Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методические указания по теме практического занятия .docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.78 Mб
Скачать

Утверждаю

Заведующий кафедрой онкологии,

лучевой терапии и лучевой диагностики

______________проф. Редькин А.Н.

«___»_____________20____г.

Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:

Заболевания и опухоли мочевыделительной системы у детей.

Специальность: 31.08.09. «рентгенология»

Факультет подготовки кадров высшей квалификации

Курс: 1

Автор: доцент, к.м.н. Ковтун Н.Н.

Тема занятия: «Лучевая картина заболеваний и опухолей почек и мочевыводящих путей у детей и последовательность применения различных методов.»

Цель занятия: приобрести знания, умения и практические навыки по вопросам методов лучевого исследования мочевыделительной системы, основным требованиям, интерпретации рентгеновских признаков нарушений величины, формы, структуры почек при воспалительных заболеваниях, интерпретации рентгеновских признаков нарушений величины, формы, структуры почек при мочекаменной болезни, интерпретации рентгеновских признаков нарушений величины, формы, структуры почек при поликистозе у детей.

Результаты обучения по теме:

«Заболевания и опухоли мочевыделительной системы у детей»

результаты обучения

содержание результатов обучения

компетенции

средства оценивания и их количество

знать

принципы дифференциальной диагностики заболеваний органов тканей при использовании лучевых методов исследования у детей;

ПК-5

ПК-6

  • контрольные вопросы (6)

  • задания в тестовой форме (8)

алгоритмы лучевой диагностики заболеваний и повреждений у детей;

ПК-5

ПК-6

  • контрольные вопросы (10)

  • задания в тестовой форме (9)

злокачественные и доброкачественные опухоли почек у детей

ПК-5

ПК-6

  • контрольные вопросы (3)

  • задания в тестовой форме (6)

травматические повреждения почек и мочевых путей у детей

ПК-5

ПК-6

  • контрольные вопросы (6)

  • задания в тестовой форме (8)

сосудистые поражения почек у детей

ПК-5

ПК-6

  • контрольные вопросы (4)

  • задания в тестовой форме (7)

принципы применения бесконтрастных методов рентгенологического исследования мочевыделительной системы (обзорная рентгенография, томография, зонография), рентгеноскопия у детей

ПК-5

  • контрольные вопросы (6)

  • задания в тестовой форме (6)

принципы применения рентгеноконтрастных методов (экскреторная урография, цистография)

ПК-5

ПК-6

  • контрольные вопросы (6)

  • задания в тестовой форме (9)

устройство госпитальных и радиологических информационных систем, систем архивирования данных о пациенте

ПК-8

  • контрольные вопросы (1)

  • задания в тестовой форме (2)

уметь

оценить обоснованность назначенного исследования

ПК-5

ПК-6

  • контрольные вопросы (6)

  • задания в тестовой форме (4)

оказать медицинскую помощь при изменении состояния больного в процессе исследования

ПК-5

ПК-6

  • контрольные вопросы (3)

  • задания в тестовой форме (2)

объяснить пациенту сущность процедуры, безопасность исследования, полученные результаты

ПК-5

ПК-6

  • контрольные вопросы (2)

  • задания в тестовой форме (2)

интерпретировать полученные результаты проведенного исследования, оформить протокол и сформулировать обоснованное диагностическое заключение

ПК-5

ПК-6

  • контрольные вопросы (6)

  • задания в тестовой форме (5)

обосновать необходимость дополнительных лучевых исследований для уточнения диагноза

ПК-8

  • контрольные вопросы (1)

  • задания в тестовой форме (4)

владеть

методикой проведения диагностических процедур и алгоритмами исследований

ПК-5

ПК-6

  • контрольные вопросы (6)

  • задания в тестовой форме (4)

Принципами анализа результатов исследования и обоснования заключений

ПК-5

ПК-6

  • контрольные вопросы (6)

  • задания в тестовой форме (6)

  • ситуационные задачи (5)

Мотивация темы занятия.

В процессе обучения врачей-рентгенологов обязательным компонентом является приобрести знания, умения и практические навыки по вопросам интерпретации рентгеновских признаков нарушений величины, формы, структуры почек при воспалительных заболеваниях по данным основных и специальных методов рентгенодиагностики у детей.

Теория занятия.

  1. Основные методы лучевого исследования мочевыделительной системы?

  2. Определение понятия «экскреторная урография»

  3. Воспалительные заболевания почек?

  4. Гломерулонефрит

  5. Пиелонефрит

  6. Карбункул почки

  7. Абсцесс почки

  8. Мочекаменная болезнь и сопутствующий инфекционный процесс

  9. Виды объёмных образований почек

  10. Кисты по характеру локализации

  11. Определение понятия поликистоз

Хронокарта занятия.

Учебное время – 5,0 академических часа (225 минут)

Содержание

Продолжительность (мин.)

1

Решение тестовых заданий исходного уровня знаний

15

2

Разбор теоретического материала занятия

60

3

Аудиторная самостоятельная работа: участие в амбулаторном приёме

90

5

Заслушивание рефератов по теме занятия

15

6

Решение тестовых заданий текущего уровня знаний

15

7

Решение ситуационных задач

25

8

Подведение итогов, задание на следующее занятие (в том числе и на самостоятельную работу)

5

Оборудование занятия:

  • методические рекомендации преподавателю;

  • методические указания ординаторам;

  • методические указания ординаторам по самостоятельной внеаудиторной работе;

  • комплект тестовых заданий исходного, текущего, промежуточного контроля и для итоговой государственной аттестации с эталонами ответов;

  • комплект профессиональных задач с эталонами ответов.

План занятия:

  • Контроль исходного уровня знаний, необходимых для изучения данной темы.

  • Разбор теоретического материала данного занятия, в том числе выделенного на самостоятельную работу ординаторов, и коррекция усвоенного материала.

  • Заслушивание рефератов, подготовленных ординаторами по актуальным вопросам темы занятия, их обсуждение, дискуссия:

- Рентгеноконтрастный метод (экскреторная урография) у детей

- Поликистоз у детей

- Мочекаменная болезнь у детей

  • Контроль полученных на данном занятии знаний, включая знание материала, выделенного на самостоятельную работу ординаторов по данной теме.

  • Решение профессиональных задач по теме занятия.

1. Алгоритм разбора задачи

  1. Поставьте диагноз и обоснуйте его.

  2. Назначьте план обследования.

  3. Проведите дифференциальную диагностику.

  4. Определите тактику ведения.

2. Пример оформления задачи.

Ребенок 9 лет лет. Жалобы слабость.

В анамнезе – Плохо себя чувствует последние 6 месяцев.

Объективно: пальпируются нижние полюса почек. Ан.мочи: уд.вес 1008, лейкоциты 1-2 в п.зр. КТ исследование: левая и правая почки уве­личены в размерах (правая 7х8х11 см, левая 8х8х12 см), поверхность их бугристая. Паренхима замещена множеством объемных образований диамет­ром от 5 до 20 мм, с жидким содержимым (плотностью 10 ед.), с четкими, ровными контурами. Небольшие остатки паренхимы между ними. При внутри­венном усилении образования контрастное вещество не накапливают, ос­татки паренхимы умеренно повышают свою плотность. В выделительную фазу контрастное вещество начинает появляться в лоханке на 25 минуте.

Вопрос:

Ваше заключение

Эталон ответа:

Поликистоз почек

3. Задачи для самостоятельного разбора на занятии