Тема 1.2 Анатомия и физиология челюстно-лицевой области.

Челюстно-лицевая область – это система органов и тканей, которые принимают участие в ряде функций организма (дыхание, пищеварение, речь).

Челюстно-лицевая область включает:

1. Скелет (челюстные, носовые, скуловые кости)

2. Зубы (откусывание, дробление и разжёвывание пищи)

3. Органы для захватывания пищи и замыкания ротового отверстия (губы, мимическая мускулатура, зубы)

4. Органы для формирования пищевого комка и продвижения его в глотку (язык, щёки, твёрдое и мягкое нёбо)

5. Жевательная и мимическая мускулатура

6. Слюнные железы

7. Височно-нижнечелюстной сустав

8. Слизистая оболочка полости рта

Нижняя челюсть - единственная подвижность лицевого скелета. Состоит из тела и 2-х вертикальных ветвей. Каждая ветвь заканчивается двумя отростками: венечным и суставным. Тело нижней челюсти непосредственно переходит в альвеолярный отросток, в котором располагаются альвеолы, разделённые костными перегородками.

Внутри нижней челюсти проходит канал, заключающий в себе сосудисто-нервный пучок.

Верхняя челюсть. Тело верхней челюсти имеет форму неправильной пирамиды. Оно содержит в себе полость, выстланную слизистой оболочкой. Эта полость называется гайморовой пазухой.

Зубы и зубные ряды

В каждом зубе различают три части:

1. Коронка - выступает над десневым краем, сверху покрыта эмалью. Главную массу коронки составляет дентин.

2. Шейка – часть зуба, которая расположена между коронкой и корнем. Выглядит в виде перемычки.

3. Корень – опорная часть зуба, погружён в альвеолу челюсти, состоит из дентина, снаружи покрыт цементом.

Поверхности зуба:

1. жевательная (окклюзионная, режущий край)

2. вестибулярная (щёчная, губная)

3. оральная (нёбная, язычная)

4. боковые (апроксимальные: медиальная, дистальная)

Каждый зуб имеет экватор – наибольший периметр зуба.

Все зубы делят на группы:

• резцы (функция захвата и откусывания пищи)

• клыки (функция дробления пищи)

• премоляры(функция дробления и перетирание пищи)

• моляры (функция дробления и перетирание пищи)

Зубы образуют зубные ряды – верхний и нижний. Верхний зубной ряд имеет форму полуэллипса, нижний – параболы. Единство зубных рядов обеспечивается межзубными контактами, альвеолярными отростками и пародонтом.

Для ведения записей в документах (историях болезни, заказах-нарядах) была предложена удобная формула записи состояния зубных рядов пациентов.

Система обозначения зубов согласно международному стандарту ИСО 3950-77

Постоянные зубы

верхние правые верхние левые

нижние правые нижние левые

Различают следующие дуги:

• Зубная – проходит по режущим краям и жевательным поверхностям зубов.

• Альвеолярная- по вершине альвеолярного отростка.

• Базальная–по верхушкам корней зубов.

Поверхность, проходящая по жевательным поверхностям и режущим краям зубов называетсяокклюзионной поверхностью.

В области боковых зубов она имеет искривление, направленное выпуклостью книзу. Эта кривая называется сагиттальной окклюзионной кривой. Она образована различным уровнем медиальных и дистальных бугров зубов.

Трансверзальная окклюзионная кривая – образована различным уровнем нёбных и щёчных бугров.

Периодонт (круговая связка зуба)

Расположен между стенкой зубной альвеолы и поверхностью корня зуба. Это плотная соединительная ткань, которая состоит из основного вещества и функционально ориентированных коллагеновых волокон, которые имеют вид спирали.

Группы волокон периодонта:

• Зубоальвеолярные (имеют косое направление, подвешивая зуб в альвеоле; воспринимают жевательное давление, направленное по вертикальной оси зуба или под углом к ней).

• Верхушечные

• Зубодесневые

• Зубопериостальные

• Межзубные

• Бифуркационные

• Циркулярная связка

• Пучки по ходу нервов и сосудов

Функции периодонта:

1. Опорно-удерживающая.

2. Амортизирующая.

3. Трофическая.

4. Нервно-регуляторная.