Постановка искусственных зубов

1. Убрать с моделей восковые базисы с окклюзионными валиками.

2. Изготовить новый восковой базис с постановочными валиками; установить кламмеры.

3. Подобрать искусственные зубы по форме, цвету и размеру.

4. При необходимости сточить на шлифмоторе излишки пластмассы (облой) на искусственных зубах.

5. У зубов, которые ставятся в месте расположения кламмеров, выточить место под тело кламмера (на шлифмоторе с помощью карборундового камня или на бормашине с помощью фрезы).

6. Искусственные зубы подточить по высоте.

7. Каждый зуб укрепить в базисе, добиваясь плотного контакта с естественными зубами, друг с другом и зубами-антагонистами.

8. Проверить вертикальную ось каждого зуба.

9. После проверки правильности расположения всех зубов укрепить их кипящим воском.

Требования к постановке искусственных зубов

1. Искусственные зубы должны соответствовать естественным по форме, цвету и размерам.

2. Искусственные зубы должны располагаться строго по центру альвеолярного гребня (фронтальные зубы на верхней челюсти могут ставиться со смещением в вестибулярную сторону на 2/3 объёма зуба).

3. Совпадение осей искусственных зубов с межальвеолярной линией обеспечивает устойчивость протеза во время функции, так как жевательное давление по оси зуба передаётся на середину альвеолярного гребня.

4. Искусственные зубы должны иметь плотный контакт друг с другом, с естественными зубами и зубами-антагонистами.

5. Вертикальные оси искусственных зубов должны соответствовать вертикальным осям естественных зубов.

6. Искусственные зубы должны ставиться с сохранением формы зубной дуги верней и нижней челюсти.

7. Шейки искусственных зубов должны располагаться на одинаковой высоте и глубине.

8. Каждый искусственный зуб должен быть плотно укреплён в базисе.

Предварительная моделировка базиса протеза

1. Очистить от излишков воска искусственные зубы с оральной стороны.

2. Очистить от излишков воска межзубные промежутки с вестибулярной стороны.

3. Откорректировать толщину воскового базиса.

4. Откорректировать толщину края воскового базиса, добиваясь её равномерности.

5. Край базиса загладить.

6. Откорректировать толщину воскового базиса в области одиночно стоящих зубов.

7. Загладить восковой базис на грелке или паяльном аппарате.

Проверка конструкции протеза в полости рта пациента

На этом этапе врач проверяет постановку искусственных зубов (оценивает их цвет, форму, размеры, расположение, плотность контакта и т.д.); также врач смотрит на расположение фиксирующих элментов (кламмеров), на границы базиса, плотность прилегания его к модели, оценивает качество модели.

После предварительной антисептической обработки восковую конструкцию протеза вводят в полость рта пациента, просят осторожно сомкнуть зубы. Обращают внимание на наличие плотного и равномерного контакта естественных и искусственных зубов, расположение кламмеров на опорных зубах, прилегание восковых базисов к протезному ложу. Затем оценивают внешний вид пациента с будущими протезами и демонстрируют работу пациенту.

Если врач и пациент довольны работой, она передаётся на следующий этап.

Если во время проверки конструкции протеза выявились недостатки или ошибки, допущенные на предыдущих этапах, работа передаётся зубному технику для их устранения. Незначительные исправления может осуществить врач на этом же этапе.

Изменение положения осей зубов при постановке зубов

Создание диастемы для создания индивидуальных особенностей