протезов с литым базисом
- •Изготовление протеза путём отливки базиса после снятия восковой композиции с модели
- •Изготовление протеза путём отливки базиса на огнеупорной модели
- •История появления нейлона на рынке
- •Недостатки акриловых протезов
- •Свойства нейлона Valplast
- •Преимущества нейлоновых протезов Valplast
- •Техника литья пластмассы с использованием геля
История появления нейлона на рынке
С 1938 года акриловые пластмассы стали вытеснять каучук, который был основным материалом для изготовления базисов зубных протезов. Но в результате исследований накапливались факты, что акриловая пластмасса имеет существенные недостатки.
Недостатки акриловых протезов
В основе акриловой пластмассы содержится свободный метиловый эфир метакриловой кислоты, которая является протоплазматическим ядом и постепенно, путем диффузии, выделяется и попадает в полость рта.
Находящийся в акриловых пластмассах мономер вызывает аллергические реакции. Протезы, изготовленные из фторакса, этакрила и протакрила, являются причиной подавления свертывающей и агрегационной систем крови вследствие изменения тромбоцитов (по данным С.И. Жидько, Н. П. Сысоев, 1987г.)
Свободный мономер может выделятся из протеза до пяти лет
Базис из акриловой пластмассы обладает микропористостью. В микропорах фиксируется микрофлора, которая является причиной возникновения воспалительных процессов.
Акриловые протезы неустойчивы к переменным жевательным (механическим) нагрузкам. Переломы базисов протезов в среднем составляют 80% от числа изготовленных протезов.
Наиболее известный термопласт для базисов съёмных протезов – нейлон. Запатентованный тип нейлона, Valplást (валпласт), был представлен в 1953 году в США как пластик для изготовления базисов протезов, обладающий особыми свойствами гибкости.
Свойства нейлона Valplast
отсутствие мономера;
отсутствие коррозии и гальванизации;
негигроскопичен (не впитывает в себя флору полости рта);
исключительно ударная вязкость;
оптимальная гибкость и сопротивление ползучести;
низкий коэффициент статистического и динамического трения;
оптимальная стабильность сохранения размеров;
высокая износоустойчивость;
высокая эластичная способность запоминания;
подтвержденная биосовместимость;
не оказывает аллергического и токсического воздействия;
одобрен клиническими испытаниями;
сохраняет свои характеристики в различных условиях эксплуатации: при высокой влажности, воздействии химических веществ и постоянных циклических напряжениях;
великолепная точность и однородность материала, благодаря инжекционной паковке под давлением 12 атм.
Преимущества нейлоновых протезов Valplast
Протезы из нейлона Valplast лишены металла, что означает отсутствие неприятных ощущений, связанных с ионным обменом.
Протезы из нейлона Valplast – это протезы-невидимки, поскольку они изготовлены из полупрозрачного материала естественного цвета десны, а для их фиксации используются альвеолярно-дентальные кламмеры, незаметные для глаза.
Протезы из нейлона Valplast суперэластичны и отличаются повышенной прочностью, поэтому не сломаются не только в обыденной эксплуатации, но и в экстремальных обстоятельствах. Они подойдут даже людям с травмоопасными профессиями и спортсменам.
Изготовление протезов происходит методом горячего впрыска, поэтому они имеют точную посадку и стабильную фиксацию, очень легкие и не натирают десну.
Нейлон полностью лишён остаточного мономера. Это выход для тех, кто страдает аллергией.
Материал абсолютно негигроскопичен, поэтому в нем не живут микроорганизмы.
«Неагрессивный» метод протезирования – не требует предварительного препарирования, а следовательно и наличия металлокерамических конструкций, в большинстве случаев.
Нейлон содержит устойчивый краситель, который придаёт протезам эстетичный вид, даже после длительной эксплуатации.
Быстрое привыкание и надежное восстановление функции жевания.
Пациенты, пользующиеся ранее съёмными протезами с металлом (крючки, кламмера, мосты и т. д.), отмечают существенную разницу: привыкание за несколько минут.
Протезы
на основе Valplast рекомендованы для
протезирования любых клинических
случаев, в особенности для пациентов с
парадонтозом 1 и 2 степени, также для
пациентов с травмоопасными профессиями
(МЧС, пожарная служба, милиция, экстремальные
виды спорта), т. к. сломать такой протез
невозможно.
