Ситуационные задачи Задача 1

Ситуация. В составе бригады скорой помощи Вы прибыли на место дорожно-транспортного происшествия. Больной К. при столкновении с автомобилем ударился головой. При обследовании выявлено, что в правой теменной области имеется рана 10х6 см с выраженной болезненностью, отёчностью и незначительным кровотечением. Признаков деформации и патологической подвижности в области черепа не выявлено. Показатели артериального давления и пульса в пределах нормы.

Вопросы:

1. Чем обусловлено состояние больного?

2. Нуждается ли пострадавший в перевязке?

3. Если нуждается, какие типы повязок можно применить?

4. Нуждается ли больной в квалифицированной врачебной помощи?

5. Если нуждается, в какое лечебное учреждение Вы доставите пострадавшего?

Задача 2

Ситуация. Больной Л. поскользнулся на льду и упал на вытянутую правую руку. После падения пострадавший почувствовал резкую боль в области правой ключицы. При осмотре выявлена умеренно выраженная отёчность и гиперемия, выраженная болезненность при пальпации в области средней трети правой ключицы. Кровотечения нет. Отмечается патологическая подвижность в этой зоне.

Вопросы:

1. Чем вызвано состояние больного?

2. Нуждается ли пострадавший в транспортной иммобилизации?

3. Если нуждается, какую транспортную иммобилизацию необходимо проводить?

4. Нуждается ли больной в стационарном лечении?

5. Если нуждается, в какое лечебное учреждение Вы направите пострадавшего?

Задача 3

Ситуация. Вас вызвали на машине скорой помощи на место происшествия. Больной Д. получил сильный удар ногой в левую челюсть. При обследовании у пострадавшего выявлено, что имеется сдвиг подбородка в правую сторону, рот немного приоткрыт. Отмечается отёчность, гиперемия, резкая болезненность при пальпации в области левой нижней челюсти. Попытка открытия и закрытия рта резко болезненна. В области левой нижней челюсти у больного определяется деформация и патологическая подвижность.

Вопросы:

1. Какое состояние развилось у больного?

2. Нуждается ли пострадавший в транспортной иммобилизации?

3. Если нуждается, какую транспортную иммобилизацию необходимо проводить?

4. Нуждается ли больной в стационарном лечении?

5. Если нуждается, в какое лечебное учреждение Вы доставите пострадавшего?

Задача 4

Ситуация. Больной В., носящий очки, получил удар тупым предметом в область лица. При осмотре выявлено, что область правого глаза имеет множественные ссадины, отёчна, гиперемирована, резко болезненна при пальпации. Веко правого глаза закрыто. Попытка его открывания вызывает выраженную болезненность у пострадавшего. Склера правого глаза гиперемирована с участками кровоизлияний.

Вопросы:

1. Чем обусловлено состояние больного?

2. Нуждается ли пострадавший в перевязке?

3. Если нуждается, какие типы повязок можно использовать?

4. Нуждается ли больной в стационарном лечении?

5. Если нуждается, в какое лечебное учреждение Вы направите больного?

Задача 5

Ситуация. Больной Д. нырнул с высоты 2 метра в воду и ударился головой о дно водоёма. При опросе пострадавший жалуется на умеренно выраженную боль в области задней поверхности шеи, которая усиливается при повороте головы и изменении положения тела. Боль иррадиирует в спину. Объективно отмечается напряжение длинных мышц спины, незначительная деформация шейного отдела позвоночника с выраженной болезненностью при пальпации. Определяется патологическая подвижность в этой зоне.

Вопросы:

1. Какое состояние развилось у больного?

2. Нуждается ли пострадавший в транспортной иммобилизации?

3. Если нуждается, какую транспортную иммобилизацию необходимо проводить?

4. Нуждается ли больной в стационарном лечении?

5. Если нуждается, в какое лечебное учреждение Вы направите пострадавшего?